Статьи по теме: Гипопаратиреоз
определение
Гипопаратиреоз - это дисфункция, поражающая околощитовидные железы, характеризующаяся недостаточным синтезом и секрецией паратгормона (ПТГ). Реже расстройство вызвано плохим действием того же паратгормона на уровне конкретных органов-мишеней (почки, кости и кишечника).
Как правило, гормон околощитовидной железы, вырабатываемый околощитовидными железами, имеет функцию поддержания концентрации кальция в крови в пределах нормы. Следовательно, при наличии гипопаратиреоза наблюдается снижение уровня кальция в крови, что приводит к гипокальциемии.
Наиболее частой причиной является хирургическое удаление околощитовидных желез (субтотальная или тотальная паратиреоидэктомия).
Гипопаратиреоз может возникнуть случайно даже после операции на щитовидной железе или травмы во время процедуры в области шеи. Дефицит ПТГ может быть преходящим, когда хотя бы один паращитовидный желез здоров и сохраняет свою функцию, или постоянный, в случае резекции или повреждения всех паращитовидных желез.
В некоторых случаях гипопаратиреоз является врожденным или возникает при аутоиммунных заболеваниях. Вместо этого, идиопатическая форма - это редкое заболевание, наследственное или спорадическое, при котором паращитовидные железы отсутствуют или атрофичны.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- конвульсии
- Мышечные спазмы
- депрессия
- Hypocalcemia
- гипотония
- Парестезию
- Мышечные спазмы
- Усталость от судорог (спазмофилия)
- Спутанность сознания
Дальнейшие показания
Гипопаратиреоз вызывает симптомы, связанные с нервно-мышечной гипервозбудимостью. Поэтому могут возникнуть мышечные спазмы, покалывание и сухожильные рефлексы, особенно в верхних конечностях, руках и лице. Кроме того, в условиях гипокальциемии возникает чувство головокружения, гипотонии и мышечных спазмов.
При наиболее тяжелых формах гипопаратиреоза может возникнуть тетания, характеризующаяся спастическими, принудительными и непроизвольными сокращениями скелетных мышц.
Диагноз гипопаратиреоза основан на обнаружении необычно низкого уровня кальция в крови (гипокальциемия), связанного с гиперфосфоремией и низкими значениями ПТГ.
Лечение гипопаратиреоза направлено на нормализацию концентрации кальция в крови и предусматривает постоянное введение соответствующих доз кальция и витамина D в форме кальцидиола или кальцитриола. Кризис столбняка, с другой стороны, требует немедленного вмешательства с введением внутривенного глюконата кальция.
