всеобщность
Моноциты - это тип белых кровяных клеток (или лейкоцитов), которые играют большую роль в нашей иммунной системе. Среди этих задач выделяется фагоцитарная способность, процессы активации которой участвуют не только в классической защите от патогенов ( инфекций ), но также в регуляции других физиологических активностей ( коагуляция ) и / или патологических ( атеросклероз ).
Моноциты происходят из костного мозга и проходят через кровоток к тканям всего организма, где они созревают и дифференцируются в макрофаги . Кроме того, моноциты и макрофаги стимулируют другие клетки иммунной системы, высвобождая ферменты, комплементарные белки и другие регуляторные факторы.
Моноциты могут быть оценены с помощью формулы лейкоцитов, анализа крови, который количественно определяет количество лейкоцитов в кубическом миллиметре крови, а также выражает количественное и процентное соотношение различных типов лейкоцитов.
Что они?
Моноциты являются чрезвычайно эффективными "мусорщиками", способными поглощать и переваривать вещества и микроорганизмы, которые могут повредить организм.
Моноциты вырабатываются костным мозгом и помещаются в кровоток, где они остаются только на несколько часов, прежде чем мигрировать в ткани, где требуется их действие. На этом уровне они увеличиваются в размерах, обогащаются лизосомами и дифференцируются в макрофаги .
Как нейтрофильные гранулоциты, макрофаги относятся к категории фагоцитов ; по сравнению с последними они обладают большей способностью включать и переваривать крупные или тяжелые частицы. Высокоспециализированные макрофаги присутствуют в различных тканях, где они принимают определенные названия, такие как гистиоциты (кожа), клетки Купфера (печень), остеокласты (кости), микроглия (мозг) и ретикуло-эндотелиальные клетки (селезенка).
Моноциты отличаются от других лейкоцитов большим размером и овальным или почковидным ядром.
На протяжении всей жизни макрофаги способны фагоцитировать и убивать более 100 бактерий в процессе пищеварения; им также удается удалить более крупные клетки (такие как старые эритроциты и некротические нейтрофилы) и нежелательные частицы, в том числе уголь и асбест.
Макрофаги не способны сразу распознавать все посторонние вещества, некоторые из которых подвергаются атаке только после того, как к ним присоединяются антитела, что подчеркивает опасность.
Макрофаги являются частью класса лейкоцитов, называемых MHC класса II (антигенпрезентирующие клетки); на практике, переварив инородные элементы, они вырабатывают молекулярные фрагменты, вставляя их в свою клеточную мембрану. Эти поверхностные белковые комплексы распознаются определенными лейкоцитами, называемыми Т-хелперными лимфоцитами, которые поглощают опасность и повышают иммунный ответ организма.
Функции моноцитов - макрофагов
- Фагоцитоз и уничтожение многочисленных патогенов.
- Фагоцитоз и удаление фрагментов клеток или мертвых клеток.
- Сотрудничество с лимфоцитами T Helper в стимулировании иммунного ответа.
- Синтез многочисленных белков, в том числе факторов комплемента и свертывания крови, интерферона, ЦСА, трансферрина.
Потому что они измеряют себя
Подсчет и морфологический анализ моноцитов-макрофагов позволяет проводить скрининг или диагностику некоторых заболеваний, которые могут повлиять на эти типы белых кровяных клеток, таких как инфекции, воспаления или состояния, которые влияют на выработку и выживание.
Кроме того, определение моноцитов позволяет отслеживать прогрессирование определенных патологий и контролировать реакцию организма на различные виды лечения (эффективность, сохраненная или измененная функция костного мозга, возможные побочные эффекты такой терапии и т. Д.).
Нормальные значения
При нормальных условиях моноциты составляют 1-6% ядросодержащих клеток периферической крови (около 200-600 моноцитов на микролитр крови).
Значения, которые должны быть найдены за пределами диапазона, следует считать аномальными и направлять врача к более тщательным исследованиям. Это должно обязательно привести к установлению характера заболевания, чтобы как можно скорее вмешаться, чтобы поддержать иммунную систему.
Высокие моноциты - причины
Из-за короткого времени пребывания (около восьми часов), моноциты не очень распространены в крови, где они составляют около 1-6% всех лейкоцитов. Постоянство макрофагов на тканевом уровне, где они могут выживать в течение месяцев или даже лет, определенно дольше.
Патологическое повышение концентрации моноцитов в крови определяется как моноцитоз и характеризует длинный ряд заболеваний.
Высокие моноциты: причины
- Некоторые инфекционные заболевания: туберкулез, бруцеллез, брюшной тиф, подострый бактериальный эндокардит, сифилис, малярия.
- Выздоровление острых инфекций.
- Предлейкозные состояния
- Гематологические заболевания: хронический моноцитарный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, гемолитические анемии, нейтропения, лимфомы.
- Желудочно-кишечные заболевания: язвенный колит, регионарный энтерит, спру.
- Коллагенопатии: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миозит, узелковый полиартериит.
- Разное: саркоидоз, постспленэктомия.
Басовые моноциты - причины
Уменьшение количества моноцитов является довольно редким состоянием; Определяющими причинами могут быть острые инфекции, острые лейкозы и снижение функции костного мозга (аплазия костного мозга, миелотоксические препараты и т. д.).
Низкое количество моноцитов в крови ( моноцитопения ) также может возникать из-за выброса токсинов в кровь из некоторых бактерий (эндотоксин), а также у тех, кто проводит химиотерапию.
Как их измерить
Чтобы установить ценность моноцитов, достаточно пройти анализ крови (полный анализ крови), дополненный формулой лейкоцитов, образец крови берется из вены на руке, обычно утром и натощак.
Подсчет можно производить автоматически с помощью электронных счетчиков или путем наблюдения с помощью оптического микроскопа (мазок крови).
подготовка
Чтобы пройти забор крови, полезный для оценки моноцитов или макрофагов, необходимо воздерживаться от еды и питья не менее 8-10 часов.
Врач общей практики, который назначит анализы, все равно сможет предоставить полезную информацию для случая.
Интерпретация результатов
- Существует много заболеваний, которые могут привести к увеличению или уменьшению значений моноцитов. По этой причине, если анализы крови возвращают аномальные значения моноцитов в крови, рекомендуется немедленно обратиться к врачу; он способен определить возможную причину изменения и установить наиболее правильный терапевтический путь.
- Увеличение количества моноцитов в крови ( МОНОЦИТОЗ ) обычно указывает на наличие продолжающегося инфекционного заболевания.
Наличие моноцитов в большей степени, чем норма, встречается также при аутоиммунных заболеваниях, при гематологических заболеваниях и при некоторых типах опухолей. Пролиферация макрофагов в тканях происходит в ответ на инфекции, саркоидоз и гистиоцитоз клеток Лангерганса.
- Низкое количество моноцитов в крови ( МОНОЦИТОПЕНИЯ ) можно обнаружить при острых инфекциях, острых лейкозах и снижении функции костного мозга (аплазия костного мозга, химиотерапия и т. Д.).
Моноциты - макрофаги | |
Высокие значения = моноцитоз | Низкие значения = моноцитопения |
Возможные причины | |
|
|