всеобщность
Эктопаразиты - это паразиты, которые живут на внешней поверхности хозяина или в легко доступных полостях, таких как нос, уши и рот.
Эктопаразиты, представляющие медицинский интерес, в основном членистоногие (Phylum Arthropoda), наиболее известными из которых, несомненно, являются блохи, клещи, вши и клещи. В общем, членистоногие являются эктопаразитами на взрослой стадии, но в некоторых случаях они также могут быть личинками.
Заражение эктопаразитом может происходить как у людей, так и у животных, и называется эктопаразитозом .
Типы эктопаразитов
Известных в настоящее время эктопаразитов действительно много и они относятся к самым разнообразным видам.
Однако эктопаразитов можно разделить на две большие группы:
- Постоянные эктопаразиты : это паразиты, которые постоянно живут на поверхности тела хозяина. Это связано с тем, что эти организмы зависят от хозяина не только в питании, но и от других факторов, необходимых для их выживания, таких как, например, температура тела.
- Временные эктопаразиты : они являются паразитами, которые могут вести большую часть своей жизни во внешней среде и атакуют людей и животных только тогда, когда им приходится питаться своей кровью ( гематофаговые эктопаразиты ).
Эктопаразиты, представляющие интерес для здоровья
Эктопаразиты, представляющие интерес для здоровья, рассматриваются как таковые в значительной степени потому, что они могут вызывать реальные патологии и / или могут действовать как переносчики вирусов, бактерий и других паразитов, которые, в свою очередь, могут вызывать серьезные заболевания.
Как уже упоминалось, основными эктопаразитами, представляющими медицинский интерес, являются членистоногие. Поэтому основные характеристики эктопаразитарных членистоногих, чьи заражения имеют высокую клиническую значимость для человека, будут описаны ниже.
Клещи
Клещи - постоянные эктопаразиты, принадлежащие к классу паукообразных. Видов, принадлежащих к этой группе, действительно много, среди которых мы помним: Sarcoptes scabiei, Demodex folliculorum и Demodex brevis .
Большинство видов, принадлежащих к роду Demodex , у людей, в основном, локализованы на уровне лица и носа, где, однако, они не вызывают заметных изменений или повреждений. Тем не менее, важно отметить, что некоторые эктопаразиты, принадлежащие к этому роду, считаются ответственными за передачу бациллы Хансена или этиологического агента, вызывающего проказу.
Sarcoptes scabiei, с другой стороны, является эктопаразитом, ответственным за появление чесотки, особой кожной инфекции, которая поражает как людей, так и животных.
любопытство
Существует множество разновидностей S. scabiei, каждая из которых обычно специфична для хозяина . Это означает, что каждый клещ может атаковать, заражать и вызывать чесотку у определенных хозяев: будет клещ, способный вызывать чесотку у мужчин, один, способный вызывать его у собак и так далее для других животных. Чесоточным клещом, поражающим человека, является S. scabiei var. гоминис
Тем не менее, паразиты, ответственные за чесотку животных, могут по-прежнему атаковать людей, вызывая симптомы, похожие на симптомы чесотки человека, но не такие же.
Существуют также другие клещи, принадлежащие к разным родам, которые обычно заражают животных и растения, но иногда могут также поражать людей, вызывая повреждения, вызывающие образование корки.
Наконец, мы не можем забывать о пылевых клещах, которые важны, прежде всего, своей аллергенной силой .
Патогенность и клинические проявления
Эктопаразиты, принадлежащие к роду Demodex, вызывают поражения кожи типа прыщей, как правило, не очень очевидные и зудящие. Кроме того, наличие клещей, принадлежащих к этому роду, может способствовать появлению прыщей и / или фолликулита.
Клиническая значимость заражения S. scabiei, с другой стороны, явно выше. Самка S. scabiei фактически выкапывает настоящие норы на коже хозяина, чтобы отложить яйца. Такое поведение вызывает у везикулы хозяина и интенсивный зуд, часто сопровождающийся царапающими поражениями.
У ослабленных или ослабленных пациентов заражение S. scabiei может привести к появлению так называемой «норвежской парши», для которой характерно появление плоскоклеточных повреждений.
Клещи
Клещи - это временные эктопаразиты, которые большую часть своей жизни живут во внешней среде и нападают на людей (или животных) только для того, чтобы питаться их кровью. В связи с этим следует подчеркнуть, что клещи являются гематофагами не только во взрослом состоянии, но и в личиночной стадии.
В Италии действительно много видов клещей, которые могут атаковать людей. К ним относятся: Ixodes ricinus (наиболее распространенный вид), I. gibbosus, I. hexagonus, Haemaphysalis punctata и Dermacentor marginatus .
Многочисленные виды клещей считаются опасными, поскольку они способны передавать хозяину патогены, ответственные за серьезные патологии, такие как болезнь Лайма, клещевой менингоэнцефалит, эрлихиоз и риккетсиоз .
Патогенность и клинические проявления
Укус клеща очень специфичен и отличается от других эктопаразитов. Фактически, клещ, когда он нападает на гостя для приема пищи, инокулирует его слюну, которая способна переваривать ткани, с которыми он вступает в контакт, вызывая разрыв крови и лимфатических капилляров. Все это поэтому приводит к образованию травматических повреждений . Как правило, укус клеща проявляется в виде эритематозного пятна, в центре которого находится пятно синеватого цвета.
Знаете ли вы, что ...
В случае заражения клещами их следует с особой осторожностью удалять с поверхности тела пораженного человека (или животного). На самом деле, чтобы питаться, клещ имеет клюв, который вставляется в кожу. Снятие эктопаразита с кожи с чрезмерной энергией может привести к разрыву рострума, способствуя высвобождению кишечного содержимого членистоногого. Именно в кишечном содержимом клещей могут скрываться патогены, передаваемые этими эктопаразитами.
Поэтому удаление клеща должно быть сделано, сначала покрыв его маслом, чтобы затруднить его дыхание. После этого членистоногого следует удалять очень медленно и постепенно, выполняя вращательное движение, как бы «отвинчивая» его. Таким образом, риск разрушения трибуны должен быть значительно уменьшен.
Затем следует проанализировать мяту, чтобы оценить наличие возможных патогенных микроорганизмов, чтобы определить необходимость или не проводить профилактическую лекарственную терапию.
Однако, если на вас нападает клещ, всегда полезно обратиться к врачу за советом, что делать (или у ветеринара в случае с животными).
Блохи
Блохи - это эктопаразиты, обычно временные, принадлежащие к классу насекомых (отряд афантеритов). Блохи могут поражать как млекопитающих (в том числе людей), так и птиц.
Среди видов, которые чаще всего нападают на людей, мы упоминаем: Pulex allerans, Ctenocephalides felis, C. canis и Xenopsylla cheopis .
Патогенность и клинические проявления
Повреждения, вызванные блохами, болезненны, но незначительны и проявляются реакциями эритемато-помфоидного типа. У детей, однако, могут появиться волдыри.
Что больше всего беспокоит укусов блох, так это потенциальная передача патогенных микроорганизмов. На самом деле, блохи могут быть переносчиками бактерий, вирусов и гельминтов и ответственны за передачу серьезных заболеваний, таких как, например, чума, мышиный тиф, эндемический тиф и инфекционный миксоматоз.
вши
Вши являются постоянными и обязательными эктопаразитами, принадлежащими к отряду аноплури, входящие в класс насекомых. Вшами, представляющими санитарный интерес для людей, являются Pediculus humanus capitis ( головные вши ), P. humanus humanus ( вши для одежды ) и Phthirus pubis ( лобковые вши ).
P. humanus capitis чаще всего поражает детские сообщества и передается при непосредственном контакте от человека к человеку.
Патогенность и клинические проявления
Травмы, вызванные вшами, очень раздражают, так как вызывают кожный зуд и раздражение.
Кроме того, P. humanus humanus также может быть переносчиком различных патогенов, способных вызывать такие заболевания, как рецидивирующая эпидемическая лихорадка, экзантематозный тиф и траншейная лихорадка.
Клопы
Клопы - это временные эктопаразиты, относящиеся к классу насекомых и отряду гетероттеров.
Самыми известными эктопаразитами этого типа, несомненно, являются так называемые постельные клопы ( Cimex lectularius ), так называемые, потому что, как правило, они заражают матрасы и кусают человека через белье.
Патогенность и клинические проявления
Укус постельных клопов обычно безболезненный, но он вызывает зуд и эритематозно-отечные поражения. Кроме того, в некоторых случаях также могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как тахикардия и общее недомогание.
Diptera
Двукрылые насекомые с крыльями, поэтому способны летать и легко передвигаться. Гипофиз может быть разделен на гематофаг и не гематофаг.
Гематофаговые двукрылые считаются настоящими эктопаразитами ; среди людей, представляющих человеческий интерес, мы помним общих комаров, тигровых комаров и многих других видов комаров, песчаных мух, слепней и мухи цеце.
Негематофаговые мухи, с другой стороны, больше всего рассматриваются как « механические диффузоры патогенных микроорганизмов ». Это связано с тем, что негематофаговые двукрылые питаются различными видами органического материала, который может быть загрязнен различными патогенами. Таким образом, эти насекомые через ноги, кал и регургитацию способны переносить и распространять бактерии, вирусы и паразитов.
Патогенность и клинические проявления
Укус мух не беспокоит так много о типе поражений, которые происходят от него - которые, однако, могут быть очень раздражающими, болезненными или зудящими - но это особенно беспокоит для потенциальной передачи патогенных микроорганизмов. Эти гематофаговые эктопаразиты, а также не кровососущие диптераны, на самом деле могут передавать бактерии, вирусы и другие паразиты, способные вызывать очень серьезные заболевания, которые могут поражать как людей, так и животных. К ним относятся: лейшманиоз, сонная болезнь, вирусная лихорадка Зика, сибирская язва, филярия, лихорадка денге, чикунгунья и желтая лихорадка.
Лечение и лечение
Лечение и лечение от эктопаразитарных инвазий могут значительно различаться в зависимости от различных факторов, таких как тип паразита, который инфицировал хозяина, стадия, в которой он обнаружен, здоровье хозяина и так далее.
В некоторых случаях - например, в присутствии клещей и вшей - может оказаться полезным применение фармакологического лечения местными пестицидами (такими как, например, перметрин).
В других случаях вместо этого необходимо проводить дезинфекцию среды, в которой человек живет, как в случае с клопами.
В случае клещей, с другой стороны, в дополнение к удалению этих эктопаразитов с кожи хозяина, возможно вмешаться в профилактическую терапию против патогенов, которые эти эктопаразиты способны переносить.
Блохи и двукрылые, с другой стороны, борются больше всего с использованием подходящих репеллентов, чтобы предотвратить их укусы.
Однако в случае подозрения на инвазию или эктопаразитарную пункцию всегда полезно связаться с врачом, который сможет предоставить всю необходимую информацию и - при оценке каждого случая - назначит наиболее подходящую лекарственную терапию.
