ESIDREX ® - препарат на основе гидрохлоротиазида
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Диуретики / Тиазидные диуретики
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты
Показания к применению ЭСИДРЕКС ® Гидрохлоротиазид
ESIDREX ® используется для лечения отеков сердечного происхождения (легкая или умеренная застойная сердечная недостаточность), асцита в результате цирроза печени и несахарного почечного диабета.
ESIDREX ® как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными препаратами - также может применяться при лечении гипертонии.
Механизм действия ESIDREX ® Гидрохлоротиазид
ESIDREX ®, начинающий проявлять свое мочегонное действие примерно через 2 часа и достигающий максимальной эффективности на четвертый час, можно легко принимать внутрь. Мочегонный эффект ESIDREX ® обусловлен присутствием гидрохлоротиазида, активного ингредиента бензотиазида, способного в основном увеличивать экскрецию натрия и хлора, но во втором анализе также калий и магний, ингибируя транспортер натрия / хлора, экспрессируемый на поверхности. апикальный из клеток дистального извитого канальца нефрона.
За диуретическим действием ESIDREX ® обычно следует прямое антигипертензивное действие на гладкую мускулатуру сосудов, обусловленное увеличением обменной активности натриево-кальциевого канала. Увеличенный поток этого элемента из мышечной клетки в кровь, сопровождаемый реабсорбцией клеточного натрия, гарантирует лучший контроль спастического сокращения моих артериальных фибриллярных клеток.
После его действия, которое длилось около 6/12 часов, гидрохлоротиазид выводится через почки.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ГИДРОХЛОРОТИАЗИД В АССОЦИАЦИИ: новый терапевтический ответ на гипертонию
Эффективность гидрохлоротиазида в лечении гипертонии в настоящее время известна, но все новые исследования направлены на то, чтобы найти правильную комбинацию этого активного ингредиента и других антигипертензивных препаратов, способных гарантировать значительное улучшение результатов. Например, в этом исследовании, проведенном на 468 пациентах с тяжелой артериальной гипертензией и высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, получавших ирбесартан / гидрохлоротиазид, снижение систолического давления с 180 мм рт. Ст. До 150 мм рт. Ст. Наблюдалось в 73% случаев, только через 7 недель лечения.
2. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ: ФАКТОР РИСКА, ТАКЖЕ ДЛЯ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ОТ ГИДРОХЛОРОТИЗИДА
Это очень интересное исследование показывает, что абдоминальное ожирение может не только увеличить сердечно-сосудистый риск и частоту возникновения патологий, таких как гипертензия, но также значительно повлиять на начало побочных эффектов, связанных с гидрохлоротиазидом (антигипертензивным препаратом). Точнее, среди пациентов, страдающих абдоминальным ожирением, было наибольшее количество эпизодов гипертриглицеридемии и гипергликемии, сопровождаемых - в 6% случаев - также манифестным диабетом и гиперурикемией.
3. ГИДРОХЛОРОТИАЗИД И ОСТЕПОРОЗ
Как известно, активация натриево-кальциевого обменника на поверхности гладкомышечных фиброцелл является одним из механизмов антигипертензивного действия гидрохлоротиазида. Этот обмен неизбежно приводит к повышению уровня кальция в сыворотке и большей доступности этого элемента, что особенно ценно для женщин в период менопаузы.
Учитывая «побочный» эффект этого гипотензивного препарата, мы попытались понять, как гиперкальциемический эффект гидрохлоротиазида может повлиять на судьбу остеопороза у 185 женщин в период менопаузы.
Полученные результаты показали, что через 2 года терапии чувствительное, хотя и незначительное, увеличение минерализации корковых костей, главным образом в конечностях.
Способ применения и дозировка
ESIDREX ® Гидрохлоротиазид 25 мг таблетки: при лечении гипертонии рекомендуется начальная доза 1-2 таблетки в день, принимаемая утром с завтраком с последующей поддерживающей терапией по ½ таблетки в день.
С другой стороны, при лечении отечного состояния можно вводить до 3 таблеток в день, при условии, что они разделены на 2 суточных дозы, после чего следует поддерживающий режим с 1 таблеткой в разные дни.
При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, несахарный и гиперкальциурия, могут использоваться разные дозы в зависимости от терапевтических потребностей.
В любом случае, правильная дозировка должна быть сформулирована врачом после тщательной анамнестической оценки и после анализа степени тяжести патологии и степени плана лечения.
Предупреждения ESIDREX ® Гидрохлоротиазид
Как и все диуретики, рекомендуется оценить уровни электролитов в плазме перед началом применения ESIDREX ® и при необходимости исправить их.
У пациентов с диабетом необходимо вводить препарат с особой осторожностью, поскольку может потребоваться корректировка дозы гипогликемического препарата с учетом гипергликемического эффекта гидрохлоротиазида. У пациентов с гиперемией эффект гемоконцентрации после применения ESIDREX ® может привести к усилению приступов подагры.
Учитывая повышенную секрецию калия, определяемую салуретическим эффектом гидрохлоротиазида, чтобы избежать эпизодов гипокалиемии с последующими сопутствующими симптомами, было бы полезно добавить диету, богатую калием, к фармакологической терапии.
Также необходимо учитывать, что диуретики, в частности тиазидные, подвергают пациента потенциальной гипокалиемии с симптомами, характеризующимися значительным снижением перцептивных и реактивных способностей, что может сделать опасным вождение или использование машин.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Использование диуретиков, таких как гидрохлоротиазид, может определять изменение нормального кровотока в органах, важных для роста плода, ставя под угрозу их развитие; поэтому использование этого препарата не рекомендуется в течение первого триместра беременности, а впоследствии только под строгим медицинским наблюдением.
Вместо этого было бы необходимо приостановить грудное вскармливание во время терапевтического протокола
взаимодействия
ESIDREX ® может усиливать побочные эффекты солей лития, снижая их экскрецию и производные курара.
Гипотензивное действие этого лекарственного средства может быть усилено одновременным введением других гипотензивных средств, алкоголя или барбитуратов и подавлено одновременным введением нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
С другой стороны, одновременный прием кортикостероидов может увеличить потерю калия и подвергнуть пациента более или менее серьезным симптомам в зависимости от степени потери.
Противопоказания ESIDREX ® Гидрохлоротиазид
Следует избегать применения ESIDREX ® в случае почечной недостаточности и анурии (учитывая возможные побочные эффекты, вызванные чрезмерным накоплением), в случае дисбаланса электролита и, естественно, в случае повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
В случае повышенной чувствительности к одному из соединений, присутствующих в ESIDREX ®, препарат может определять начало дерматологических реакций, таких как кожная сыпь, крапивница, а в более серьезных случаях также сердечно-респираторные симптомы.
С другой стороны, более частыми являются незначительные побочные эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства, усталость, усталость и потеря аппетита, однако связанные с возможными нарушениями гидроэлектролитного баланса.
Наконец, такие явления крови, как тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия и гемоконцентрация, являются более серьезными, но определенно менее частыми.
примечания
ESIDREX ® продается только по рецепту врача.
Использование ESIDREX ® всегда следует проводить после консультации с врачом.
Беспорядочное использование ESIDREX ® между спортсменами и не спортсменами, в поисках потери нескольких фунтов, подвергает организм серьезным побочным эффектам. Кроме того, всегда желательно повторить, что потеря веса продиктована устранением жидкостей и солей, а не фактическим эффектом потери веса, понимаемым как потеря массы жира.
Поэтому ESIDREX ® классифицируется как вещество DOPANTI.