здоровье дыхательных путей

Трансплантация легкого: история процедуры

Трансплантация легкого - это та деликатная хирургическая процедура, которая включает замену одного или обоих исходных легких у людей с поздней стадией заболевания легких и более не поддающихся лечению любым другим способом.

Точнее говоря, основными патологическими состояниями, которые могут сделать трансплантацию легкого необходимым, являются: хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ ), идиопатический фиброз легких, муковисцидоз, идиопатическая легочная гипертензия, саркоидоз и дефицит альфа-1-антитрипсина .

Замена пораженных легких или, очевидно, происходит с аналогичными здоровыми элементами, и сбор может осуществляться либо недавно умершими донорами, либо живыми донорами.

Что касается истории процедуры, первые эксперименты по пересадке начались примерно в 1940-х годах, а последующие исследования продолжались около двадцати лет. Двое из пионеров испытаний на животных были Владимир Демихов и Генри Метрас .

Таким образом, первая пересадка легких человека была проведена доктором Джеймсом Хардом еще в июне 1963 года в университетской больнице Миссисипи. В операции было задействовано только одно легкое, а пациент - осужденный убийца по имени Джон Ричард Рассел - выжил всего 18 дней.

С тех пор до открытия эффективного иммунодепрессанта, такого как циклоспорин (то есть в конце 70-х, начале 80-х), различные трансплантации, которые были выполнены, были неудачными из-за отторжения и все еще отсталого хирургического подхода.

С появлением циклоспорина и прогрессом хирургии прогноз для реципиентов легкого постепенно улучшается.

Первое успешное вмешательство состоялось в 1981 году, и для достижения этой цели был доктор Брюс Рейтц из Стэнфордского университета . Пациент - который также был пересажен из сердца во время того же сеанса - был женщиной с идиопатической легочной гипертензией.

Впоследствии доктор Джоэл Купер из Торонто понял:

  • В 1983 году состоялась первая долгосрочная пересадка только одного легкого.
  • В 1986 году состоялась первая долгосрочная пересадка обоих легких.
  • В 1988 году была проведена первая длительная пересадка обоих легких у пациента с муковисцидозом.