всеобщность
Гастроэзофагеальный рефлюкс и диета тесно связаны друг с другом с точки зрения причин, терапии и профилактики.
Краткий обзор гастроэзофагеального рефлюкса
В медицине явление, при котором желудочные соки поднимаются из желудка в пищевод, в самых тяжелых случаях достигают даже горла, называется гастроэзофагеальным рефлюксом или желудочным рефлюксом .
Гастроэзофагеальный рефлюкс спорадически поражает многих людей и в некоторых случаях может стать хроническим заболеванием; когда он становится хроническим, он представляет собой реальное заболевание, специфическое название которого - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, но которое, на обычном жаргоне, просто называют (и снова) гастроэзофагеальным рефлюксом.
В промышленно развитых странах гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь считается довольно распространенным состоянием, поскольку, согласно некоторым статистическим данным, она поражает от 20 до 40% людей в возрасте от 45 до 64 лет.
Когда он хронический, гастроэзофагеальный рефлюкс возникает из-за нарушения работы кардии, то есть клапана, который, помещенный между пищеводом и желудком, препятствует тому, чтобы пища поднималась из него.
Среди факторов, которые могут повлиять на функционирование кардии, есть такие состояния, как ожирение, курение сигарет, грыжа пищеводного отверстия, астма, постоянное потребление определенных лекарств, беременность, стресс и плохое питание. здоровый.
Чтобы справиться с хроническим гастроэзофагеальным рефлюксом, вам необходимо:
- Медикаментозная терапия на основе лекарств, таких как антациды, альгинаты, анти-Н2 и ингибиторы протонного насоса, которые защищают желудочную кислотность и / или уменьшают выработку кислых пищеварительных соков из желудка,
и
- Подходящая диетическая терапия, которая повышает тонус кардии, а не чрезмерно расслабляет ее, которая удерживает внутрибрюшное давление на низком уровне, а не повышает его, и которая приводит к секреции кислоты, содержащейся в желудке.
Диета и Образ жизни
Гастроэзофагеальный рефлюкс и диета являются, соответственно, состоянием и поведением повседневной жизни, которые представляют - как можно было сделать вывод из введения - неразделимую связь, не только на причинном уровне, но также и прежде всего на терапевтическом уровне.
В следующих разделах этой статьи будет рассматриваться очень важная роль, которую играет правильный режим питания, в лечении гастроэзофагеального рефлюкса с хронической частотой; Цель состоит в том, чтобы предоставить читателям руководство по сбору информации о том, как питаться, какие продукты есть, каких продуктов избегать, как готовить пищу и т. д. при наличии желудочно-пищеводного рефлюкса.
Малые и частые приемы пищи
Большие переедания от голода, вызванные продолжительным голоданием, представляют для людей с гастроэзофагеальным рефлюксом одну из основных причин появления симптомов.
Это следствие между большими запоями и явлением желудочного рефлюкса объясняет, почему врачи настоятельно рекомендуют употреблять небольшие и частые приемы пищи : фактически, принимая ограниченное количество пищи и с определенной ежедневной частотой, избегает чрезмерной перегрузки желудка, попадая в ситуацию поститься и принимать больше калорий, чем на самом деле нужно организму.
Никогда не пропускайте прием пищи и избегайте перегрузки желудка во время процесса пищеварения.
Ешь вдали от времени ночного отдыха
Для тех, кто страдает от гастроэзофагеального рефлюкса, очень распространенная ошибка, которая может вызвать симптомы, - это ложиться спать вскоре после еды, затем с так называемым «полным животом». Горизонтальное положение, занимаемое в постели, фактически способствует подъему к пищеводу кислотного содержимого желудка.
Что касается этой темы, мудрый совет врачей и экспертов - подождать, по крайней мере, два часа, прежде чем лечь спать, и лечь, подняв голову с кровати на 15-20 сантиметров.
Желудку необходимо не менее двух часов ожидания, чтобы переварить пищу и опорожнить желудочный сок, а положение с поднятой головой гарантирует, что оставшиеся желудочные соки не поднимутся в пищевод.
Поддерживать вертикальное положение во время и сразу после еды
Если горизонтальное положение после приема пищи способствует подъему желудочного сока в пищевод, вместо этого прямое (а следовательно, и вертикальное) положение является препятствием для вышеупомянутого подъема по физическим причинам.
Вот почему врачи рекомендуют есть в вертикальном положении и оставаться в таком положении не менее 45-60 минут, даже после еды.
Контроль массы тела и внутрибрюшного давления
Чрезмерное присутствие жира в области живота приводит к более высокому внутрибрюшному давлению, чем обычно. Наличие более высокого, чем обычно, внутрибрюшного давления имеет тенденцию влиять на структуру и функционирование желудка, в частности кардию; последний, на самом деле, ослабевает с мышечной точки зрения и становится менее эффективным для удержания желудочного сока в желудке, который в этот момент легче может проникнуть в пищевод.
В свете этого легко понять значение, которое может иметь в контексте гастроэзофагеального рефлюкса и ожирения изменение в рационе, которое должно быть направлено сначала на достижение, а затем на поддержание здорового веса (поэтому потеря веса и закрепление нового веса тела).
любопытство
Повышение внутрибрюшного давления может зависеть не только от избытка жира в брюшной полости, но и от других факторов, таких как:
- Беременность, при которой увеличенная матка давит на живот;
- Использование ремней или одежды, которые слишком туго в талии ;
- Необычное развитие некоторых серий брюшного пресса после большой трапезы.
Продукты, которых следует избегать
Среди заклятых врагов страдающих желудочно-пищеводным рефлюксом - соусы и, прежде всего, продукты, богатые жирами (например, жареное, жирное красное мясо, жирный сыр, слишком много масла и т. Д.); они, на самом деле, остаются в желудке в течение длительного времени (потому что они требуют много времени для пищеварения), вызывают огромное производство желудочного сока (опять же по причинам, связанным с пищеварением) и, наконец, снижают мышечный тонус кардии.
Падения и жирные продукты отдельно, в список продуктов, которых следует избегать при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включают: напитки с кофеином (например, кофе и чай), шоколад, мята, сырые помидоры, спиртные напитки, газированные напитки и специи, такие как перец, перец чили, карри, мускатный орех и т. д.
любопытство
Покидая область диетического питания, другим важным фактором, способным вызвать явление гастроэзофагеального рефлюкса, является курение сигарет . На самом деле, научные исследования показали, что курение ослабляет кардию и нарушает ее правильное функционирование.
Что есть
Перечислите продукты, которых следует избегать в случае гастроэзофагеального рефлюкса, осталось выяснить, что субъект с вышеупомянутой проблемой может есть без мыслей.
Среди рекомендованных продуктов, разрешенных при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, отметим:
- Бережливые и богатые белком продукты (такие как белое мясо, яйца, большая часть рыбы, морепродукты и т. Д.), Потому что, в отличие от жирных продуктов, они легче усваиваются, требуют меньше выработки желудочного сока и увеличивают мышечный тонус кардии.
- Свежие овощи, из-за пониженного содержания жиров и сахаров, переваривание которых требует значительного производства желудочного сока.
- Цельное зерно с низким содержанием жира . Большое количество цельнозерновой клетчатки поглощает желудочный сок желудка, что делает менее вероятным явление гастроэзофагеального рефлюкса.
- Фруктам не хватает лимонной кислоты, такой как дыни, груши, яблоки, бананы и ягоды, поскольку они поддерживают уровень кислотности желудка в пределах допустимых значений.
Трезвая готовка при низкой температуре
При приготовлении или неправильном приготовлении даже продукты, показанные тем, кто страдает от гастроэзофагеального рефлюкса, могут быть вредными и вызывать повышение содержания кислоты в желудке в пищевод.
Например, еда контрпродуктивна:
- Жареные яйца или овощи;
- Белое мясо, чрезмерно приправленное маслом, соусами и / или специями;
- белое мясо, приготовленное на тарелке при очень высоких температурах;
- Сладкий фрукт;
- Цельнозерновой хлеб поджаренный;
- И т.д.
Поэтому при наличии гастроэзофагеального рефлюкса важны не только виды потребляемой пищи, но и методы приготовления и приготовления, которые должны быть полезными .
Например, они представляют выигрышный выбор:
- Запеченная в фольге для рыбы или постного мяса;
- Приготовление на пару овощей;
- Белое мясо на гриле, приготовленное при низких температурах (это будет заботой потребителя, чтобы избежать употребления каких-либо обугленных частей);
- Расход сырой и с небольшим количеством сезонных овощей;
- Потребление натуральных фруктов без добавления сахара;
- Заправка макаронных изделий овощными соусами на пару и дождевой каплей оливкового масла, а не соусов, богатых жирами и ароматами;
- И т.д.
любопытство
Когда те, кто страдает от гастроэзофагеального рефлюкса, едят плохо показанную или неправильно приготовленную пищу, его тело, начиная с желудка, демонстрирует определенное разочарование через симптоматологию, которая включает, помимо классического жжения в области загрудинного отдела и кислотной регургитации, расстройства такие как затруднение глотания, боль в груди, боль в горле, хрипота, неприятный запах изо рта и т. д.
Жуй хорошо и без спешки
Чтобы завершить картину, которая уже включает в себя сбалансированное питание, выбор правильных продуктов и использование здоровых методов приготовления пищи, также способствует спокойствию при приеме пищи .
На самом деле, правильного питания («хорошего» в смысле исцеления) недостаточно, необходимо также медленно жевать и осторожно глотать .
Конечно, помощь в таком подходе к еде возникает из-за присутствия во время еды спокойной и расслабляющей обстановки .
любопытство
Диета для лечения гастрита в значительной степени основана на тех же простых правилах диеты для гастроэзофагеального рефлюкса, представленных в этой статье.
Выводы
Диета, подобная описанной выше, проводимая при первых признаках гастроэзофагеального рефлюкса (кислотность, кислотная регургитация, желудочные страдания и т. Д.), Может препятствовать появлению последнего с определенным постоянством и принятию контуров хронического расстройства.
Важно избегать хронизации гастроэзофагеального рефлюкса, поскольку он может привести к таким важным осложнениям, как язва пищевода, стеноз пищевода и пищевода Барретта.
Следовательно, в свете этого и того, что было сказано в предыдущих разделах этой статьи, в контексте гастроэзофагеального рефлюкса диета является краеугольным камнем как терапии, так и профилактики.
Таблица. Какие виды пищи указаны и какие наименее, при наличии желудочно-пищеводного рефлюкса?
| Тип еды | Что хорошо | Что не правильно |
Молоко и молочные продукты | Обезжиренное молоко, с содержанием жира не более 2%. Нежирный йогурт. | Цельное молоко и молоко с содержанием жира ≥ 4%. Молочный шоколад. |
овощной | Большинство овощей | Сырые помидоры. Все овощи жареные или приправленные соусом. |
фрукты | Фрукты с низким содержанием лимонной кислоты (например: яблоки, дыни, груши, ягоды, бананы, персики и т. Д.). | Цитрусовые (например, апельсины, грейпфруты, лимоны и т. Д.). Ананас. |
Хлеб и крупы | Все нежирные препараты. | Препараты в сочетании с молоком и молочными производными. Препараты с большим количеством жира. Поджаренный хлеб. |
Мясо и заменители мяса | Постное мясо, яйца, рыба (желательно постное) и морепродукты. | Колбасные изделия из мяса. Жирное мясо (например: колбаса, бекон, куриная кожа и т. Д.). |
Жиры и масла | Небольшие дозы лучше растительного происхождения. | Большие дозы, независимо от того, животного или растительного происхождения. |
Десерты и десерты | Все десерты без или с низким содержанием жира (менее 3 граммов). | Шоколад. Десерты, приготовленные из масла и / или жира (например, сливочное масло). |
напитки | Вода, напитки без кофеина и некислые фруктовые соки. | Напитки с кофеином, мятой, алкоголем, мятным чаем и газированными напитками. |
Супы | Все препараты без или с низким содержанием жира. | Супы с добавлением жирного мяса, молока, масла и т. Д. |
