анализ крови

Цинковый протопорфирин

всеобщность

Протопорфирин цинка (ZPP) представляет собой соединение, обычно присутствующее в небольших количествах внутри эритроцитов (или эритроцитов).

Его определение в основном используется в качестве поддержки для диагностики отравления свинцом и может помочь обнаружить дефицит железа у детей .

какие

Большая часть протопорфирина, присутствующего в эритроцитах, связана с железом, образуя группу EME.

Помещение: группа EME

Гемовая группа является важным компонентом гемоглобина, молекулы, ответственной за транспортировку кислорода из легких во все органы и ткани организма.

Формирование группы EME включает в себя ряд этапов, которые завершаются вставкой атома железа внутрь молекулы, называемой протопорфирином (PP) .

Цинк может связывать протопорфирин, а не железо, что приводит к образованию протопорфирина цинка (ZPP) в следующих случаях:

  • Дефицит железа : это условие не позволяет сформировать достаточное количество группы EME;
  • Наличие избыточного количества свинца : тормозит образование группы EME и увеличивает концентрацию протопорфирина в крови; поэтому протопорфирин цинка образуется в качестве метаболита в присутствии высоких концентраций свинца, поскольку последний препятствует роли феррохелатазы в связи между железом и ПП.

ZPP не способен связывать кислород, поэтому он не играет важной роли, которую физиологически играет группа EME.

Почему вы измеряете

Тест цинкового протопорфирина (ZPP) измеряет его концентрацию в крови. Эта оценка полезна в случае хронического воздействия и / или подозрения на отравление свинцом. Обследование также может потребоваться для выявления дефицита железа у детей и подростков.

Отравление свинцом - Использование показателя ZPP позволяет оценить средний уровень воздействия свинца (Pb) за последние 3-4 месяца.

Этот тест может быть запрошен вместе с определением уровней отведения (отведения) в контексте мониторинга безопасности на рабочем месте или у людей, которые в качестве хобби обычно используют продукты, содержащие этот элемент (например, краски, используемые для окраска стекла).

Нормальные значения

Концентрация ЗПП в цельной крови обычно очень низкая.

Цинковый протопорфирин Высокий - Причины

Увеличение уровня в крови цинка протопорфирина зависит в основном от:

  • Воздействие свинца (вдыхание пыли или обращение с продуктом);
  • Железодефицитная анемия (из-за дефицита железа).

Уровень ZPP может быть высоким при наличии серьезных инфекций, воспалительных состояний и гемопоэтических расстройств, но он обычно не используется для мониторинга или диагностики этих заболеваний.

Протопорфирия и врожденная эритропоэтическая порфирия являются двумя редкими наследственными заболеваниями, характеризующимися наличием высоких уровней ЗПП.

Цинк протопорфирин низкий - причины

Низкие уровни протопорфирина цинка обычно не связаны с медицинскими проблемами и / или патологическими последствиями, поэтому они не считаются клинически значимыми.

Как измерить это

Определение протопорфирина цинка может быть проведено двумя способами:

  • Измерение свободного эритроцитарного протопорфирина (FEP) : дозирует как концентрацию ZPP (что соответствует примерно 90% протопорфирина, присутствующего в эритроцитах), так и свободный протопорфирин (не связанный с цинком).
  • Расчет соотношения ZPP / гем : дает представление о количестве ZPP по отношению к количеству нормальных молекул гема (т.е. содержащих железо), присутствующих в эритроцитах. У детей степень соотношения ZPP / гем требуется как ранний показатель дефицита железа. Однако обнаружение изменения требует проведения дополнительных тестов для постановки диагноза дефицита железа.

Свободный протопорфирин эритроцитов (FEP) измеряется в пробе крови, полученной венопункцией от руки. Для определения соотношения ZPP / eme вместо этого достаточно собрать каплю крови, прокалывая кончики пальцев; полученный таким образом образец затем вставляется в прибор, называемый гематофлуориметром.

подготовка

Перед обследованием пациент должен соблюдать пост продолжительностью не менее 8-10 часов, в течение которого допускается небольшое количество воды.

Интерпретация результатов

Увеличение количества протопорфирина цинка свидетельствует о нарушении нормальной продукции гемовой группы, но не определяет его причину. Основными причинами увеличения ЗПП являются дефицит железа и отравление свинцом.

Уровни ZPP следует оценивать с учетом истории болезни пациента, симптомов и результатов других тестов, таких как ферритин, содержание свинца в крови и общий анализ крови.

Увеличение соотношения ZPP / гем у ребенка в основном связано с дефицитом железа. Уменьшение этого параметра после введения минерала указывает вместо этого на эффективность терапии.