предпосылка
Следующие указания предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены мнения профессиональных деятелей, таких как врач, диетолог или диетолог, чье вмешательство необходимо для назначения и составления индивидуальной пищевой терапии.
Натрий и гипертония
Избыток натрия является наиболее важным фактором питания, связанным с повышением артериального давления и возникновением гипертонии у предрасположенных субъектов.
Помимо того, что гипертония является самостоятельным заболеванием, она является фактором риска для диагностики метаболического синдрома, патологического комплекса, который значительно увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и / или синдрома церебральных сосудов.
NB . Сочетание сахарного диабета 2 типа и артериальной гипертонии значительно увеличивает его вред для организма.
Гипосодическая диета
Гипосодическая диета - это диетическая терапия, характеризующаяся низким потреблением натрия, направленная на снижение артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией.
Первоначально гипосодическая диета имела в качестве своей основной характеристики ограничение пищевых продуктов, содержащих добавленный натрий или поваренную соль, и отмену так называемой «дискреционной» соли (добавленной дома). Сегодня гипосодическая диета является гораздо более сложной диетической схемой; Прежде всего, гипосодическая диета часто также является низкокалорийной диетой, это связано с тем, что во многих случаях гипертонии распознают множественную этиологию, среди которых чрезмерное накопление жировой ткани (избыточный вес и ожирение) выделяется при увеличении индекса массы Тело (> ИМТ или ИМТ, часто в области живота).
Кроме того, гипосодическая диета может быть скорректирована на основе других существующих патологий, чтобы сделать ее эффективной даже при восстановлении других нарушенных метаболических параметров; таким образом, во многих случаях гипосодическая диета превращается в диету с антиметаболическим синдромом.
Наиболее полезные и часто используемые устройства в составе гипосодической диеты с «антиметаболическим синдромом»:
- Исключение соли по усмотрению и всех продуктов, содержащих добавленный натрий
- Правильное количество энергии в зависимости от состава тела
- Умеренность нагрузки и гликемический индекс, для уменьшения гликемии и триглицеридемии
- Умеренность пищевого холестерина и снижение ЛПНП, циркулирующих в крови
- Увеличение ненасыщенных жирных кислот, принадлежащих к семейству ω3 и (при необходимости) также also ω6 и ω ‰ 9, в ущерб насыщенным и / или гидрогенизированным жирным кислотам; Эффект может быть переведен в снижение артериального давления и триглицеридов, снижение общего холестерина и / или ЛПНП, а иногда и увеличение ЛПВП.
- Увеличение количества воды, пищевых волокон, фенольных веществ, растительных лецитинов, фитостеринов, антиоксидантных витаминов и антиоксидантов или полезных минеральных солей (калия, магния и кальция) для: снижения абсорбции холестерина и улучшения обмена веществ, снижения общего окислительного стресса и улучшить баланс натрия / калия в пользу артериального давления
- Умеренность / устранение нервов, таких как: кофеин, теин, другие стимуляторы, присутствующие в энергетических напитках, этиловый спирт и т. Д.
Кроме того, целесообразно связывать гипосодическую диету с: отменой курения, уменьшением чрезмерно стрессовых ситуаций и запуском протокола физической и аэробной и анаэробной физической активности с открытым исходом.
Таким образом, гипосодическая диета направлена не только на снижение артериального давления, но и на снижение общего сердечно-сосудистого риска, особенно при наличии других факторов риска для ишемической болезни сердца и церебрального сосудистого синдрома (чему способствуют атеросклероз и гипертония или такие наследственные факторы, как аневризмы). NB . Гипосодическая диета может также нуждаться в правильных мерах предосторожности для предотвращения гиперурикемии или подагрических приступов у предрасположенных субъектов, но это довольно специфическая и специфическая терапия.
На практике диета с низким содержанием соли, предназначенная для компенсации гипертонии и других предрасполагающих метаболических параметров (избыточный вес, гиперхолестеринемия, гипергликемия или диабет, гипертриглицеридемия, высокий окислительный стресс и т. Д.), Имеет следующую структуру:
- Исключение поваренной соли и консервированных продуктов (салями, выдержанные сыры, консервы и т. Д.); разрешены только охлажденные и замороженные продукты
- Сокращение не менее 1/3 всех порций, за исключением овощей
- Сокращение порций: крахмалистых или сильнокислотных продуктов, таких как макароны, хлеб и картофель, консервированных фруктов, таких как джемы, консервированные фрукты, обезвоженные фрукты и т. Д., И высококалорийных фруктов, таких как спелый банан, каки, инжир, виноград, мандарины и т. Д., NB . Лучше заменить рафинированные мучные продукты на цельные.
- Отмена жирного мяса, выдержанных сыров и яичных желтков, резкое сокращение потребления мяса, сыров и яиц в целом в пользу рыбных продуктов и, в частности, голубой рыбы (свежий тунец, аллотато, амберджек, скумбрия, теплица), лекция, лампуга, скумбрия, лансардо, алиса, сарда, сельдь, иголка, бога и т. д.)
- Замена любого приправленного или насыщенного или гидрогенизированного жира растительными маслами; использование оливкового масла первого отжима для приготовления пищи и (при желании) масел, богатых ω- ‰ 3, для приправы сырых (соя, киви, виноград, грецкий орех, лен и т. д.). Примечание : использование сухофруктов обеспечивает незаменимые жирные кислоты, НО они должны быть сбалансированы по отношению к общему потреблению жира; на каждые 10 г сухофруктов необходимо исключить 5 г масла
- Значительное увеличение порций свежих и вареных овощей; если нет, интеграция свежих фруктов с кожурой
- Отмена энергетических напитков и спиртных напитков; решительная умеренность кофе, чая и красного вина во время основных блюд
- Если возможно, используйте воду с низким содержанием соли.
Полезные добавки в натриевой диете
Полезные добавки к натриевой диете для снижения артериального давления:
- Калий: который имеет эффект, противоположный действию натрия
- Полиненасыщенные жирные кислоты семейства ω-3, возможно, EPA и DHA (биологически более активные), которые снижают кровяное давление, системное воспаление и гиперлипидемию.
- Аминокислота аргинина
- Растения, экстракты и мочегонные и / или гипотензивные растительные производные.
Гипосодическую и низкокалорийную диету, возможно, необходимо сочетать с некоторыми универсальными пищевыми добавками; это оправдано тем фактом, что в более ограничительных режимах часто относительные порции пищи недостаточны для достижения рекомендуемых рационов для минеральных солей и / или витаминов.
Диета против гипертонии: пример
- Почтовый работник, гипертоник, нефизическая двигательная активность, бросил курить, но при этом набрал много веса. Он любит аперитивы и не завтракает. Осенне-зимний сезон.
секс | F | |||
возраст | 53 года | |||
Рост см | 158 см | |||
Окружность запястья, см | 14, 8 см | |||
конституция | тонкий | |||
Роста / запястье | 10, 7 | |||
Морфологический тип | normolineo | |||
Вес кг | 85.0Kg | |||
Индекс массы тела | 34, 1 | |||
оценка | страдающий ожирением | |||
Желательный физиологический индекс массы тела | 22, 0 | |||
Желательный физиологический вес кг | 48.2Kg | |||
Базальный обмен калорий | 1248.0Kcal | |||
Коэффициент уровня физической активности | 1:42 | |||
Ккал расход энергии | 1772.4kcal | |||
диета | IPO SODICA / IPO CALORICA -30% | 1240Kcal | ||
липиды | 25% | 310.0kcal | 34.4g | |
белка | > 0, 8 и <1, 5 г / кг | Средний 289, 2 ккал | В среднем 72, 3 г | |
углеводы | 51, 7% | 640.8kcal | 170, 9 г | |
завтрак | 15% | 186kcal | ||
закуска | 10% | 124kcal | ||
обед | 35% | 434kcal | ||
закуска | 10% | 124kcal | ||
ужин | 30% | 372kcal |
Пример диеты с низким содержанием соли - день 1
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Обезжиренное коровье молоко | 200, 0ml | 72, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
яблоко | 150, 0g | 78, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Цельнозерновые макароны с помидорами | |||
Цельная манная паста | 80, 0g | 259, 2kcal | |
Томатный соус | 100, 0g | 24, 0kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 45, 0kcal | |
салат-латук | 50, 0g | 9, 0kcal | |
Соевое масло | 5.0g | 44, 2kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
оранжевый | 150, 0g | 51, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Анчоусы на сковороде | |||
Анчоусы или анчоусы | 200, 0g | 192, 0kcal | |
Цуккини (на сковороде) | 200, 0g | 32, 0kcal | |
Оливковое масло | 10.0g | 90, 0kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |
ДЕНЬ 1 диетический перевод | ||
Питательный или пищевой компонент | количество | |
энергия | 1251.75kcal | |
Пищевая вода | 1055.88g | |
белка | 72.95g | |
Всего липидов | 35.83g | |
Насыщенные жиры, всего | 8.34g | |
Всего мононенасыщенных жирных кислот | 16.17g | |
Всего полиненасыщенных жирных кислот | 8.90g | |
холестерин | 157.50mg | |
углеводы | 177.27g | |
Простые сахара, всего | 69.85g | |
Алкоголь, этанол | 00:00 | |
волокна | 26.67g | |
натрий | 1546.80mg | |
калий | 3132.75mg | |
футбол | 975.45mg | |
железо | 16.2mg | |
фосфор | 1351.10mg | |
цинк | 11.09mg | |
Тиамин или вит. B1 | 1.72mg | |
Рибофлавин или вит. B2 | 2.08mg | |
Ниацин или вит. B3 или вит. PP | 41.73mg | |
Пиридоксин или вит. B6 | 2.33mg | |
Фолат, всего | 169.4μg | |
Аскорбиновая кислота или вит. С | 135.90mg | |
Ретинол эквивалентных активностей или вит. | 397.20RAE | |
α-токоферол или вит. и | 14.79mg |
СИНИЙ : идеальное достижение некоторых желательных рекомендуемых рационов наиболее важных пищевых компонентов для диеты IPOsodic, IPOcaloric и PREVENTIVE против метаболических заболеваний (взвешенных для конкретного случая).
В ЖЕЛТОМ : вклад общих волокон, который оптимальным образом должен составлять около 30 г / день; очевидно, что, поскольку это однодневный перевод, невозможно показать среднее значение за неделю, в которое поместятся бобовые и другие овощи (более богатые клетчаткой, чем продукты в примере).
В КРАСНОМ : вклад простых ВСЕГО углеводов, который, основываясь на рекомендациях, должен быть ниже полученного значения в 2-10%. Однако, учитывая природу существующих углеводов (исключительно внутренних и не добавленных фруктозы и лактозы), можно утверждать, что гликемический индекс (GI) и гликемическая нагрузка (CG) отдельных продуктов и блюд более чем подходят. В конце концов, учтите, что фруктоза (которая представляет собой большинство простых углеводов, упомянутых выше) имеет самый низкий GI из доступных углеводов. Такое же количество простых сахаров в контексте малосолевой, но НОРМО-калорийной диеты определило бы более низкое соотношение и пригодность для диетических рекомендаций; следовательно, это исключительно пропорциональный вопрос.
Ниже мы сообщим об остальном недельном гипосодическом и низкокалорийном примере для исследуемого субъекта.
Пример диеты с низким содержанием соли - день 2
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Соевое молоко обогащено витаминами А, D и кальцием | 200, 0ml | 54, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
Пера | 150, 0g | 87, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Ризотто с шампиньонами и грибами | |||
Длиннозерный коричневый рис | 70, 0g | 259, 0kcal | |
Грибы шампиньоны | 100, 0g | 22, 0kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 45, 0kcal | |
Радиккио | 50, 0g | 11, 5kcal | |
Соевое масло | 5.0g | 44, 2kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
Грейпфрут (розовый, красный и белый) | 150, 0g | 48, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Жареный желтый хвост рыбы | |||
Амберджек или Помпано | 150, 0g | 219, 0kcal | |
Баклажаны (в сковороде) | 200, 0g | 48, 0kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 45, 0kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |
Пример диеты с низким содержанием соли - день 3
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Обезжиренное коровье молоко | 200, 0ml | 72, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
киви | 150, 0g | 91, 5kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Фасолевый суп с морковью | |||
Сушеные бобы борлотти | 80, 0g | 248, 8kcal | |
морковь | 50, 0g | 20, 5kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло или соевое масло ТОТ | 10.0g | 90, 0kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
Зимняя дыня | 150, 0g | 42, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Жареная куриная грудка | |||
Куриная грудка, только мясо | 200, 0g | 220, 0kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 90, 0kcal | |
Фенхель (сырой) | 200, 0g | 18, 0kcal | |
Соевое масло | 5.0g | 44, 2kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |
Пример диеты с низким содержанием соли - день 4
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Соевое молоко обогащено витаминами А, D и кальцием | 200, 0ml | 54, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
яблоко | 150, 0g | 78, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Цельнозерновые макароны с перцем | |||
Цельная манная паста | 80, 0g | 259, 2kcal | |
перец | 100, 0g | 22, 0kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 45, 0kcal | |
Бельгийский эндивий | 50, 0g | 8, 5kcal | |
Соевое масло | 5.0g | 44, 2kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
оранжевый | 150, 0g | 51, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Карпаччо из филе красного тунца | |||
Филе красного тунца, низкая температура | 200, 0g | 216 ккал | |
капуста | 200, 0g | 50, 0kcal | |
Оливковое масло | 10.0g | 90, 0kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |
Пример диеты с низким содержанием соли - день 5
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Обезжиренное коровье молоко | 200, 0ml | 72, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
Пера | 150, 0g | 87, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Ракетный ризотто | |||
Длиннозерный коричневый рис | 70, 0g | 259, 0kcal | |
ракета | 100, 0g | 12, 5kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 45, 0kcal | |
валериана | 50, 0g | 10, 5kcal | |
Соевое масло | 5.0g | 44, 2kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
Грейпфрут (розовый, красный и белый) | 150, 0g | 48, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Рыба, приготовленная на пару | |||
Морской черт | 200, 0g | 126, 0kcal | |
Брокколи (приготовленная на пару) | 200, 0g | 68, 0kcal | |
Оливковое масло или соевое масло ТОТ | 15, 0g | 135, 0kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |
Пример диеты с низким содержанием соли - день 6
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Соевое молоко обогащено витаминами А, D и кальцием | 200, 0ml | 54, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
киви | 150, 0g | 91, 5kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Суп из нута с сельдереем | |||
Нут сушеный | 80, 0g | 267, 2kcal | |
сельдерей | 200, 0g | 32, 0kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло или соевое масло ТОТ | 10.0g | 90, 0kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
Зимняя дыня | 150, 0g | 42, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Рикотта | |||
Рикотта коровы | 120, 0g | 163, 2kcal | |
Картофель (вареный) | 100, 0g | 85, 0kcal | |
Оливковое масло или соевое масло ТОТ | 10.0g | 90kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |
Пример диеты с низким содержанием соли - день 7
Завтрак, около 15% дневной энергии | |||
Обезжиренное коровье молоко | 200, 0ml | 72, 0kcal | |
Мюсли с сухофруктами и фундуком | 30, 0g | 102, 0kcal | |
Закуска 1, около 10% дневной энергии | |||
яблоко | 150, 0g | 78, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Обед, около 35% дневной энергии | |||
Цельнозерновые макароны с цуккини | |||
Цельная манная паста | 80, 0g | 259, 2kcal | |
цуккини | 100, 0g | 16, 0kcal | |
Грана (тертый) | 10.0g | 38, 1kcal | |
Оливковое масло | 5.0g | 45, 0kcal | |
салат-латук | 50, 0g | 9, 0kcal | |
Соевое масло | 5.0g | 44, 2kcal | |
Закуска 2, около 10% дневной энергии | |||
оранжевый | 150, 0g | 51, 0kcal | |
Обезжиренный йогурт | 125, 0g | 45, 0kcal | |
Сухари из непросеянной муки | 15, 0g | 54, 8kcal | |
Ужин, около 30% дневной энергии | |||
Яйцо и яичный омлет | |||
Целое куриное яйцо | 60, 0g | 85, 0kcal | |
Яичный белок | 200, 0g | 96, 0kcal | |
Артишоки (рагу) | 200, 0g | 94, 0kcal | |
Оливковое масло | 10.0g | 90, 0kcal | |
Хлеб из цельной пшеницы | 25, 0g | 60, 8kcal |