эндокринология

Радиоактивный йод: показания и последующая обработка

Показания к применению

Показания к лечению радиоактивным йодом в основном представлены гипертиреозом и новообразованиями щитовидной железы [(терапия позволяет устранить любые метастазы и остаточные ткани щитовидной железы после операции (абляция)].

Однако пациенты должны представлять подходящие характеристики, от которых зависит терапевтическая эффективность лечения. Кандидаты включают тех лиц, которым удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия) противопоказано, и все пациенты, у которых антитиреоидные препараты (тиреостатические препараты - тионамиды) не дают желаемого эффекта (рецидивы после лечения) или вызывают слишком много побочных эффектов.,

Как указание, лечение йодом 131 средне-высокими дозами позволяет разрешить гипертиреоз в более чем 80% случаев (при однократном введении). Эффективность снижается у зобов крупных размеров (для которых показано хирургическое лечение) и наоборот, хотя, к сожалению, пациенты с небольшими узелками наиболее подвержены риску стать гипотиреозом в течение 2-6 лет.

Что делать после экзамена

После лечения йодом 131 пациент может безопасно вернуться к своей повседневной жизни; тем не менее, поскольку полученная помощь потребовала введения радиоактивного вещества, необходимо предотвратить воздействие радиации на других людей. Большая часть поглощенного 131 йода постепенно выводится в течение недели, особенно в течение 48 часов после обследования; большая часть изотопа покидает организм с мочой, но небольшие количества также могут выводиться через другие выделения организма, такие как слюна, слезы, пот, вагинальные выделения и кал. Поэтому после терапии йодом 131 очень часто врач советует соблюдать следующие поведенческие правила в течение 7-8 дней:

  • в первый день много выпивайте, например, стакан воды каждый час, и часто мочитесь, например, раз в два часа; это для того, чтобы быстро устранить йод, содержащийся в организме, но не прикрепленный к щитовидной железе.
  • В течение 3 дней пациент не должен сидеть или находиться рядом с другими людьми, находясь как можно дальше. В любом случае он должен выдерживать расстояние более 1 метра и более 2 метров, когда он останавливается на долгое время с остальными (более часа).

  • Пациент не должен заботиться о детях в возрасте до 2 лет, которые должны максимально избегать прямого контакта с ними, оставаясь как можно дальше (не менее 2 метров). Однако предпочтительнее доверить детей родственникам или друзьям. Аналогичное внимание следует также уделить беременным женщинам, находящимся как можно дальше (не менее 2 метров).

  • Если люди, с которыми пациент вступает в контакт, старше 60 лет, риск воздействия ионизирующего излучения значительно ниже.

  • Очень важно спать в отдельных комнатах. Если это невозможно, необходимо поддерживать расстояние между двумя кроватями не менее 2 метров; это предвидение должно соблюдаться даже при наличии возможной разделительной стены.

  • В первые 3 дня рекомендуется использовать личную ванную комнату. Если это невозможно, избегайте утечки мочи за пределы сосуда. Мужчинам также рекомендуется мочиться, сидя. После использования пользуйтесь туалетом несколько раз.

  • Избегайте посещения многолюдных мест, где вы находитесь в течение длительного времени и в тесном контакте с другими людьми, таких как кинотеатры или театры.

  • Ограничьте использование общественного транспорта более двух часов в неделю. Если возможно, ищите изолированное место, и ни в коем случае не рядом с детьми или молодыми женщинами. В случае использования такси или частных транспортных средств, используйте сиденье на большем расстоянии от водителя.
  • Небольшая часть радиоактивного йода выводится даже с потом или слюной. Для этого столовые приборы, посуда, полотенца, простыни и т. Д. они не должны использоваться другими. После стирки эти предметы абсолютно безопасны и не требуют отдельной стирки.

  • В случае неожиданной госпитализации в последующие дни лечения, сообщите врачу о полученном лечении радиоактивным йодом.

    После радиометаболической терапии возможны методы лечения других патологий.

  • Возобновление нормальной трудовой деятельности зависит от типа и условий труда.