Что такое паховая грыжа?
Термин « грыжа» обозначает отток вискуса (то есть внутреннего органа в полости тела) или его части из естественной полости, в которой он обычно находится.
В частности, термин « паховая грыжа» обозначает выход кишечника из грыжевых ворот, расположенных в паховой области.
Этот разлив может быть более или менее постоянным, а в более тяжелых случаях он отчетливо виден в виде большого отека, расположенного на уровне паха (см. Рисунок). Первоначально отек может не быть видимым, даже если боль присутствует.
Паховая грыжа является одной из самых частых патологий в мире и поражает в основном мужчин, которые страдают от 7 до 10 раз больше, чем женщины.
Это разнообразие связано с анатомическими различиями, связанными с паховым каналом, анатомической структурой, похожей на проток, который соединяет брюшную полость с внешней стороной, пересекая брюшную стенку до ее полной толщины.
У людей канал пересекается сосудами и нервами, направленными на ипсилатеральное яичко, и поэтому он гораздо более уязвим, чем женский, который состоит только из круглой связки и отслоения брюшины, называемой каналом Нука.
Паховая грыжа встречается в основном у людей среднего возраста, но также может поражать детей и пожилых людей.
Среди различных типов грыж (дисковая, хиатальная, крестцовая, пупочная, диафрагмальная и т. Д.) Паховый тип является наиболее распространенным типом (около 80% случаев).
Опять же, согласно статистике, паховая грыжа встречается в большинстве случаев на правой стороне тела, хотя часто бывает двусторонней.
Немного анатомии
Брюшная стенка образована прочным мышечным каркасом, который своим действием удерживает и защищает органы, содержащиеся в одноименной полости. Если эта функция не срабатывает, например, из-за небольшого сбоя, внутрибрюшное давление стремится выпустить внутренности через точку наименьшего сопротивления.
Таким образом, образуется небольшое отверстие, через которое появляется более или менее большой тракт кишечника (паховая грыжа).
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы паховой грыжи
Если в некоторых случаях паховая грыжа не дает особых признаков страдания, в других ситуациях боль может быть невыносимой или, по крайней мере, очень раздражающей (связанной с ощущением тяжести или жжения). Степень боли увеличивается, если грыжа сжимает область, богатую нервными окончаниями.
Отдых и, в частности, лежа после поиска наиболее удобного положения, симптомы проходят почти сразу. Боль появляется снова, когда вы встаете или как только вы поворачиваетесь, занимая определенные позиции.
Самое серьезное осложнение связано с возможным сжатием части кишечника, которая вырвалась из паховой брекчии, которая может быть захвачена и захлебнута той же самой дырой.
В результате удушение кровеносных сосудов является довольно редким осложнением (появляется примерно в 4% случаев), но, помимо причинения очень сильной боли и рвоты, оно может привести к некрозу и перфорации с воспалением всей брюшной полости (перитонит). По этой причине требуется немедленная операция.
Кроме того, любое последующее усилие может расширить отверстие, которое было создано, способствуя выходу кишечника все более заметным образом. Таким образом, если на начальных этапах грыжа лишь частично затрагивает паховый канал, поскольку патология ухудшается, грыжа расширяется и опускается вниз до тех пор, пока у людей она не достигнет выхода в мошоночный мешок.
лечение
Образование грыжи больше не может спонтанно регрессировать, и никакое лекарство не может устранить болезнь.
Консервативное лечение, полезное, когда хирургическое вмешательство противопоказано, включает использование грыжевого пояса, устройства, которое теперь вышло из употребления. В конце концов его можно использовать в ожидании операции, но часто рекомендуется использовать специальные эластичные трусики, безусловно, более удобные.
Если проблема находится в опасности ухудшения или особенно раздражает, единственное решение - операция.
Операция обычно проводится в дневном стационаре с местной анестезией, и уже через несколько дней пациент может возобновить нормальную повседневную деятельность.
Хирургия паховой грыжи стала рутинной операцией, так как это самая совершенная операция в мире. В большинстве случаев небольшая сетчатка из биосовместимого материала наносится подкожно, задачей которой является локализация грыжи и укрепление брюшной стенки.
Узнать больше: Хирургия паховой грыжи - Операция паховой грыжи
Паховая грыжа и профилактика
Слабость брюшной стенки во многих случаях является врожденным фактом, на который может повлиять отсутствие физических упражнений.
Хотя причины возникновения все еще находятся в стадии изучения, конкретные конформации пахового канала или области пупка могут предрасполагать субъекта независимо от возраста или типа трудовой деятельности. В этих условиях врожденная слабость способствует развитию грыжи, которая может возникнуть, например, после запора, интенсивных физических нагрузок, беременности, кашля или простого чихания.
Даже избыточный вес или заметная потеря веса могут способствовать возникновению заболевания.
Профилактика паховой грыжи включает поддержание хорошего мышечного тонуса, в частности брюшной, косой, поясничной и паравертебральной мышц.
Смотрите также: Важность мышц живота в профилактике болей в пояснице.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
Паховая грыжа и спорт
Как мы уже говорили во вступительной части, снятие лишнего веса может вызвать появление паховой грыжи.
В тренажерном зале, когда в упражнениях поднимаются очень тяжелые нагрузки, которые особенно подчеркивают поясничные позвонки, используется защитный пояс .
Кроме того, слишком узкий пояс снижает риск развития грыжи межпозвоночных дисков, но значительно увеличивает риск возникновения паховой грыжи из-за сильного внутрибрюшного давления, которое создается.
После операции пациент может возобновить тренировку уже через 10-15 дней после операции. Однако, прежде чем снова начать использовать тяжелые нагрузки в упражнениях, которые значительно повышают внутрибрюшное давление, желательно подождать около 6-10 недель, в зависимости от типа вмешательства, немедленно.
Паховая хирургия грыжи - Паховая операция грыжи
