Аллергия на плесень

Плесень и аллергия

Плесень - это разновидность многоклеточных грибков, которые могут размножаться в разных местах и на разных поверхностях. Споры, с которыми они обычно размножаются, могут вызывать аллергическую реакцию с постоянными респираторными симптомами или ограничиваться летом - осенью. Эти аллергенные частицы меньше, чем частицы пыльцы, и, подобно этим, легко переносятся ветром.

Плесень размножается особенно летом и осенью, когда климат теплее и влажнее. Однако споры рассеиваются в течение года и по этой причине могут вызывать аллергию в любое время.

Наиболее аллергенными плесенью в Италии являются: Alternaria (растет при разложении овощей и фруктов и в особенно влажной среде), Cladosporium, Aspergillus (на овощах, цветах, сене и почве) и Penicillium . Aspergillus и Penicillus являются наиболее распространенными плесенью в помещениях и могут расти в условиях влажности выше 50-60% на коврах, стенах, коврах, обоях, почве, пыли и испорченных продуктах. Когда субъекты, чувствительные к аллергенам плесени, вдыхают споры, рассеянные в воздухе, может произойти аллергическая сенсибилизация: иммунная система реагирует чрезмерно, вызывая каскад событий, что приводит к появлению местного или системного воспалительного ответа. Некоторые споры имеют такую форму, что они легко проникают глубоко в дыхательные пути, достигая бронхов и альвеол легких. Например, вдыхание спор Alternaria является причиной бронхиальной астмы именно из-за ее очень малого размера. Концентрация грибных спор, рассеянных в воздухе, обычно выше ночью. Обнаружение этого параметра осуществляется по той же методологии, что и для пыльцы. Дисперсия спор зависит от их размера и условий окружающей среды (температура, влажность и вентиляция).

Лучшая защита для аллергиков - минимизировать воздействие спор, которые могут вызвать реакцию иммунной системы. Плесень часто встречается в домашних условиях, особенно когда она влажная: они растут на стенах, а также на коврах, коврах, обивке, тканях, обоях, фильтрах кондиционеров и осушителях воздуха. Кроме того, они могут расти на гниющих стволах и опавших листьях, кучах компоста, травах и злаках, почве, комнатных листьях растений, фруктах и пище (даже внутри холодильника). Хотя споры не всегда могут вызвать аллергическую реакцию, лекарственная терапия может помочь справиться с симптомами.

Причины и симптомы

Споры плесени после вдыхания вступают в контакт со структурами иммунной системы и активируют реакцию гиперчувствительности, опосредованную определенным классом антител: иммуноглобулинами класса E. На диагностической стадии можно проводить поиск IgE и дозируется в сыворотке пациента для подтверждения аллергической сенсибилизации.

Аллергия на плесень проявляется теми же признаками и симптомами, что и другие виды респираторной аллергии:

чихание;
Закрытый или насморк;
Зуд в носу, горле и небе;
Конъюнктивит (слезотечение, покраснение и зуд глаз).

У некоторых людей воздействие плесени может вызвать типичные симптомы астмы:

Одышка;
Торакальное угнетение;
Одышка во время дыхания;
Сухой, злой и постоянный кашель.

Симптомы аллергии на плесень варьируются от человека к человеку и могут быть легкой или тяжелой. Вы можете проводить мероприятия в течение года или только в определенные периоды, когда погода влажная или в определенных средах, где присутствуют высокие концентрации аллергенов. Плесени очень распространены как в помещении, так и на улице, но только некоторые из них способны вызывать аллергическую реакцию. Наличие аллергии на один тип плесени не обязательно означает чувствительность к другому типу аллергена.

осложнения

К счастью, в редких случаях воздействие спор может также вызвать инфекции (кожные, слизистые или внутренние органы, такие как пневмония), раздражение или токсические реакции.

В целом, однако, плесень не вызывает системных инфекций: у людей, более восприимчивых к этому осложнению, нарушена иммунная система (пациенты с ВИЧ / СПИДом, новообразованиями или получающие иммунодепрессанты). Аллергический грибковый синусит возникает в результате воспалительной реакции околоносовых пазух, часто из-за образования и распространения Aspergillus . Аллергический бронхолегочный аспергиллез проявляется после иммунной реакции в просвете бронхов против Aspergillus fumigatus, особенно у людей с астмой или муковисцидозом. Наконец, грибковые споры могут быть причиной редкого состояния, которое возникает после вдыхания частиц, ответственных за заболевание: гиперчувствительной пневмонии, также известной как аллергический альвеолит . Гиперчувствительная пневмония считается профессиональным заболеванием и может возникать у тех, кто по профессиональным причинам подвергается воздействию грибковых спор или других растительных или животных антигенов или определенных химических веществ.

Факторы риска

Семейная предрасположенность к аллергии и / или бронхиальной астме;
Профессиональная деятельность: фермеры, скотоводы, контактирующие с сеном, грибники, плотники, чистка и чистка сыров или ремонт мебели и т.д .;
Высокая влажность (более 50%) и плохая вентиляция домашней среды: идеальными условиями для роста плесени являются влажные помещения, такие как ванные комнаты, кухни и подвалы.

диагностика

Чтобы определить диагноз, необходимо провести серию тестов, а также выявить или исключить другие медицинские проблемы:

Анамнез / здоровье-благополучие / anamnesis.html и физикальное обследование : врач может восстановить историю болезни пациента, а также собрать информацию о симптомах и оценить любые имеющиеся признаки;
Тест на укол (кожный тест) : состоит в нанесении капли экстракта аллергена, обычно на предплечье, и затем прокалывании области специальной иглой. Если у человека аллергия, то в течение короткого времени возникает волдырь.
Тест RAST (специфический анализ IgE): показывает реакцию антител, направленных против определенных антигенов в пробе крови, и дает представление о чувствительности пациента к воздействию аллергена.

лечение

Лучшее лечение любой аллергии - принять соответствующие меры, чтобы избежать воздействия аллергена. Однако плесень очень распространена, и поэтому невозможно полностью предотвратить возможный контакт. Не существует терапевтического протокола для лечения аллергии на плесень, но ряд лекарств может облегчить симптомы. К ним относятся:

Антигистаминные препараты : помогают облегчить такие симптомы, как зуд, чихание и заложенность носа; они действуют, противодействуя образованию гистамина, вырабатываемого иммунной системой и активного во время аллергической реакции.
Местные кортикостероиды (назальные спреи) : могут уменьшить симптомы, связанные с воспалением верхних дыхательных путей.
Противоотечные : могут использоваться в течение коротких периодов, чтобы обеспечить быстрое облегчение заложенности носа.
Антилейкотриены : они блокируют действие некоторых химических веществ иммунной системы, которые вызывают симптомы, такие как образование избытка слизи и заложенность носа. Эти препараты также оказались эффективными при лечении аллергической астмы.
Иммунотерапия: результаты диагностических тестов могут способствовать разработке лечения десенсибилизации по отношению к аллергену (вакцине). Иммунотерапия очень эффективна при некоторых аллергиях, но может эффективно применяться только при определенных формах сенсибилизации плесени.

профилактика

Споры грибов, как и пыльца, могут переноситься с воздуха даже на большие расстояния. Однако существуют меры по ограничению воздействия плесени как на улице, так и внутри вашего дома.

Чтобы ограничить возникновение аллергических симптомов, может быть полезно прибегнуть к следующим мерам:

Спите с закрытыми окнами, чтобы не допустить попадания спор извне. Концентрация аллергенов в воздухе, как правило, выше ночью, когда климат прохладный и влажный;
Носите защитную маску на носу и во рту, занимаясь такими видами деятельности, как сгребание сухих листьев, длительное пребывание в теплицах или стрижка газона;
Избегайте активного отдыха на свежем воздухе сразу после грозы, тумана или влажности, а также при высоком значении аллергенного заряда.

Следующие шаги могут помочь уменьшить рост плесени в домашних условиях:

Устранить источники влаги в подвалах, такие как протекающие подземные трубы или утечки.
Используйте осушитель в помещениях с очень высокой влажностью (подвалы, комнаты на первом этаже или на север и т. Д.). Поддерживайте относительную влажность ниже 50%.
Рассмотрите возможность установки воздухоочистителей с фильтром HEPA (высокоэффективный парциальный воздух), способным улавливать споры, рассеянные в наружном воздухе, прежде чем они распространятся внутри дома.
Регулярно заменяйте варочные фильтры и обслуживайте кондиционеры.
Правильно проветривайте комнаты дома, в частности, ванную комнату и кухню, и избегайте образования чрезмерной влажности.
Не превышайте с декоративными растениями.
Очистите подвалы или полы от любых следов или источников плесени с помощью соответствующих обработок.
Выбросьте или утилизируйте старые книги и газеты. Если их оставить во влажных местах, они могут быстро заплесневеть.