Растяжение (также называемое удлинением) представляет собой мышечное повреждение среднего размера, которое может поражать одну или несколько скелетных мышц или их часть.
Он более тяжелый, чем контрактура (в том числе гематический выпот) и менее тяжелый, чем слеза (в отличие от последнего он не прерывает непрерывность мышц).
Тело имеет специфический защитный механизм от травм этого типа. Это называется растяжкой рефлекса. Он заключается в мгновенном и немедленном сокращении пораженной мышцы, связанном с расслаблением мышц-антагонистов. Импульс генерируется механическим напряжением нервно-мышечных веретен, присутствующих в растянутой мышце. Тем не менее, это не всегда быстро или достаточно эффективно, чтобы предотвратить повреждение тканей.
Растяжение мышц является довольно распространенной травмой в спортивной сфере и включает в себя следующие дисциплины: сила упругости, максимальная сила, взрывная сила, скорость и скорость.
Что делать
- Профилактика: можно уменьшить вероятность растяжения, приняв ряд полезных мер (см. Профилактика). Короче говоря:
- Хорошо разогрейте мышцы.
- Обладают тренировочной базой.
- Практикуйте действия, соответствующие вашему состоянию.
- Не имеют мышечно-суставных патологий или дисбалансов в кинетической цепи.
- Определите симптоматику (см. Симптомы мышечной слезы):
- Резкая и внезапная боль.
- Мышечные спазмы и двигательные нарушения.
- Остановите спортивную деятельность после мероприятия.
- Проведите диагностику, чтобы определить степень тяжести растяжения и исключить более серьезные травмы. Желательно обратиться в отделение неотложной помощи напрямую. Оценка производится через:
- Пальпация и функциональная проверка: необходимо немедленно проверить степень повреждения и исключить переломы, искажения и т. Д.
- Медицинская визуализация ультразвукового типа: она более специфична и дает подробные сведения об обширности и степени растяжения мышц.
ВНИМАНИЕ! Диагноз очень важен, поскольку определенные аспекты лечения, связанные с растяжением и разрывом, диаметрально противоположны контрактуре.
- Применение протокола RICE Это английская аббревиатура слов отдых (отдых), лед (лед), сжатие (сжатие), возвышение (возвышение):
- Отдых: в общей сложности не менее 2-3 недель, не только от спорта, но и от любой физической активности, которая влияет на пострадавший район.
- Лед: в виде компрессов для нанесения на воспаленную область.
- Сжатие: полезно при применении пакета, а также в виде упаковки.
- Высота: по возможности, растянутую мышцу следует удерживать выше уровня сердца, чтобы облегчить венозный возврат.
- По назначению врача принимайте противовоспалительные и миорелаксанты (см. Ниже «Фармакологические методы лечения»).
- Примите специальные методы лечения (см. Раздел «Медицинское лечение» ниже).
- В конце концов, практикуйте автономное растяжение по совету физиотерапевта.
Что НЕ делать
- Не разогревайте перед физической нагрузкой, или делайте это неадекватно (недостаточно, неуместно).
- Растяжка «холодная» перед активностью, особенно пассивная и вынужденная.
- Практика деятельности без спортивной базы.
- Попробуйте свои силы в спорте, отличном от вашего, с чрезмерной интенсивностью.
- Игнорировать наличие патологий или кинетических нарушений.
- Повторные мышцы подвергаются травме.
- Настаивайте на своей активности даже при наличии явных симптомов.
- Не консультируйтесь с врачом для определенного диагноза.
- Не применять рис:
- Пренебрегая отдыхом после травмы, готовясь к рецидивам.
- Не соблюдайте другие конкретные медицинские методы лечения и меры предосторожности (см. Выше).
- Не соблюдайте назначенную врачом лекарственную терапию.
ВНИМАНИЕ! Растяжение в фазе заживления - это деятельность, которая может принести пользу или усугубить ущерб, в зависимости от конкретного случая и метода.
Что есть
Не существует полезной диеты для прямой борьбы с мышечным напряжением. Однако было бы полезно увеличить запас противовоспалительных питательных веществ:
- Омега-3: эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая (DHA) и альфа-линоленовая кислота (ALA). Первые два биологически очень активны и содержатся прежде всего в: сардинии, скумбрии, скумбрии, алакке, сельди, аллеттерато, вентреске тунца, игле, водорослях, криле и т. Д. Третий менее активен, но является предшественником EPA; он в основном содержится в жировой фракции некоторых продуктов растительного происхождения или в маслах: сои, льняного семени, семян киви, виноградных косточек и т. д.
- Антиоксиданты:
- Витамины: витаминами-антиоксидантами являются каротиноиды (провитамин А), витамин С и витамин Е. Каротиноиды содержатся в овощах и красных или оранжевых фруктах (абрикосы, перец, дыни, персики, морковь, кабачки, помидоры и т. Д.); они также присутствуют в моллюсках и молоке. Витамин С характерен для кислых фруктов и некоторых овощей (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут, киви, перец, петрушка, цикорий, салат, помидоры, капуста и т. Д.). Витамин Е содержится в липидной части многих семян и родственных масел (зародышей пшеницы, зародышей кукурузы, кунжута и т. Д.).
- Минералы: цинк и селен. Первый в основном содержится в: печени, мясе, молоке и его производных, некоторых двустворчатых моллюсках (особенно устрицах). Второй, прежде всего, содержится в: мясе, рыбных продуктах, яичком, молоке и молочных продуктах, обогащенных продуктах (картофель и т. Д.).
- Полифенолы: простые фенолы, флавоноиды, дубильные вещества. Они очень богаты: овощи (лук, чеснок, цитрусовые, вишня и т. Д.), Фрукты и связанные с ними семена (гранат, виноград, ягоды и т. Д.), Вино, масличные культуры, кофе, чай, какао, бобовые и цельные зерна и т. Д.
Что НЕ есть
- Алкоголь: этиловый спирт обладает мочегонным действием и препятствует метаболизму лекарств, снижая действие активных ингредиентов.
- Избыток омега-6 жирных кислот или неправильное соотношение омега-3 / омега-6 (в пользу последних). Они могут оказывать провоспалительное действие. Эффективная практика заключается в ограничении введения продуктов, богатых линолевой, гамма-линоленовой, диомо-гамма-линоленовой и арахидоновой кислотами, таких как: масло семян (особенно арахис), большинство сухофруктов, некоторые бобовые и т. Д. В то же время необходимо увеличить потребление омега-3 (см. Что есть выше).
Природные лекарства и средства правовой защиты
- Криотерапия: уменьшает кровоток, ограничивая разлив крови.
- Бинты: полезны для предотвращения отеков.
- Высота: необходимо для облегчения венозного возврата.
Фармакологическая помощь
При лечении мышечных контрактур лекарства используются мало. Напротив, они представляют собой широко используемое решение для растяжения и разрыва.
Ваш доктор может порекомендовать принимать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): для системного или местного применения (мазь, гель или крем):
- Для системного применения - таблетки и суппозитории:
- Ибупрофен (например, Арфен®, Момент®, Бруфен®, Нурофен®)
- Диклофенак (например, Вольтарен®).
- Напроксен (например, Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Для местного применения - кремы, мази и гели:
- Лизиновая соль ибупрофена в количестве 10% (например, Dolorfast®).
- Кетопрофен 2, 5% (например, Фастум гель®, Кетопрофен ALM®, Стеофен®).
- Диклофенак (например, Вольтарен®).
- Мышечные релаксанты: расслабляют скелетные и гладкие мышцы. Они могут быть пероральными (системными), парентеральными (инъекционные) и местными (мазь, гель или крем). Они проявляют свою активность через механизм действия, который включает антагонизм рецептора ГАМК-А. Наиболее распространенными при растяжении являются те, которые действуют на центральную нервную систему:
- Суксаметония хлорид (например, Myotenlis®).
- Тиоколхикозид (например, Muscoril®, Miotens®).
профилактика
- Достичь адекватной температуры тела, особенно в мышцах, наиболее подверженных растяжению; может быть очень полезным:
- Техническая одежда в зимние месяцы.
- Особые мази.
- Осуществлять нагрев и активацию (или «сближение») с целью:
- Увеличьте температуру всех мышц, используемых в спортивном жесте.
- «Растягивают» ткани структур, набираемых в спортивном жесте (мышечные пучки, оболочки и т. Д.).
- ВНИМАНИЕ! Растяжение может быть полезным или вредным в зависимости от времени, типа и интенсивности. Рекомендуется всегда делать это горячим, а не сразу после силовых и / или мышечных упражнений и без напряжения или подпрыгивания.
- Определите свой уровень подготовки и контекстуализируйте производительность (не переусердствуйте).
- Восстановить и компенсировать адекватно.
- Исправьте или вылечите любые патологии суставов и мышц.
- Для тех, кто бежит, внимательно оцените местность.
Лечебные процедуры
- Физиотерапевтическое лечение: особенно полезно в самых серьезных случаях. Он включает в себя ряд оценок и манипуляций (пассивное растяжение, проприоцепция, прогрессивная нагрузка и т. Д.), Которые позволяют достичь оптимального прогресса в терапии и восстановлении активности.
- Текар-терапия: это терапевтический метод, который использует электрический конденсатор для лечения мышечных суставов. Механизм текартерапии основан на восстановлении электрического заряда в поврежденных клетках, чтобы они быстрее восстанавливались.
- Чрескожная электрическая стимуляция нерва (Десятки): это обезболивающая электротерапия, которая действует особенно против боли. Посылайте электрические импульсы на кожу через электропроводящие пластины. Они блокируют нервные сигналы боли и стимулируют выработку эндорфинов.
- Ультразвук: эта система использует высокочастотные акустические волны. Он очень полезен в качестве противовоспалительного, стимулирующего отечную реабсорбцию и растворения спаек, которые образуются во время заживления. Вырабатывает тепло и увеличивает проницаемость клеточных мембран.
- Магнитотерапия: использует воздействие магнитного поля на организм. Он наносится двумя соленоидами прямо на мышцы. Он действует на ферромагнитные, парамагнитные и диамагнитные молекулы. Высокая и низкая частота дает преимущества, если лечение достаточно продолжительное; эффективность статического не научно доказана. Его воздействие на клетки, воспаление, воспаление и т. Д. Различно. Это может сократить время лечения до 50%, но эффективность меняется в зависимости от урона.
- Лазерная терапия: это лечение, в котором используются лучи, применяемые непосредственно к пораженному участку. Лазерный электронный луч воздействует на клеточную мембрану и митохондрии, увеличивая метаболическую активность, уменьшая боль и воспаление, создавая вазодилатацию и увеличивая лимфодренаж.
- Запись на ленту Kinesio: она больше показана при контрактурах и незначительных растяжениях. В этой системе используются тяговые клейкие и эластичные повязки, иногда содержащие небольшие фармакологические концентрации. Они должны иметь дренирующую, слегка обезболивающую, противовоспалительную и защитную функцию.
- Ионофорез: это форма инъекции без иглы. Это позволяет лекарству (в данном случае противовоспалительному или миорелаксанту) пересекать эпидермис благодаря применению постоянного тока.
