всеобщность
Бляшки в горле являются клиническим проявлением инфекционных или других процессов, вовлекающих слизистую оболочку терминальной части рта.
Очень часто бляшки в горле связаны с рядом типичных расстройств, таких как: затрудненное глотание, боль в горле, опухшие и покрасневшие миндалины, бархат, лихорадка, отек лимфатических узлов шеи и т. Д.
Лечение бляшек в горле зависит от причин возникновения.
Как правило, адекватная терапия гарантирует положительный прогноз.
Какие пластины в горле?
Бляшки в горле являются типичным клиническим признаком процессов - в большинстве случаев инфекционных или, реже, другого характера - поражающих слизистую оболочку концевой части рта.
Как правило, горловые бляшки имеют желтовато-белый цвет и могут находиться в задней части горла, на миндалинах, на мягком небе или на язычке.
причины
Очень часто бляшки в горле являются результатом тех бактериальных, вирусных или грибковых инфекций, которые вызывают тонзиллит (воспаление небных миндалин), фарингит (обычная «боль в горле»), фаринготонзиллит, простуду, грипп и синдром парагриппа.
В более редких случаях они также могут быть вызваны неопластическими состояниями: в этих ситуациях наиболее характерным примером является рак горла .
БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ
Среди наиболее распространенных бактериальных причин образования зубного налета в горле:
- Бактерии бета-гемолитического стрептококка типа группы А и
- Staphylococcus aureus типа бактерий.
Хотя и реже, они также могут вызывать появление бляшек в горле:
- Дифтерийная бактерия, известная как Corynebacterium diphtheriae .
- Бактерия сифилиса, научное название которой Treponema pallidum .
- Хламидийная бактерия, также известная как Chlamydia trachomatis .
- Бактерия гонореи, известная как Neisseria gonorrhoeae .
ВИРУСНЫЕ ПРИЧИНЫ
Среди вирусов те, которые представляют возможную причину появления бляшек в горле:
- Риновирус . Это вирусный агент, ответственный за большинство случаев простуды (от 30 до 80%). Тем не менее, он также может быть ответственным за тонзиллит и фарингит.
- Аденовирус . Этот вирусный агент может вызывать простуду, тонзиллит, фарингит, фарингит и / или пневмонию.
- Коронавирус . Это один из основных вирусных агентов, вызывающих простуду (10-15%).
Известный вирус SARS относится к классу коронавирусов.
- Респираторно-синцитиальный вирус . Это вирус, который вызывает инфекции, иногда смертельные, в дыхательных путях.
Представляя основной причинный фактор бронхиолита и детской пневмонии, респираторно-синцитиальный вирус может вызывать простуду, тонзиллит, фарингит и фарингит.
- Вирусы гриппа . Они классически ответственны за простуду, тонзиллит, фарингит и желудочно-кишечные расстройства.
- Вирусы парагриппа . Они являются вирусными агентами, которые вызывают симптомы, очень похожие на вирусы гриппа.
- Вирус Эпштейна-Барр . Принадлежащий к семейству вирусов герпеса, этот вирусный агент, как известно, является основной причиной инфекционного мононуклеоза и вызывает определенные типы лимфомы и эпителиальных опухолей.
- Вирус СПИДа (или ВИЧ ). Это вирус, который снижает иммунную защиту зараженного организма. Из этого следует особая легкость развития многочисленных сопутствующих инфекций и опухолей.
ГРИБНЫЕ ПРИЧИНЫ
Среди грибов, вызывающих образование бляшек в горле, стоит упомянуть Candida albicans, который является грибковым агентом, ответственным за кандидоз и, на оральном уровне, за молочницу.
Пластинки в горле и в горле
Иногда бляшки в горле могут быть связаны со злокачественными опухолями, расположенными в горле.
Существует несколько видов рака горла: рак носоглотки, рак ротоглотки, рак гипофарингеального, глотический рак, рак надглотки, субглоточный рак и рак миндалин.
эпидемиология
Горловые пластинки могут появиться у субъектов любого возраста.
Однако следует отметить, что они особенно любят детей.
В зрелом возрасте наиболее пораженными субъектами обычно являются люди с определенной степенью иммунодепрессии (иными словами, их иммунная защита имеет пониженную эффективность).
ФАКТОРЫ РИСКА
Это факторы риска образования зубного налета в горле:
- Очень молодой возраст ;
- Вступать в контакт с людьми с бляшками в горле и страдающими от инфекционного и легко распространяющегося инфекционного заболевания;
- Наличие иммунодепрессии . Различные обстоятельства могут привести к иммуносупрессии: например, химиотерапия, прием иммунодепрессантов или очень преклонный возраст.
Чтобы узнать больше: горловые пластины - причины и симптомы
симптомы
С бляшками в горле часто связаны другие симптомы и признаки, включая: затруднение и боль при глотании, местное покраснение слизистой оболочки глотки и окружающих областей, опухшие или покрасневшие миндалины, бархат, лихорадка, опухшие лимфатические узлы шеи, кашель, неприятный запах изо рта, хрипота, боль в ушах, сиалорея и т. д.
ПЛИТЫ В БРЮКАХ И ТОНЗИЛЛЯРНЫХ РАСЧЕТАХ
Иногда наличие бляшек в горле связано с состоянием, известным как камни миндалин или тонзиллит (в единственном числе это тонзиллит ).
Вероятно, бактериального происхождения, камни миндалин представляют собой отложения преимущественно кальциевого материала, которые расположены в миндалиных криптах небных миндалин (в большинстве случаев) и язычных миндалин.
Помимо кальция, другими возможными минералами, составляющими тонзилолиты, являются: магний и фосфор.
Как правило, камни миндалин являются причиной симптомов, только когда они становятся средне-крупными. В таких ситуациях типичными проявлениями являются: неприятный запах изо рта, затрудненное глотание, боль в горле с образованием бляшек, плохой вкус во рту, опухшие миндалины и боль в ушах.
диагностика
Пластины в горле легко идентифицировать с помощью простого объективного исследования, поскольку они обычно являются видимыми образованиями невооруженным глазом.
Использование более глубоких диагностических тестов происходит, когда врач подозревает наличие особых причин в месте возникновения бляшек в горле.
В этих ситуациях углубленные экзамены служат больше чем что-либо еще, чтобы установить, что является пусковыми факторами.
ЭКСПЕРТИЗЫ ПОИСКА ПРИЧИН
Существует множество диагностических тестов для установления причин появления налета в горле.
Их выбор зависит от того, что врач подозревает относительно симптомов пациента, возраста и истории болезни (анамнез).
Более детально, среди диагностических тестов для выявления причин возникновения бляшек в горле:
- Полный анализ крови и СОЭ
- Измерение уровня креатинина в сыворотке почечной функции
- Глоточный мазок с последующим тестом на культуру и возможной антибиограммой
- ларингоскопия
- Тканевая биопсия
лечение
Лечение бляшек в горле варьируется в зависимости от запускающих факторов:
- Если бляшки в горле имеют вирусное происхождение, планируемая терапия состоит из: абсолютного покоя, ожидающего самопроизвольного излечения от инфекции и применения некоторых симптоматических средств против сопутствующих проявлений (парацетамол против лихорадки, противовоспалительный против боль в горле и т. д.).
Состояния, такие как СПИД, от которых человек не лечит, за исключением редких случаев, представляют собой исключение из этих терапевтических показаний.
- Если бляшки в горле имеют бактериальную природу, предполагаемая терапия состоит из лечения антибиотиками (т.е. на основе антибиотиков), отдыха и использования симптоматических средств.
- Если бляшки в горле происходят из-за грибковой инфекции, предусмотренное лечение состоит из: противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол, клотримазол и т. Д.), Отдыха и использования симптоматических средств.
- Если бляшки в горле возникают в результате наличия опухоли горла, принятая терапия может включать: лучевую терапию в сочетании с химиотерапевтическим лечением (химиотерапия) или хирургическое удаление опухолевой массы, связанной с одним или обоими из двух предыдущих лечений (лучевая терапия) адъювантная и адъювантная химиотерапия).
* Примечание: как в случае бляшек в горле бактериального происхождения, так и в случае бляшек в горле грибкового происхождения, симптоматические средства такие же, как указано в случае бляшек в горле вирусной природы.
профилактика
Как правило, для предотвращения появления бляшек в горле инфекционного происхождения рекомендуется временно избегать тесного контакта с людьми с какой-либо инфекцией, способной вызвать тонзиллит, фарингит, фаринготонзиллит, грипп, простуду и т. Д.
прогноз
Когда инфекционные заболевания поддаются лечению и адекватному лечению, бляшки в горле имеют положительный прогноз.