всеобщность
Грудное молоко, вырабатываемое и выделяемое молочными железами, имеет важное значение для обеспечения правильного питания новорожденного.
Уже во время последнего триместра беременности несколько беременных женщин замечают, что из их груди при сдавливании выходит водянистая и желтоватая жидкость. Это молозиво, первое молоко, которое ребенок будет пить в течение жизни; молоко с относительно низким содержанием жиров и сахара, но особенно богатое минеральными солями и гамма-глобулинами (антителами), которые после всасывания в кишечнике гарантируют ребенку определенный иммунитет от болезней, по крайней мере, до тех пор, пока его иммунная защита не будет адекватно подготовлен.
Как это производится
Молоко вырабатывается двумя молочными железами, каждая из которых содержит молочную железу, состоящую из нескольких молочкообразующих долек и окруженную сократительными клетками, которые важны для облегчения опорожнения.
Уже в первые месяцы беременности эти железы развиваются под действием различных гормонов, в основном эстрогенов (важно уже в период полового созревания при определении увеличения объема молочной железы). Способность секретировать вместо этого повышается уровнем прогестерона.
После родов - после снижения уровня эстрогена и прогестерона - молочная железа начинает вырабатывать большое количество молока, в том числе благодаря повышенному выделению пролактина. Циркулирующие уровни этого гормона растут в ответ на сосание ребенка, благодаря механическому раздражению, производимому его ртом. Вот почему при наличии гипогальциума (недостаточности секреции молока) непатологического происхождения рекомендуется прикреплять ребенка к груди при каждом приеме пищи, а не при альтернативном приеме пищи. Фактически, даже полное опорожнение груди стимулирует секрецию молока; напротив, длительный застой молока внутри долек имеет тенденцию подавлять его. Поэтому страх многих матерей, согласно которому нападение на ребенка часто приводит к быстрому истощению молока, неоправдан.
Типы молока
Уже через 3-4 дня молозиво постепенно заменяется так называемым «зрелым» молоком, богатым лактозой и липидами.
Таким образом, фактическая порка молока происходит только через несколько дней после рождения, что часто совпадает с выпиской женщины из больницы и ее возвращением домой. Для матери будет важно, чтобы она была надлежащим образом подготовлена и проинформирована о ведении грудного вскармливания (и о самом запасе молока), чтобы его можно было правильно вводить даже независимо.
Первоначально молоко представляет собой настоящий отек груди, характеризующийся тургором, покраснением и болью в груди. Молоко выходит не сразу, и недостаточно информированная женщина рискует накапливать беспокойство. Затем следует фаза гиперпроизводства молока, которое превышает потребности новорожденного, но которым необходимо управлять (например, с помощью массажа и молокоотсоса), чтобы избежать возникновения пробок и мастита. Наконец, у нас будет регуляризация этого процесса с балансом между производством и потреблением. Новорожденный прикрепляет, сосет и опорожняет грудь, автоматически стимулируя размножение молока.
Окситоцин
В дополнение к пролактину, наличие другого гормона, называемого окситоцином, который также секретируется передней долей гипофиза и стимулируется всасыванием, важен для выхода молока из груди. Фактически, окситоцин способствует сокращению гладких мышц груди и матки. Его освобождение, однако, зависит не только от механических факторов - таких как сосание - но также и от психологических стимулов, таких как мышление ребенка или чувство плача.
После начала выработка молока обычно продолжается в течение нескольких месяцев, достигая пика секреции в период с 6 по 7 месяц, а затем постепенно снижается до тех пор, пока не прекратится в период с 9 по 12 месяц. Объем вырабатываемого молока не зависит от формы и размера груди.
| «Грудное вскармливание |  | Грудное молоко » |
