определение
Эндемический паротит, синоним эпидемического паротита, является инфекционным вирусным и заразным заболеванием, вовлекающим две слюнные железы (околоушные железы), расположенные чуть ниже ушей. Свинка является инфекцией, типичной для детства и юности.
причины
Этиологическим агентом, наиболее вовлеченным в возникновение эпидемического паротита, является парамиксовирус (род Rubulavirus ), сферический вирус, обнаруживаемый в грудном молоке, слюне, крови и моче пораженного субъекта. Вирус заражает организм исключительно через слизистую оболочку дыхательных путей.
симптомы
Если инкубация вируса паротита протекает бессимптомно (2-3 недели), острая фаза включает гетерогенную симптоматику: нарушение слуха, астения, трудности с глотанием и приемом пищи, ушные и лицевые боли, лихорадка, отек лимфатические узлы и головная боль.
Осложнения (очень редко): орхит, менингоэнцефалит, бесплодие.
Информация о эпидемическом паротите. Препараты для лечения эпидемического паротита не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать паротитную терапию.
наркотики
Для профилактики заболевания рекомендуется привить ребенка - мишень от эпидемического паротита. как правило, комбинированная вакцина дается против кори, эпидемического паротита и краснухи (например, ProQuad, MM-RVAXPRO).
Какие изменения с 2017 года
С указом закона о профилактике вакцинации несовершеннолетних от 0 до 16 лет, утвержденным 28.07.2017 , вакцинация против эпидемического паротита стала обязательной .
Эта специфическая вакцинация может быть выполнена с помощью одной инъекции вместе с 3 другими покрытиями для вакцинации (так называемая четырехвалентная вакцинация MPRV, которая включает вакцины: против кори, против краснухи, против паротита, против ветряной оспы).
- Обязательство по вакцинации против эпидемического паротита действует в контексте 10 обязательных прививок для тех, кто родился в 2017 году. Даже те, кто родился после 2001 года, подлежат обязательной вакцинации против эпидемического паротита .
- Иммунизированные субъекты, вызванные естественным заболеванием, освобождаются от требования вакцинации, поэтому детям, которые уже заразились эпидемическим паротитом, не нужно будет делать прививку от этого заболевания.
Обратите внимание, что обязательные прививки являются обязательным требованием для поступления в детские сады и детские сады (для детей от 0 до 6 лет) и что нарушение требования о прививках подразумевает применение значительных финансовых санкций .
Для получения дополнительной информации об обязательных вакцинах у детей, смотрите эту статью.
Тем не менее, хорошо помнить, что у 10% вакцинированных субъектов по-прежнему наблюдается эпидемический паротит: как правило, после первой инфекции пациент остается почти невосприимчивым к жизни (за исключением некоторых редких случаев).
Для лечения паротита нет целенаправленного и точного медикаментозного лечения: в большинстве случаев используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Кортисоники полезны для пациентов с паротитом с дегенерацией при орхите или менингите.
- Парацетамол или ацетаминофен (например, тахипирина): введение этого препарата полезно для снижения температуры, типичного симптома, который обычно сопровождает эпидемический паротит. Парацетамол вводят в дозе 325-650 мг в сутки каждые 4-6 часов; В качестве альтернативы принимайте 1 грамм каждые 6-8 часов. Препарат также можно вводить внутривенно: 1 грамм каждые 6 часов или 650 мг каждые 4 часа для взрослых и подростков весом более 50 кг: если пациент весит менее 50 кг, дают 15 мг / кг каждые 6 часов или 12, 5 мг / кг каждые 4 часа.
Не вводите ацетилсалициловую кислоту (например, ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) детям в возрасте до 12 лет, страдающим вирусными заболеваниями, чтобы избежать риска синдрома Рейе.
- Кортизон (например, Cortis Acet, Cortone): этот препарат относится к категории кортикостероидов и рекомендуется в случаях эпидемического паротита, связанного с орхитом. Кортизон выпускается в таблетках по 25 мг: дозировка и сроки приема должны быть указаны врачом и варьироваться от субъекта к пациенту в зависимости от тяжести осложнения.
- Также гидрокортизон (например, Locoidon, Colifoam) применяется как сильное противовоспалительное средство в случае паротитных осложнений; следует принимать в дозировке 15-240 мг / сут, исходя из тяжести осложнений.
В случае паротита рекомендуется принимать много жидкости и пищи даже при отсутствии аппетита. Кроме того, в случае эпидемического паротита рекомендуется наносить пакеты со льдом (криотерапия) или горячие пакеты непосредственно на шею пациента для ускорения заживления.
