В двигательной реактивации, после любой травмы, растяжения или нет, мышечное укрепление играет основополагающую роль, так как хороший тропизм мышц снижает риск повторных поражений и позволяет пациенту возобновить полную активность до активности авария.
При перевоспитании голеностопного сустава после растяжения мы должны уделять особое внимание движениям, которые мы собираемся заставить пациента выполнять, чтобы немедленно не приступать к упражнениям, которые могут привести к повреждению отсека, перенесшего травму. По этой причине первые упражнения для восстановления мышечного трофизма должны проводиться во фронтальной плоскости, чтобы не напрягать связочные отсеки, особенно если они не полностью зажили. Позже, когда структуры, которые перенесли травму, были восстановлены, мы могли также начать упражнения на сагиттальной плоскости, опять же с болевым порогом пациента в качестве ориентира, чтобы не перегружать сустав рано. По этой причине лучше всего начинать с очень легких упражнений, разбитых на несколько серий с несколькими повторениями.
Наиболее используемым средством для укрепления мышц является эластичный, так как он позволяет дозировать нагрузку и очень универсален для этого вида упражнений. Чтобы лучше работать на голеностопном суставе, мы сядем с пациентом и заставим его обмотать резинку вокруг ноги. Как упоминалось выше, особое внимание должно быть уделено реакции пациента, так как болевой порог должен быть нашим ориентиром. По этой причине мы начнем с эластичных полос, которые противостоят меньшему сопротивлению, затем постепенно перейдем к тем, которые противостоят большему сопротивлению, и с уменьшенными отклонениями движения, также пытаясь найти максимальный диапазон или, по крайней мере, тот, который был до травмирующего эпизода.
 | Первое упражнение предполагает подошвенное и дорсальное сгибание стопы во фронтальной плоскости. Сначала мы начнем с нескольких повторений, затем перейдем сначала к увеличению повторений, а затем увеличим нагрузку. |
  | Второе упражнение будет работать в сагиттальной плоскости, поэтому мы заставим пациента выполнять внутренние и дополнительные вращательные движения, очевидно, так же, как в предыдущем упражнении, что в этом случае будет еще более важным, учитывая, что соответствующие связочные отсеки расположены на внешний от сустава и, следовательно, будет поставлен под вопрос больше при выполнении этого упражнения. |
 |
Те же упражнения можно выполнять с помощью губчатого шарика . Всегда при сидящем объекте, если мы поместим губчатый шар в контакт со стеной, мы можем выполнить подошвенные и спинные движения сгибания, поместив подошву ступни на шар. С помощью того же метода мы собираемся выполнить внутренние и дополнительные вращательные движения, на этот раз поместив внутреннюю или внешнюю часть стопы в контакт с мячом. |
  | Когда пациент может ходить без хромоты и не испытывать боли в пораженном участке, можно приступить к упражнениям с полной нагрузкой. Мы можем разделить эти упражнения на две категории. Первый предназначен для укрепления мышц ног, точнее для мышц задней лоджии, второй - для укрепления мышц бедра. Укрепление мышц бедра необходимо, потому что, даже если они не были непосредственно вовлечены в сустав, который перенес травму, в период выздоровления они использовались неправильно из-за хромоты. По этой причине хорошо вернуться ко всей мускулатуре конечности, пораженной хорошим уровнем мышечного трофизма. Одним из упражнений, направленных на укрепление ноги, является тот, который использует подъем, опору, на которой мы будем поднимать пациента. Пораженная нога должна быть полностью вытянута и должна опираться на верхнюю часть, в то время как другая должна быть расслаблена и не должна опираться на подъем. Пациент должен выполнить подошвенное и дорсальное сгибание стопы, чтобы напрячь мышцы ног. Другое упражнение с той же целью предусматривает использование машины, сидячей половины тела . Эта машина садится на предмет и заставляет их опираться на педали, чтобы их ноги были согнуты примерно на 90 °. Над коленом располагается регулируемое сопротивление, которое пациент должен повысить, выполняя подошвенное и дорсальное сгибание стопы. |
Для укрепления мышц бедра используется машина, жим ногами . Эта машина оснащена выдвижным сиденьем и фиксированной опорой для ног. Пациент помещается на сиденье, а его ноги - на неподвижную платформу с согнутыми ногами. Упражнение состоит в разгибании ног от регулируемого сопротивления, обеспечиваемого машиной. Это упражнение включает в себя несколько вариантов, таких как использование одной ноги, с которой вы толкаете или используете проприоцептивную подушку, чтобы поместить ее между подошвой стопы и неподвижной платформой таким образом, чтобы стимулировать проприоцепцию вместе с силой., |
 |
Статья написана в соавторстве с др. Джанфранко Пьемонт, выпускник по физическому воспитанию, персональный тренер электронная почта:
