Диета с низким содержанием соли

Обзор гипосодической диеты

«Диета с низким содержанием соли » означает диету с низким содержанием натрия.

Натрий является особенно распространенным минералом в западном стиле питания; по этой причине, в отличие от других минералов (таких как железо, кальций, калий, магний и т. д.), в подавляющем большинстве случаев это создает осложнения из-за его чрезмерного потребления с пищей (хотя дефицит пищи встречается довольно редко).

Избыток натрия в рационе связан с возникновением артериальной гипертонии (ИА).

Диета с низким содержанием соли включает употребление не содержащих соли продуктов (NaCl), избегая употребления соленых продуктов при промышленной или домашней обработке.

Очевидно, что гипосодическая диета также исключает все аддитивные молекулы, содержащие натрий, такие как глутамат натрия и бикарбонат натрия.

В дополнение к ограничению потребления натрия по сравнению с западными диетическими привычками, диета с низким содержанием соли влияет на осложнения, вызванные избытком натрия в результате других аспектов химического питания. Из исследований, касающихся регуляции давления в организме человека, выяснилось, что, помимо регулирующего нервного центра, также тонус сосудов (периферическая вазодилатация или вазоконстрикция) и связь между экскрецией / реабсорбцией нефронов играют важную роль в возникновении гипертонии. кровь. Следовательно, принимая во внимание то, что как податливость артерий, так и почечная функция являются механизмами, на которые сильно влияют некоторые питательные молекулы, гипосодическая диета строится путем воздействия не только на натрий, но и на многие аспекты общего питания.

Гипосодическая диета - это диетотерапия, направленная на сдерживание уровней артериальной гипертонии (определяемой как таковая, когда минимальное давление постоянно превышает 90 мм рт. Ст., А максимальное всегда превышает 140 мм рт. Ст.). Эта метаболическая патология, которая пропорционально увеличивает сердечно-сосудистый риск, может быть вызвана или вызвана некоторыми этиологическими или предрасполагающими элементами; среди них они признаны субъективными и объективными. С другой стороны, то, что объединяет каждый тип артериальной гипертонии, - это АНОМАЛА и нефизиологическое изменение рассматриваемого механизма.

Гипертония - контур

Артериальная гипертензия затрагивает около 20% населения; кроме того, только четверть диагностированных гипертоников может поддерживать нормальное кровяное давление (благодаря адекватным лекарствам и / или поведенческим вмешательствам). Артериальная гипертензия может быть:

первичный (или необходимый), когда он не зависит от других заболеваний;
вторичный, когда он подчиняется сердечной или почечной патологии (только в 5% случаев).

Первичная гипертония в основном определяется:

избыточный вес
повышенный тонус симпатической нервной системы
уменьшенная натриевая почечная фильтрация
нервный стресс
сидячий и старения
генетические факторы
диетические факторы ( избыток натрия, недостаток калия, избыток насыщенных жиров за счет незаменимых полиненасыщенных жиров, гипергликемия, злоупотребление алкоголем, злоупотребление другими нервами и т. д.).

Среди всех этих элементов некоторые являются субъективными (например, генетика), другие - объективными (например, еда или избыточный вес) или разнородными.

У субъектов, страдающих гипертонией, возможно вмешательство по нескольким направлениям: диета (с низким содержанием соли), добавки (см. Ниже), уровень физической активности (повышение его) и использование лекарств (диуретики, вазодилататоры и т. Д., Даже в сочетании друг с другом).

Артериальная гипертензия может определять и чаще способствовать возникновению таких неблагоприятных событий, как ишемическая болезнь сердца и синдром церебральных сосудов, с риском смерти или постоянной нетрудоспособности; что делает его чрезвычайно опасной метаболической патологией, так это отсутствие значимых симптомов вплоть до установления первых замечательных клинических признаков или первых осложнений.

NB . Гипертония экспоненциально увеличивает свои вредные эффекты, когда она связана с сахарным диабетом 2 типа, дислипидемией, ожирением и висцеральным отложением (следовательно, также метаболическим синдромом, из которого она представляет собой составной элемент).

Натрий - контур

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости. Его метаболическая функция имеет важное значение, и любой дефект, безусловно, будет вредным для организма. Однако, как и ожидалось, в западной диете натрий обычно принимается в избытке, поэтому при гипертонии необходимо снижать его с помощью диеты с низким содержанием соли.

Основными функциями натрия являются регуляция внеклеточного объема, осмотического давления внеклеточной жидкости, кислотно-щелочного баланса, электрофизиологических явлений нервной и мышечной тканей, нервного импульса и т. Д.

Во время почечного пассажа почти весь натрий реабсорбируется, и его задержка-выведение модулируется действием гормона альдостерона. Способность выводить натрий с мочой НЕ превышает 0, 5-10%, и единственными обязательными потерями организма являются фекалии и моча (около 7%).

Избыток натрия в пище вызывает повышение осмотического давления внеклеточных жидкостей и, как следствие, отзыв внутриклеточных жидкостей с увеличением объема первого по сравнению с последним. «Возможно» по этой причине, что хроническое увеличение потребления натрия непосредственно связано с началом артериальной гипертонии.

В диете с низким содержанием натрия натрий снижается благодаря двум основным мерам предосторожности:

УСТРАНЕНИЕ дискреционного натрия (тот, который добавлен на кухне с хлоридом натрия - составляет около 36% от общего количества натрия в «типичной» итальянской диете)
УТИЛИЗАЦИЯ искусственных продуктов, содержащих добавленный натрий (все продукты, обработанные солением или содержащие определенные добавки).

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: свежие и необработанные продукты «редко» содержат высокие концентрации натрия, за исключением двустворчатых моллюсков, однако они беднее минеральных по сравнению с салями, сырами, солеными или маринованными продуктами, закусками, жареными продуктами и т. Д.

Гипосодическая диета - не только натрий

В ходе статьи уже упоминалось, что диета с низким содержанием соли НЕ основана просто на отмене соли и пищевых продуктов, которые содержат добавленный натрий; в частности, диета с низким содержанием соли для здорового объекта (которая не имеет первичных почечных или других нарушений) гарантирует:

Энергоснабжение, направленное на достижение или поддержание идеального ИМТ и окружности живота с точки зрения снижения сердечно-сосудистого риска
Отличный запас калия, магния, кальция и воды
Минимальное потребление насыщенных или гидрогенизированных жирных кислот (и косвенно также холестерина) в отличие от щедрого потребления незаменимых полиненасыщенных жирных кислот, особенно семейства ω 3 (EPA, DHA и α-линоленовая кислота)
Подходящая гликемическая нагрузка и индекс, поэтому умеренная
Минимальное или нулевое потребление алкоголя и нервной системы (например, кофеина).

Кроме того, диета с низким содержанием соли должна быть строго связана:

к отмене (если есть) курения
к регулярной практике протокола физической или спортивной физической активности, состоящего из аэробных (преимущественно) и, возможно, также анаэробных сеансов.
Кроме того, рекомендуется значительно смягчить источники социального и психологического стресса.

Гипосодическая диета "на практике"

Уже перечислив основные принципы питания с низким содержанием натрия, практические «заповеди» для его реализации будут объяснены ниже:

В случае избыточного веса или ожирения уменьшите ВСЕ порции на 1/3 (около 30%).
Употребляйте по крайней мере 5 приемов пищи в день (количество и порции легко определить; еда правильная, если после 120-180 'от термина возникает аппетит)
Уберите солевой и запасной кубик из шкафов и полок дома (чтобы не впасть в искушение)
Удалите все типы коробок, банок, банок, банок, закусок и т. Д. присутствует в кладовой и на полках дома; консервированные продукты ВСЕГДА богаты натрием или сахаром или алкоголем. Даже маринованные продукты подвергались обработке (варке) в воде и соли
Избавьтесь от нездоровой пищи, присутствующей в кладовой и на полках дома
Замените все консервированные продукты или производные свежими; например:

сырая ветчина со стейком;
тунец в масле или в рассоле с рыбным филе;
зрелый сыр с молоком или йогуртом (иногда со свежим сыром);
джемы или фрукты, консервированные со свежими фруктами;
овощи в банке со свежими овощами;
ВОЗМОЖНО заменить макароны, хлеб (особенно консервированные хлебобулочные изделия) и рафинированные крахмалистые продукты на ОПТОМ и ЦЕЛОК и бобовые (вареные или в форме ризотто или минестроне),

Замените как можно больше мяса на голубую рыбу, так как оно богато ω ‰ 3 (свежий тунец, аллеттерато, риччола, скумбрия, теплица, лекция, лампуга, скумбрия, лансардо, алиса, сарда, сельдь, иголка, бога и т. Д.)
Приправить сырыми растительными маслами, богатыми омега-3 (соя, конопля, орех, киви и т. Д.) И готовить только с оливковым маслом
Замените нормальную воду на низкую
Ограничьте кофе максимум 2 в день и алкоголь до 2 алкогольных единиц в день
Исключить курение
Ежедневно выполняйте физические упражнения в течение 40-60 минут.
Предел стрессовых ситуаций

Добавки должны быть связаны с натриевой диетой

Добавки, полезные в случае диеты с низким содержанием соли, - это те, которые соответствуют пищевым требованиям, НЕ достигнутым через саму диету. В целом, при хорошем уровне физической активности расход калорий достаточно высок, чтобы обеспечить получение рекомендуемых рационов за счет потребления только пищи; с другой стороны, случаи гипосодической диеты нередки для очень пожилых, прикованных к постели, немощных, тучных, малоподвижных людей и т. д., которым необходимо ограничение, которое не всегда гарантирует все питательные вещества в соответствующих количествах. В этом случае интеграторы:

Калий: который, являясь основным внутриклеточным катионом, обладает эффектом, диаметрально противоположным действию натрия; его IPOtensive эффективность, очевидно, не пропорциональна потребляемым дозам, но это все еще очень полезно.
Другие минеральные соли: особенно кальций, железо и магний; рекомендуемых доз нет, но было бы желательно принимать достаточные количества для удовлетворения субъективных потребностей.
Полиненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3, возможно, преимущественно EPA и DHA (биологически более активные); рекомендуемых доз нет, но было бы полезно принимать от 0, 5 до 2, 5% больше (по сравнению с общим количеством калорий) в дополнение к тем, которые уже присутствуют в рационе.

Кроме того, было отмечено хорошее гипотензивное действие:

Аминокислота аргинина
Растения, экстракты и мочегонные и / или гипотензивные растительные производные.

Выводы - эффективность гипосодической диеты при лечении гипертонии

Гипосодическая диета всегда эффективна для снижения артериального давления, но степень достижимых улучшений во многом зависит от патологической природы и основных причин.

При вторичной гипертонии гипосодическая диета подчиняется лечению первичных заболеваний и выполняет незначительную или даже необязательную роль. Для первичных форм, однако, он более острый; когда гипертония определяется в основном избыточным весом, наиболее важным аспектом питания является отрицательный баланс калорий и способствование снижению веса. Напротив, когда избыточный вес является умеренным и выделяется диета, богатая соленой пищей, гипосодическая диета имеет решающее значение. Наконец, если есть подозрение на сильный генетический и наследственный компонент, важна гипосодическая диета, но она действует как комплемент / профилактический агент, который неизбежно ассоциируется с лекарственной терапией.