АУГМЕНТИН ® Амоксициллин + клавулановая кислота

АУГМЕНТИН ® - препарат на основе амоксициллина + клавулановая кислота

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Общие противомикробные препараты для системного применения - пенициллины широкого спектра действия

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению АУГМЕНТИНА ® Амоксициллин + клавулановая кислота

AUGMENTIN ® показан при лечении инфекционных заболеваний, поддерживаемых микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину.

Внебольничная пневмония, бактериальный синусит, цистит, пиелонефрит, инфекции мягких тканей и кожи, остеомиелит и отит представляют собой лишь некоторые из патологий, для которых может быть указано применение AUGMENTIN ®.

Механизм действия АУГМЕНТИН ® Амоксициллин + клавулановая кислота

AUGMENTIN ® - это лекарство, которое сочетает в себе природный ингибитор бета-лактамазы с антибиотиком, относящимся к классу полусинтетических пенициллинов и, точнее, аминопенициллинов.

Фактически известно, что амоксициллин, активное начало AUGMENTIN ®, при выполнении превосходного терапевтического действия широкого спектра, ингибируя реакцию транспептидирования и последующее образование пептидогликана, основного компонента бактериальной стенки, особенно чувствителен к действию бета-лактамаза.

Эти последние ферменты, обычно экспрессируемые бактериальными клетками как механизм устойчивости к антибиотикам, могут фактически связывать амоксициллин, открывая кольцо беталактама и нейтрализуя терапевтическую активность антибиотика.

В AUGMENTIN ® тогда:

Клавулановая кислота может связывать бета-лактамазы через ковалентные связи, инактивируя действие устойчивости к антибиотикам;
Амоксициллин может ингибировать образование поперечных связей, снижая стабильность бактериальной стенки и облегчая лизис патогенного микроорганизма при осмотическом шоке.

Оба активных ингредиента стабильны в водных растворах и безопасны с фармакокинетической точки зрения, так что контекстное потребление одного препарата никоим образом не изменяет терапевтические свойства препарата.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ЭФФЕКТИВНОСТЬ АМОКСИЦИЛЛИНА / КЛАВУЛАНОВОЙ КИСЛОТЫ В ЛЕЧЕНИИ ПУЛЬМОНИТА, ПОЛУЧЕННОГО В СООБЩЕСТВЕ

J Indian Med Assoc. 2011 Фев; 109 (2): 124-7.

Работа, демонстрирующая, что терапия клавулановой кислотой и амоксициллином эффективна при лечении внебольничной пневмонии и хорошо переносится, учитывая минимальные побочные эффекты, характеризующиеся почти исключительно диареей.

2. Амоксициллин и клавулановая кислота при контроле аппендицита

BMJ Open. 2011 Фев 23 ;: 128-31.

Отчет о случае, который сообщает о появлении повреждения печени и последующего холестаза у восьмилетнего ребенка, проходящего лечение амоксициллином и клавулановой кислотой. В этих случаях, к счастью, восстановительная терапия кортикостероидами, как правило, хорошо переносится.

Способ применения и дозировка

АУГМЕНТИН ®

875 мг покрытые оболочкой таблетки амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты;

Порошок для пероральной суспензии 875 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты;

Порошок для пероральной суспензии 400 мг амоксициллина + 57 мг клавулановой кислоты.

Дозировка и сроки приема должны быть определены вашим врачом после тщательной оценки физиопатологического состояния пациента, тяжести клинической картины и наличия контекстуальных состояний, таких как пожилой возраст или заболевания печени и почек, для которых это будет необходимо дополнительно модулировать дозы.

Как правило, стандартная схема дозирования для взрослых включает в себя прием 2–3 таблеток с покрытием по 1 г в день.

Предупреждения AUGMENTIN ® Амоксициллин + клавулановая кислота

Применение AUGMENTIN ® должно контролироваться вашим врачом и показано после выяснения природы организма и его чувствительности к амоксициллину.

Неадекватное использование этого антибиотика может фактически определить появление микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью, что сделает антибиотикотерапию неэффективной.

Пациенты, страдающие заболеваниями печени и почек или имеющие историю болезни, характеризующуюся реакциями гиперчувствительности к лекарственным препаратам, должны немедленно проконсультироваться со своим врачом, с которым можно оценить соотношение затрат и выгод, связанных с терапией антибиотиками с помощью AUGMENTIN ®.

Вместо этого врач должен периодически проверять состояние печени и почек у пациента, проходящего терапию, приостанавливая лечение после появления нежелательных побочных эффектов.

Порошок AUGMENTIN ® для пероральной суспензии содержит аспартам, источник фенилаланина, потенциально опасный для пациентов, страдающих фенилкетонурией.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Отсутствие клинических испытаний, способных проверить безопасность плода клавулановой кислоты и амоксициллина, не позволяет бесплатно использовать АУГМЕНТИН ® во время беременности.

Поэтому использование этого лекарства будет показано только в случаях реальной необходимости и под строгим контролем врача.

Потребление AUGMENTIN ® во время грудного вскармливания противопоказано из-за склонности антибиотика накапливаться в грудном молоке.

взаимодействия

Несмотря на то, что с фармакокинетической точки зрения потребление амоксициллина и клавулановой кислоты оказывается безопасным и не несет особых рисков, пациент должен уделять особое внимание в любом случае контекстуального потребления:

Аллопуринол, учитывая повышенный риск развития аллергических реакций;
Пробенецид, ответственный за повышение концентрации в крови и побочные эффекты амоксициллина на печень и почки;
Варфарин, из-за повышенного риска кровотечений;
Метотрексат, учитывая увеличение концентрации в крови этого активного ингредиента, вызванное амоксициллином, ответственным за увеличение токсичности препарата;
Этанол и амилорид способны изменять его профиль кишечной абсорбции.

Противопоказания АУГМЕНТИН ® Амоксициллин + клавулановая кислота

Применение АУГМЕНТИНА ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам или их вспомогательным веществам при инфекционном мононуклеозе и вызванных лекарствами заболеваниях печени.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Различные клинические испытания и тщательный постмаркетинговый мониторинг показали, что прием амоксициллина / клавулановой кислоты, как правило, хорошо переносится и не имеет клинически значимых побочных эффектов.

Однако, в дополнение к классическим желудочно-кишечным симптомам и потенциальным реакциям гиперчувствительности, хотя и редко принимающий AUGMENTIN ®, может привести к появлению лейкопении, тромбоцитопении, головокружения, головной боли, боли в эпигастрии, гипертрансаминаземии и гипербилирубинемии.

К счастью, эти реакции редки и присутствуют прежде всего у пациентов, предрасположенных или подвергшихся неадекватной терапии антибиотиками в зависимости от дозировки и времени.