определение
Измененная гликемия натощак или IFG (сокращение от уровня глюкозы натощак) представляет собой состояние, при котором уровни глюкозы в крови, обнаруженные при голодании в течение по меньшей мере восьми часов, чрезмерно превышают нормальный предел, оставаясь при этом ниже значений, которые санкционировать диабетическое состояние.
Риски для здоровья
Изменение уровня глюкозы в крови натощак сопровождается инсулинорезистентностью и повышенным сердечно-сосудистым риском; он также может развиться в установленный сахарный диабет II типа с 50% -ным риском того, что это прогрессирование проявится через десятилетие после постановки диагноза.
Измененный уровень сахара в крови натощак является предупреждением, которое напоминает нам о двух очень важных вещах. Во-первых, сахарный диабет II типа не внезапно поражает, но в большинстве случаев, если не всегда, он проходит через обратимое и не совсем патологическое состояние, которое длится годами. Это состояние, которое мы можем определить при измененной гликемии натощак, не дает каких-либо особых симптомов, поэтому после 45-летия, особенно при наличии избыточного веса и знакомства с болезнью, необходимо тщательно следить за уровнем сахара в крови. Если эта оценка отрицательная, тест необходимо повторить через три года.
Для группы высокого риска (преддиабетические состояния, знакомство с сахарным диабетом, метаболический синдром, гипертония, гиперлипидемия, матери макросомных новорожденных), вместо этого, диагностические исследования должны приниматься во внимание на более ранней стадии и проводиться не реже одного раза в год.,
Несмотря на то, что они не являются реальными заболеваниями, обнаружение преддиабетических состояний никогда не следует недооценивать, поскольку они представляют собой важный фактор риска для будущего развития явного диабета, в дополнение к тому, что они связаны с повышенной распространенностью атеросклеротической патологии и в частности ишемической болезни сердца.
Критерии диагностики
Измененную гликемию натощак (IFG) не следует путать с измененной толерантностью к глюкозе (IGT), даже если эти два условия могут сосуществовать.
Диагноз НГТ ставится через так называемую пероральную нагрузку глюкозой, при которой гликемический ответ пациента на прием 75 г глюкозы, растворенной в воде, регистрируется с течением времени; если через два часа уровень глюкозы в крови превышает определенные пороговые значения (> 140 мг / дл, но менее 200 мг / дл), это называется IGT. Это состояние представляет больший риск развития диабета в полном объеме, чем IFG, и именно поэтому после обнаружения измененного уровня глюкозы в крови натощак очень часто врач направляет пациента к тесту на пероральную нагрузку глюкозой.
Преддиабетические состояния представлены сниженной толерантностью к глюкозе (IGT) и нарушением уровня глюкозы натощак (IFG).
В зависимости от источников, о которых мы говорим о нарушении уровня глюкозы в крови натощак, когда уровень сахара в крови, измеренный на небольшом образце венозной крови, взятом после голодания в течение не менее 8 часов (разрешена только вода), приводит к:
- больше или равно 110 мг / дл (6, 1 ммоль / л), но все же меньше 126 мг / дл (6, 9 ммоль / л, которые являются патогномоничными для диабета) - руководящие принципы ВОЗ Всемирной организации здравоохранения -
- больше или равно 100 мг / дл (5, 6 ммоль / л), но все же меньше 126 мг / дл (6, 9 ммоль / л, которые являются патогномоничными для диабета) - рекомендации ADA Американской ассоциации диабета.
Что делать
При наличии преддиабета часто простая коррекция образа жизни приводит все в норму. Поэтому, обнаружив измененный уровень сахара в крови натощак, врач не будет назначать лекарства, но посоветует соблюдать диету, более внимательную к избытку калорий, и в то же время богаче овощами и с меньшим содержанием насыщенных жиров и углеводов, особенно тех, которые просто (сладости, сладкие напитки, промышленные фруктовые соки, закуски, шоколад и хорошая компания).
Чтобы узнать больше, прочитайте: Пример диеты для сахарного диабета 2 типа
Диетическое вмешательство будет сопровождаться большей физической активностью, тем важнее вес человека. Никто, однако, не попросит вас стать атлетами: быстрая ходьба по тридцать минут в день (или, по крайней мере, 4 раза в неделю) и предпочтение лестнице здорового подъема на лифте является чрезвычайно эффективной стратегией предотвращения диабета. и для улучшения общего самочувствия и липидемического профиля (холестеринемия, триглицеридемия и т. д.).
Чтобы узнать больше, прочитайте: Физическая активность и диабет 2 типа
