определение
Рак желудка является одной из самых распространенных опухолей в Европе; в частности, пилорус и кардия представляют собой две целевые анатомические области, из которых чаще всего происходит новообразование желудка. Мужчины являются субъектами, которые наиболее подвержены риску развития рака желудка.
причины
Причинные факторы, лежащие в основе рака желудка, остаются предметом изучения сегодня; однако были выявлены некоторые предрасполагающие элементы, а также факторы риска, которые, по-видимому, способствуют развитию заболевания: повторные инфекции Helicobacter pylori, гастрит, возможно, связанный с пагубной анемией, генетическая предрасположенность и язва желудка.
симптомы
Рак желудка имеет довольно медленное развитие, но симптомы, хотя на начальном этапе они слабы и неясны, могут предупредить пациента о том, что что-то не так; В целом, рак посылает такие сигналы, как трудности с приемом большого количества пищи и отсутствие интереса к курению. В дополнение к этим довольно специфическим признакам рак часто сопровождается астенией, горьким ртом, затруднением пищеварения, потерей веса, дисфагией, выделением крови при рвоте, отрыжкой, желудочным пирозом, кровью в кале или темном и смолистом стуле.
Диета и питание
Информация о раке желудка - Лечение рака желудка Наркотики не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от рака желудка.
наркотики
На сегодняшний день хирургия является наиболее эффективным терапевтическим вариантом лечения рака желудка; однако необходимо помнить, что хирургическое искоренение опухолевой области возможно только тогда, когда опухоль обнаружена на начальной стадии, не всегда простом событии, из-за довольно расплывчатой и неспецифической симптоматики, которая имеет тенденцию затягиваться. диагностическая оценка.
Среди наиболее часто используемых хирургических процедур мы напоминаем:
- Частичная гастрэктомия: удаление части желудка, соответствующей пораженному новообразованию. Побочные эффекты: потеря аппетита, жжение в загрудинной области
- Общая гастрэктомия: полное удаление всего органа
- Увеличенная гастрэктомия: зарезервировано для распространенных опухолей желудка. Он включает удаление желудка и участков других органов, пораженных новообразованием, таких как селезенка, лимфатические узлы, печень, поджелудочная железа и т. Д.
Часто операция связана с лучевой терапией, проводимой во время операции, чтобы увеличить вероятность удаления всех раковых клеток; к сожалению, однако, рак желудка часто устойчив к радиационной терапии.
Использование химиотерапевтических препаратов для лечения рака желудка было очень спорным: на самом деле кажется, что введение этих препаратов полезно исключительно для паллиативных целей. Однако возможно, что неоадъювантная терапия, то есть проведенная до хирургического вмешательства, может быть полезна для уменьшения распространения опухоли, увеличивая шансы на успех. В случае рака желудка в метастатической фазе неоадъювантная терапия, по-видимому, не приносит никакой пользы больному пациенту, если не малейшее уменьшение продрома.
- 5-фторурацил (например, фторурацил): для лечения рака желудка рекомендуется начинать медикаментозную терапию с 12 мг / кг фторурацила внутривенно один раз в день в течение 4 дней подряд. Не превышать 800 мг / кг. В случае нетоксичности пролонгируйте терапию и принимайте 6 мг / кг препарата в день 6-8-10-12, начиная с первого дня лечения. Доза должна быть изменена в случае серьезного недоедания пациента. Проконсультируйтесь с врачом.
- Цисплатин (например, Цисплатин ACC, Платамин, Пронто Платамин) и Оксалиплатин (например, Оксалиплатин ACC, Элоксатин), хотя и используемые в качестве препаратов выбора для лечения рака легких и толстой кишки, цисплатин и Оксалиплатин также иногда используются в терапия рака желудка. Проконсультируйтесь с врачом.
- Доцетаксел (например, Доцетаксел Тева Фарма, Доцетаксел Тева, Доцетаксел Уинтроп, Таксотер): начните принимать препарат в дозе 75 мг на квадратный метр поверхности тела (продолжительность инфузии: 1 час), затем следует 75 мг / м2 цисплатина ( 1-3 часа вливания). Конец с 750 мг / м2 фторурацила в день для 24-часовой внутривенной инфузии. Соблюдайте эту терапевтическую схему в течение 5 дней подряд, начиная с конца инфузии цисплатина. Повторяйте лечение каждые 3 недели. Как правило, перед приемом этих препаратов пациентов лечат противорвотными средствами для предотвращения рвоты и пероральными кортикостероидами (например, дексаметазон - например, декадрон, дезамета, этакортилен, солдесам - в дозе 16 мг в день в течение трех дней) до приема доцетаксела), чтобы уменьшить задержку жидкости, вызванную химиотерапевтическими препаратами.
- Эпирубицин (например, Epirubicin AHCL, Farmorubicin): используется в основном в терапии для лечения рака молочной железы, этот препарат используется только вторично при раке желудка. Проконсультируйтесь с врачом.
- Капецитабин (например, Кселода): препарат, выпускаемый в таблетках от 150 до 500 мг, показан при раке желудка, толстой кишки и молочной железы. Для лечения рака желудка препарат принимают в дозе 650-1250 мг на квадратный метр поверхности тела; Таблетки следует принимать в течение 30 минут после окончания приема пищи.
- Доксорубицин (например, Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): препарат часто используется в сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами; как правило, его вводят в дозе 40-60 мг / м2 каждые 21-28 дней. В качестве альтернативы принимайте 60-75 мг / м2 эв один раз в день каждые 3 недели.
- Митомицин (например, Митомицин С): этот препарат используется в терапии для лечения рака желудка как паллиативное средство или когда другие химиотерапевты потерпели неудачу. Принимать по 20 мг / м2 внутривенно, разовой дозой через внутривенный катетер. Рак желудка следует лечить этим активным ингредиентом в течение 6-8 недель.
Диета и рак желудка
В случае рака желудка пациент должен попытаться ограничить определенные продукты в пользу других:
- Ограничить использование соли
- Избегайте богатых углеводами продуктов
- Не ешь колбасы
- Соблюдайте диету, богатую фруктами, овощами и клетчаткой
- Если диета недостаточна, дополните ее витаминами А и С, полезными для предотвращения синтеза нитрозаминов (соединений, идеально отвечающих за генетические мутации, вовлеченные в образование опухолей, таких как желудок).
