АЛГИКС ® - препарат на основе эторикоксиба
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания к применению АЛГИКС ® Эторикоксиб
ALGIX® показан при симптоматическом лечении болей в суставах, связанных с ревматическими воспалительными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, остеоартрит и острый приступ подагры.
Недавние исследования также продемонстрировали эффективность активного ингредиента эторикоксиб также в борьбе с послеоперационной болью.
Механизм действия ALGIX ® Эторикоксиб
Эторикоксиб, активный ингредиент ALGIX ®, представляет собой молекулу, полученную синтетическим путем из пиразолов, и считается по своим терапевтическим свойствам среди селективных нестероидных противовоспалительных препаратов.
Фактически, благодаря своей особой химической структуре, он способен проникать и распознавать только активный карман индуцированных циклооксигеназ (COX2), в то же время сохраняя их конститутивно экспрессированные (COX1).
Эта селективность действия позволяет ингибировать активность ферментов, участвующих в возникновении воспалительного процесса, тем самым снижая выработку простагландинов, наделенных провоспалительной, пирогенной и болезненной активностью, сохраняя вместо этого активность ферментов, конститутивно экспрессируемых в различных тканях, таких как желудочно-кишечный или почечный, таким образом сохраняя активность простаноидов, участвующих в защите слизистой оболочки желудка, в балансе почечной функции и в регуляции вазомоторной и тромбоцитарной агрегационной активности.
Все вышеупомянутые биологические действия макроскопически превращаются в важную фармакологическую эффективность ALGIX ® как противовоспалительного и обезболивающего средства в условиях относительной безопасности желудочно-кишечного тракта.
К этим характеристикам, однако, добавляется неспособность эторикоксиба снижать выработку тромбоксана А2, химического посредника, получаемого благодаря активности ЦОГ-1, наделенного вазоконстрикторной и агрегационной активностью тромбоцитов, что увеличивает риск развить сердечно-сосудистые заболевания.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. Эторикоксиб в лечении дисменореи
J Obstet Gynaecol. 2008 май; 28 (4): 424-6.
Эффективность эторикоксиба в сравнении с мефенамовой кислотой при лечении первичной дисменореи: рандомизированное сравнительное исследование.
Интересная работа, которая демонстрирует хорошую эффективность эторикоксиба в уменьшении боли, присутствующей во время первичной дисменореи, также уменьшая менструальное кровотечение и его последствия.
2. ЭТОРИКОКСИБ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: ЭФФЕКТИВНОСТЬ И УСТОЙЧИВОСТЬ
Ther Clin Risk Manag. 2006 март; 2 (1): 45-57.
Эторикоксиб для лечения артрита и боли.
Исследование, которое демонстрирует, как терапия с использованием эторикоксиба может быть эффективной при лечении боли в суставах, присутствующей при ревматических патологических состояниях, таких как артрит, но лучше переносится на желудочно-кишечном уровне, чем классические НПВП.
3.ЭТОРИКОКСИБ И ПИТАНИЕ
J Med Assoc Thai. Июнь 2007 г .; 90 (6): 1053-7.
Пероральный эторикоксиб для облегчения боли во время фракционного кюретажа: рандомизированное контролируемое исследование.
Интересная работа, которая демонстрирует, как введение эторикоксиба вместе с парацервикальным блоком может быть эффективным и безопасным для уменьшения боли во время фракционированного сращивания.
Способ применения и дозировка
ALGIX ®
Таблетки, покрытые оболочкой, 30, 60, 90 и 120 мг эторикоксиба.
Конкретные фармакокинетические характеристики эторикоксиба и, в частности, длительный период полувыведения, составляющий около 22 часов, позволяют пациенту принимать суточную дозу за один прием.
Терапевтический диапазон, способный гарантировать ремиссию симптоматики в подавляющем большинстве случаев, составляет от 30 до 120 мг эторикоксиба в день; дозировка, которая обязательно должна быть пересмотрена у пациентов с заболеваниями печени и почек или у пожилых пациентов.
Предупреждения ALGIX ® Etoricoxib
Лечение с помощью ALGIX ® следует интерпретировать как симптоматическую терапию кратковременного действия, необходимую для гарантии ремиссии болевых симптомов, присутствующих во время ревматических заболеваний.
Чтобы свести к минимуму частоту и тяжесть возможных побочных эффектов, было бы целесообразно принимать препарат в минимальных эффективных дозах и в течение как можно более короткого периода.
Пациенты, страдающие желудочно-кишечными, сердечно-сосудистыми, печеночными и почечными заболеваниями, должны уделять особое внимание приему эторикоксиба, учитывая большую восприимчивость к препарату и его нежелательные реакции.
Возможное появление побочных эффектов должно настораживать пациента, который после консультации с врачом мог рассмотреть возможность приостановки проводимой терапии.
ALGIX ® содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом фермента лактазы или синдромом мальабсорбции глюкоза-галактоза.
Учитывая способность эторококсиба временно снижать когнитивные способности пациента, использование машин и управление транспортными средствами после приема ALGIX ® не рекомендуется.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Прием ALGIX ® во время беременности противопоказан из-за отсутствия клинических испытаний, способных продемонстрировать безопасность эторикоксиба для здоровья плода, а также результатов некоторых экспериментальных исследований, демонстрирующих потенциальную фетотоксичность активного ингредиента.
Упомянутые выше противопоказания также распространяются на последующий период грудного вскармливания из-за способности эторикоксиба концентрироваться в клинически значимых количествах даже в грудном молоке.
взаимодействия
Принимая эторикоксиб, в свете его специфического печеночного метаболизма, препарат ALGIX ® подвергается возможным взаимодействиям препарата с другими активными ингредиентами, способными варьировать его терапевтическую эффективность и профиль безопасности.
Поэтому особое внимание следует уделять одновременному допущению:
- Устные антикоагулянты, из-за возможных изменений из-за нормальных процессов коагуляции;
- Ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, циклоспорин и такролимус за их способность усиливать нефро и гепатотоксические свойства эторикоксиба;
- Флуконазол и другие активные ингредиенты-индукторы или ингибиторы CYP2C9, учитывая способность варьировать фармакокинетические характеристики эторикоксиба.
Наконец, необходимо учитывать ингибирующие свойства эторикоксиба в отношении цитохромных ферментов, такие как удлинение периода полувыведения некоторых лекарств, включая антидепрессанты, противосудорожные препараты и противоэпилептические средства, что приводит к изменению как их терапевтического профиля, так и их безопасности и переносимости.
Противопоказания АЛГИКС ® Эторикоксиб
Применение ALGIX ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, печеночной и почечной недостаточности, хронических воспалительных заболеваний кишечника, язвенной болезни, застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериопатий и васкулопатий как центральной, так и васкулопатии. периферийные устройства.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Хотя селективная активность эторикоксиба может уменьшить повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, улучшая переносимость противовоспалительной терапии, прием ALGIX ® также связан с появлением различных побочных эффектов, частота и тяжесть прямо пропорциональна используемой дозе и продолжительности терапии.
Среди наиболее часто наблюдаемых побочных реакций после приема ALGIX ® можно назвать: головокружение, головную боль, сердцебиение, желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, метеоризм и боли в животе, гепатотоксичность, нефротоксичность, астения и симптомы гриппа, гипертония, нарушения зрения и слуха, сердечно-сосудистые заболевания и реакции гиперчувствительности, как кожные, так и сосудистые.
примечания
ALGIX ® - это препарат, отпускаемый только по рецепту.