всеобщность
Мидодрин является активным ингредиентом, используемым при лечении гипотонии .
Мидодрин доступен в лекарствах, подходящих для перорального приема (таблетки для перорального применения и капли) и для парентерального введения (раствор для инъекций).
По правде говоря, мидодрин является пролекарством, это означает, что молекула становится активной и выполняет свое терапевтическое действие только после метаболизма.
Точнее говоря, активным метаболитом мидодрина является 1- (2, 5-диметисфенил) -2-аминоэтанол, также известный как дезглимидодрина .
Примеры медицинских специальностей, содержащих мидодрин
- Gutron®
- Мидодрина ЭГ®
- Мидодрина Юнион Здоровье®
любопытство
В августе 2010 года FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) обратилось с просьбой изъять медикаменты, содержащие мидодрин, с рынка, поскольку производители, проводившие предварительное одобрение, необходимые для проверки преимуществ приема препарата, не проводились производителями., Однако в сентябре того же года этот запрос был отменен самим FDA, и начались вышеупомянутые исследования.
Терапевтические показания
Когда показано использование Midodrina?
Применение мидодрина показано для лечения гипотонии (низкого артериального давления) во всех следующих случаях:
- Эссенциальная гипотензия;
- Ортостатическая гипотензия, состояние, при котором чрезмерное падение артериального давления вызывает чувство головокружения при подъеме;
- Гипотензивно-астенический синдром (расстройство, которое встречается у особенно ослабленных людей);
- Гипотензивные состояния, которые могут возникнуть после операции (постоперационная гипотензия), после инфекции (постинфекционная гипотензия) или после беременности (послеродовая гипотензия);
- Гипотония из-за изменения климата (на основе климата);
- Гипотония, вызванная употреблением психотропных препаратов.
Предупреждения
Предупреждения и меры предосторожности при использовании Мидодрина
Перед приемом препаратов мидодрина вы должны сообщить своему врачу, если у вас диабет, так как вам необходимо часто проверять уровень сахара в крови .
Кроме того, если лечение мидодрином продолжается в течение длительных периодов времени, необходимо также периодически проверять почечную функцию пациента.
Пожалуйста, обратите внимание
Использование лекарств на основе мидодрина без терапевтической необходимости представляет собой допинг ; Более того, допущение об активном ингредиенте может определять положительность допинг-тестов даже при использовании для лечения гипотонии. Поэтому те, кто занимается спортом, должны обратить внимание.
Фармакологические взаимодействия
Взаимодействие Midodrine с другими наркотиками
Во время терапии мидодрином желательно избегать одновременного применения ингибиторов моноаминоксидазы (MAOIs), используемых при лечении депрессивных расстройств. Это связано с тем, что эти препараты могут усиливать действие мидодрина, вызывая чрезмерное повышение артериального давления.
Однако, прежде чем принимать мидодрин, желательно сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо продукты, включая безрецептурные препараты, лекарства без рецепта (препараты SOP), фитотерапия и растительные продукты.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, вызванные предположением Midodrine
Как и любое другое лекарство, мидодрин также может вызывать побочные эффекты, хотя не все пациенты проявляют их или проявляют их одинаково. Фактически, каждый индивидуум субъективно реагирует на введение рассматриваемого активного ингредиента.
Однако среди побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема мидодрина, мы находим:
- головокружение;
- Головокружение;
- Ощущение покалывания локализуется, в частности, на голове и туловище.
Вышеупомянутые побочные эффекты могут возникать через один или два часа после введения препарата и могут длиться 3-5 часов.
передозировка
Прием чрезмерных доз мидодрина может привести к появлению:
- Рефлекторная брадикардия;
- Чрезмерное повышение артериального давления;
- Пиломоторные реакции (мурашки по коже);
- Головная боль;
- Усиление стимуляции мочеиспускания;
- Сердцебиение;
- Ощущение холода
В случае передозировки мидодрина - подозреваемого или установленного - необходимо немедленно связаться с врачом или обратиться в ближайшую больницу. Лечение обычно симптоматическое и поддерживающее и варьируется в зависимости от типа и степени выраженности симптомов.
Механизм действия
Как работает Мидодрина?
Как уже упоминалось, мидодрин является пролекарством, что означает, что он способен оказывать гипотензивное действие только после метаболизма.
Фактически, мидодрин состоит из объединения двух четко определенных молекул: катехоламина, то есть 1 (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоэтанола и аминокислоты, глицина. После метаболических реакций высвобождается активный метаболит 1- (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоэтанол (десглимидодрина), который может оказывать терапевтическое действие. Подробно, это соединение является прямым и селективным агонистом периферических альфа-адренергических рецепторов, расположенных на кровеносных сосудах. Благодаря этой характеристике активный метаболит мидодрина вызывает повышение венозного и артериолярного тонуса, что, в свою очередь, постепенно увеличивает венозный возврат в сердце, тем самым способствуя повышению кровяного давления.
Более того, благодаря своей селективности по отношению к альфа-адренергическим рецепторам, он не взаимодействует с бета-адренергическими рецепторами, что позволяет избежать появления побочных эффектов на бронхи, сердце и обмен веществ.
Способ применения и дозировка
Как нанять Мидодрина
Мидодрин доступен как в фармацевтических составах, подходящих для перорального введения - пероральных таблетках и каплях, - так и в фармацевтических составах, подходящих для парентерального введения - раствора для инъекций.
Доза и частота приема мидодрина должны устанавливаться врачом на индивидуальной основе для каждого пациента. Тем не менее, обычная дозировка выглядит следующим образом:
- Гипотетические состояния живого и среднего субъекта : 1, 75-2, 5 мг активного ингредиента до трех раз в день.
- Тяжелые гипотензивные состояния и гипотензивные состояния, вызванные употреблением психотропных препаратов : 2, 5-5 мг до трех раз в день.
Пероральные капли можно принимать как таковые или разбавлять в воде или на кусочке сахара.
Таблетки следует проглатывать целиком; в то время как решение для инъекции должно управляться специализированным медицинским персоналом.
Беременность и Лактация
Можно ли принимать Мидодрин во время беременности и кормления грудью?
Применение мидодрина во время беременности и кормления грудью должно осуществляться только по назначению врача и только в случае крайней необходимости.
В любом случае, будущие мамы и кормящие женщины должны сообщить своему врачу о своем состоянии, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Противопоказания
Когда не следует использовать Midodrine
Применение мидодринсодержащих препаратов противопоказано:
- В случае известной аллергии на тот же мидодрин или на любой из наполнителей, содержащихся в лекарственном средстве, которое будет использоваться;
- У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми и / или сердечными заболеваниями;
- У пациентов, страдающих закрытоугольной глаукомой;
- У пациентов с феохромоцитомой;
- У пациентов, страдающих доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
- У пациентов с затрудненным мочеиспусканием;
- У пациентов с тиреотоксикозом.
