ЛАНТУС ® препарат на основе инсулина гларгина.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Инсулин гларгин для инъекций - инсулины и аналоги.
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты
Показания к применению ЛАНТУС ® - инсулин гларгин
ЛАНТУС ® является полезным лекарством для лечения сахарного диабета в тех случаях, когда необходима инсулинотерапия.
Механизм действия LANTUS ® - Инсулин гларгин
LANTUS ® - это препарат на основе инсулина гларгина, аналога инсулина, характеризующийся самой большой продолжительностью действия, которая позволяет пациенту с диабетом принимать препарат только один раз в день (он представляет собой то, что обычно называют базальным инсулином).
Большая продолжительность действия, в среднем около 20 часов, гарантируется низкой растворимостью этого варианта с физиологическим pH, что позволяет лекарству образовывать микропреципитаты в подкожной клетчатке, полезные для обеспечения постепенного высвобождения гормона в кровотоке, избегая второго фармакокинетические исследования, появление потенциально опасных пиков крови.
Если фундаментальная характеристика этого состава представлена фармакокинетическими свойствами, уместно помнить, что механизм действия остается идентичным механизму действия эндогенного гормона, действующего через специфические рецепторы на чувствительные к инсулину ткани, увеличивая поглощение и утилизацию глюкозы в крови.
В дополнение к модулирующему влиянию на метаболизм мышц (синтез индукции гликогена и синтез белка) и на жировую ткань (ингибирование липолиза и индукция литогенеза) инсулин также может меньше воздействовать на другие чувствительные ткани инсулина, такие как молочная железа и метаболические органы. фундаментальные, как печень, ингибирующие процессы, такие как гликогенолиз и глюконеогенез, ответственные за большую часть эндогенной продукции глюкозы.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ГИЛАРГЕН, ДИАБЕТ ИНСУЛИНА И ТИПА II
Инсулин гларгин, учитывая его длительную продолжительность действия и отсутствие пиков крови, очень хорошо подходит для лечения диабета II типа, не компенсируется адекватно пероральными гипогликемическими средствами. В этом исследовании, которое обрабатывает данные различных клинических испытаний, очевидно, что добавление инсулина гларгина к пероральной терапии метформином может значительно повысить эффективность и безопасность терапии.
2. ГЛАРГЕН ИНСУЛИН И ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Интересное исследование, проведенное на 6-летних пациентах с диабетом, показало, что терапия инсулином гларгин уже может гарантировать значительное снижение уровня гликированного гемоглобина по сравнению с другими инсулинами в течение периода около 5 месяцев по сравнению с более низкой потребностью в самом инсулине.,
3. СИНГАЛИРУЙТЕ ИНСУЛИН В БЕРЕМЕННОСТИ
Базальная терапия инсулином при гестационном диабете, безусловно, представляет собой один из наиболее подходящих вариантов лечения. Первые исследования и клинические испытания касаются безопасности применения инсулина гларгин на здоровье плода, не выделяя каких-либо побочных эффектов на развитие плода или на здоровье беременной женщины.
Способ применения и дозировка
ЛАНТУС ® 100 МЕ / мл инсулина гларгина: 5 картриджей по 3 мл, 1 флакон по 10 мл или 5 одноразовых ручек по 3 мл в предварительно заполненном виде:
в отличие от пре-прандиальных инсулинов, инсулин гларгин благодаря своей длительной активности может вводиться только один раз в день, каждый день в одно и то же время подкожно.
Точная доза должна быть установлена врачом на основе физиопатологических характеристик пациента и его клинической картины, а также с учетом того, что она может быть связана с другими типами инсулина.
Предупреждения LANTUS ® - Инсулин гларгин
Лечение препаратом ЛАНТУС ® должно сопровождаться периодическим мониторингом гликемических показателей, полезных для оценки эффективности терапии и для определения корректировок дозировки во избежание возникновения гипогликемических кризов.
Поэтому важно, чтобы пациент был проинструктирован о правильных методах приема и хранения и о потенциальных рисках, чтобы быстро распознать первые признаки гипогликемии и состояния, способные их маскировать.
Чтобы максимизировать терапию инсулином, пациенту необходимо придерживаться сбалансированной диеты и здорового образа жизни.
В случае приостановки терапии, изменения лекарственного средства, патологии почек, инфекционных заболеваний, медицинский надзор необходим для оптимальной адаптации новой терапии при сохранении состояния здоровья пациента и эффективности самого лечения.
Эпизоды гипогликемии часто сопровождаются снижением реактивных и перцептивных способностей пациента, что делает опасным использование машин и транспортных средств.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
В настоящее время нет особо значимых клинических данных, полезных для уточнения профиля безопасности инсулина гларгин для здоровья плода и матери при приеме во время беременности, хотя, по-видимому, разные рабочие места согласны с его хорошей переносимостью.
Однако важно помнить, что инсулин является препаратом первого выбора для лечения гестационного диабета.
взаимодействия
Инсулин гларгин, как и другие аналоги инсулина, может взаимодействовать с пероральными гипогликемическими агентами, октреотидом, анти-МАО агентами, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, салицилатами, алкоголем и анаболическими стероидами, усиливая его гипогликемический эффект и увеличивая риск гипогликемии.
И наоборот, одновременный прием оральных контрацептивов, тиазидов, глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы и симпатомиметиков может снизить терапевтический эффект этого лекарства, что требует дальнейшей корректировки дозы.
Следует помнить, однако, что симпатолитики могут маскировать некоторые важные признаки гипогликемии, увеличивая риск серьезных реакций.
Противопоказания ЛАНТУС ® - Инсулин гларгин
LANTUS ® противопоказан при гипогликемии и повышенной чувствительности к человеческому инсулину или его вспомогательным веществам.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Инсулиновая терапия подвергает пациента потенциальным побочным эффектам, будь то в месте инъекции или системном.
Фактически, подкожное введение инсулина может вызвать кратковременное покраснение, боль и зуд во время инъекции, в то время как случаи липоатрофии, хотя и довольно редкие, наблюдались у пациентов, которые систематически не поворачивали область инокуляции.
Продолжение терапии в некоторых случаях было связано с появлением антител к инсулину, хотя современные препараты значительно снижали иммуногенный заряд этого гормона и повышенную чувствительность при: одышке, затрудненном дыхании, отеках и, в более серьезных случаях, падении кровяного давления.
Как и при любой гипогликемической терапии, даже при применении ЛАНТУС ® могут наблюдаться случаи гипогликемии, которая в настоящее время остается наиболее частым побочным эффектом.
Другие реакции на нервную, зрительную, мышечную или гематологическую систему были явно редкими.
примечания
ЛАНТУС ® продается только по рецепту врача.
LANTUS ® относится к классу допинга: гормоны и родственные вещества (запрещены на соревнованиях и вне их)