всеобщность
Бедренная кость - это кость, которая находится внутри бедра, то есть верхняя часть каждой нижней конечности.
Каждая часть имеет определенную анатомию и имеет определенные области, которые действуют как точка начала и точка вставки для мышц и связок.
Бедренная кость необходима для распределения массы тела по всей нижней конечности и для передвижения.
Что такое бедро
Бедро - единственная кость в бедре . Он относится к категории длинных костей и представляет собой самую длинную кость в организме человека.
Бедренная кость представляет собой ровную кость и служит одновременно точкой происхождения и зоной введения для многочисленных мышц и связок.
анатомия
Специалисты по анатомии делят бедренную кость на три основных области кости (или части): проксимальный конец, тело и дистальный конец.
Важное примечание: значение медиального и латерального
Медиальный и латеральный два термина с противоположным значением. Однако, чтобы полностью понять, что они означают, необходимо сделать шаг назад и пересмотреть концепцию сагиттального плана.
Рисунок: планы, с помощью которых анатомы рассекают организм человека. На изображении, в частности, сагиттальная плоскость выделена.
Сагиттальная плоскость, или средняя плоскость симметрии, представляет собой переднезадний отдел тела, разделение, из которого образуются две равные и симметричные половины: правая половина и левая половина. Например, из сагиттальной плоскости головы выводят половину, которая включает в себя правый глаз, правое ухо, правую носовую ноздрю и так далее, и половину, которая включает в себя левый глаз, левое ухо, оставил носовую ноздрю и т. д.
Возвращаясь к медиально-латеральным понятиям, слово «медиа» указывает на отношение близости к сагиттальной плоскости; в то время как сторона слова указывает на отношение расстояния от сагиттальной плоскости.
Все анатомические органы могут быть медиальными или латеральными по отношению к контрольной точке. Несколько примеров проясняют это утверждение:
Первый пример Если исходной точкой является глаз, он расположен сбоку от носовой ноздри той же стороны, но медиальнее уха.
Второй пример Если контрольной точкой является второй палец, этот элемент является боковым по отношению к первому пальцу (носку), но медиальным по отношению ко всем остальным.
Завершает? проксимальный
Проксимальным концом бедренной кости является костная часть, ближайшая к туловищу. Более того, на медико-анатомическом языке проксимальный термин означает «ближе к центру тела» или «ближе к точке происхождения» (NB: условно, точкой происхождения любой кости, отходящей от ствола, является сам багажник).
Проксимальный конец имеет морфологию, которая позволяет ему идеально соединяться с вертлужной впадиной таза (вертлужная впадина представляет собой вогнутость, похожую на чашу) и образует сочленение бедра .
Соответствующими структурными компонентами проксимального конца являются 6:
- Голова : самая проксимальная часть бедренной кости. Спроецированная в медиальном направлении, она имеет вид сферы, точно сферы 2/3. Он имеет гладкую поверхность и небольшое углубление ( фовеа-капитит ), который служит точкой вставки для круглой связки. Круглая связка является одной из важнейших связок тазобедренного сустава: одна из его головок связана с головкой бедра, а другой конец - с вертлужной впадиной.
В вертлужной впадине находится полость костной природы, расположенная в малом тазу, роль которой заключается в приспособлении головки бедренной кости.
- Шея : короткий участок бедренной кости, соединяющий головку с телом бедра. С виду, очень похожим на цилиндр, он слегка согнут в медиальном направлении: у взрослого человека эта складка образует угол около 130 ° с шейкой.
Рассматриваемый угол особенно важен, поскольку он позволяет тазобедренному суставу иметь значительный диапазон движения.
- Великий вертел : это костный отросток (или костная проекция), берущий начало в теле и расположенный сбоку относительно шеи. Он имеет четырехугольную форму и особую анатомию, что позволяет ему приспосабливать конечные головки многочисленных мышц, участвующих в движении бедра и бедра (грушевидная мышца, внешняя запирательная мышца, внутренняя запирательная мышца, двойные мышцы, мелкая ягодичная мышца и мышца ягодичная среда).
Великий вертел ощутим: читатель может оценить его присутствие на ощупь, касаясь верхней внешней стороны одного из двух его бедер.
- Маленький вертел : это костный отросток, меньший, чем большой вертел, который берет начало на теле бедра, в области с задне-боковым расположением. Имея приземистую коническую форму, он выступает чуть ниже шеи и имеет ориентацию, противоположную ориентации большого вертела (таким образом, "указывая" внутрь, то есть в медиальном направлении).
Маленький вертел служит точкой вставки для конечных частей сухожилий больших поясничных и подвздошных мышц (которые объединены вместе, называются илеопсо).
- Передняя межточечная линия : расположена на передней поверхности бедренной кости, это костный гребень с медиально-медиальной ориентацией (т. Е. Он идет вниз и внутрь), который соединяет два больших вертела.
Передняя межточечная линия представляет точку введения для подвздошно-бедренной связки, одной из наиболее важных и устойчивых связок тазобедренного сустава.
- Задний межточечный гребень : расположен на задней поверхности бедренной кости, представляет собой костный гребень с медиально-медиальной ориентацией, который соединяет два вертела вместе.
На своем коротком пути он имеет округлый бугорок, называемый квадратным бугорком, в котором находится конечная головка квадратной мышцы бедра.
Для точного описания двух вертелов и других структур проксимального конца бедренной кости читателям рекомендуется ознакомиться со статьей на этой странице.
Рисунок: вид сзади верхней конечности бедренной кости.
ТЕЛО БУДУЩЕГО
Тело - центральная область бедра, между проксимальным концом и дистальным концом.
Он имеет вид, похожий на песочные часы: широкий в периферийных областях и узкий в центре.
Его задняя поверхность имеет особую анатомию: в середине находится костный гребень с продольной ориентацией - так называемая кислая линия - который раздваивается как сверху (следовательно, к проксимальному концу), так и снизу (следовательно, по направлению к дистальный конец).
- Грубая линия приветствует концевые концы длинных мышц аддуктора, короткого аддуктора и большого аддуктора. Кроме того, он представляет собой точку, из которой происходят бицепс бедра, vastus lateralis и vastus medialis.
- Верхняя раздвоение образует медиальный гребень и боковой гребень. Медиальный гребень называется пектиновой линией, а латеральный гребень - ягодичной бугристостью .
Линия петтеины приветствует терминальную головку мышцы грудной клетки; ягодичная бугристость, с другой стороны, служит точкой прикрепления для конечной головки большой ягодичной мышцы.
- Нижняя бифуркация образует (также) медиальный гребень и боковой гребень. Медиальный гребень - это так называемая медиальная надмыщелковая линия, в то время как латеральный гребень - это так называемая боковая надмыщелковая линия .
Медиальная надмыщелковая линия заканчивает свой путь небольшим выпуклостью, называемой аддуктором бугорка . Туберкулез аддуктора вместе с шероховатой линией представляет точку введения для терминальной головки большой мышцы аддуктора.
Фигура: внутри бедра бедренная кость слегка наклонная, с медиальной ориентацией. Это гарантирует большую устойчивость к коленному суставу.
Если смотреть сверху вниз, бедренная кость имеет медиальную форму, то есть она имеет тенденцию развиваться в направлении сагиттальной плоскости. Эта особенность не случайна: она обеспечивает большую устойчивость сустава, который бедренная кость образует с голенью; артикуляция, которая принимает название колена .
Завершает? дистальный
Дистальный конец бедренной кости - это часть кости, наиболее удаленная от ствола. Более того, в медико-анатомическом языке дистальный термин находится в антитезе со словом проксимальный и означает «дальше от центра тела» или «дальше от точки происхождения».
Дистальный конец шире, чем проксимальный конец, имеет кубовидную форму и имеет некоторые особенности, которые позволяют ему идеально сочленяться с голенью и надколенником и формировать коленный сустав.
Голень является одной из двух костей, которые вместе с малоберцовой костью составляют ногу ; коленная чашечка, с другой стороны, является костным элементом, с видом раковины, которая находится в передней части колена, чтобы защитить последнюю.
Анатомические структуры, которые отличают бедренную кость:
- Медиальный мыщелок и латеральный мыщелок . Они представляют собой две продолговатые и округлые выступы, которые расположены в конце бедра. Их задняя нижняя поверхность сочленяется с большеберцовой костью, медиальным и боковым мениском коленного сустава, а их передняя поверхность соединяется с надколенником. Среди этих структур есть физическая близость.
Спереди, для разделения двух мыщелков, существует небольшое углубление, которое принимает название поверхности надколенника . Поверхность надколенника гладкая и играет фундаментальную роль в сочленении бедренно-коленной чашечки.
Особенность: медиальный мыщелок немного длиннее латерального. Это означает, что, несмотря на медиальную ориентацию бедра, нижний край дистального конца остается горизонтальным.
- Медиальный эпикондил и латеральный эпикондил . Существуют две костные возвышения, соответственно, медиального мыщелка и латерального мыщелка, расположенного над последним (NB: префиксный эпиз означает «выше»). Они участвуют в коленном суставе по-другому по сравнению с мыщелками: они выступают в качестве точки прикрепления для начальной головки медиальной коллатеральной связки (медиальный эпикондил) и боковой коллатеральной связки (латеральный эпикондил). Медиальные и латеральные коллатеральные связки необходимы для обеспечения стабильности колена и позволяют последним выполнять широкий диапазон движений, при этом дистальный конец бедра не касается проксимального конца большеберцовой кости.
- Межмыщелковая яма . Именно депрессия разделяет два мыщелка на задней поверхности бедренной кости (NB: префикс означает «между»). Он служит точкой вставки для начальных концов внутренних связок колена: передней крестообразной связки и задней крестообразной связки.
- Лицо для крепления передней крестообразной связки . Это область межмыщелковой ямки, расположенная в боковом положении. На нем вставлена передняя крестообразная связка (ACL), фундаментальная структура для коленного сустава. Разрыв ДМС сильно ограничивает диапазон движений суставов и способствует процессу артроза коленного сустава.
- Лицо для прикрепления задней крестообразной связки . Это площадь межмыщелковой ямки, большая, чем предыдущая, с медиальной локализацией. Он служит точкой крепления задней крестообразной связки (PCL), еще одного важного суставного элемента колена.
функции
Бедренная кость является фундаментальной костью для равномерного распределения сил и веса тела на нижней конечности и для передвижения (задействованные мышцы необходимы для ходьбы, бега и прыжков).
В таблице ниже перечислены 22 мышцы, которые начинаются или заканчиваются в бедре.
| мускул | Головной конец или начальный лидер | Контактный сайт на бедре |
| Подвздошная мышца | Головной конец | Маленький вертел |
| Большие мышечные поясничные мышцы | Головной конец | Маленький вертел |
| Большая ягодичная мышца | Головной конец | Глютеевая бугристость |
| Средняя ягодичная мышца | Головной конец | Боковая поверхность большого вертела |
| Gluteus маленькая мышца | Головной конец | Фронт великого вертела |
| Грушевидная мышца | Головной конец | Верхний край великого вертела |
| Верхняя двойная мышца | Головной конец | Великий вертолет |
| Внутренняя мышца затвора | Головной конец | Медиальная поверхность большого вертела |
| Нижняя двойная мышца | Головной конец | Великий вертолет |
| Квадратная мышца бедра | Головной конец | Задний межточечный гребень |
| Внешняя мышца затвора | Головной конец | Трохантерная ямка (небольшая впадина около великого вертела; см. Фигуру великого вертела). |
| Грудная мышца | Головной конец | Комби линия |
| Длинная приводящая мышца | Головной конец | Средняя часть неровной линии |
| Короткая приводящая мышца | Головной конец | Средняя часть неровной линии |
| Аддуктор большой мышцы | Головной конец | Медиальная часть асфальтовой линии и аддуктора бугорка |
| Боковая широкая мышца | Начальный лидер | Большой вертел и боковая часть жесткой линии |
| Промежуточная широкая мышца | Начальный лидер | Лобная и боковая поверхность бедра |
| Медиальная обширная мышца | Начальный лидер | Дистальный участок интертрохантерной линии и медиальная часть асфальтовой линии |
| Бицепс бедра | Начальный лидер | Боковая часть неровной линии |
| Подколенная мышца | Начальный лидер | Под боковым эпикондилем |
| Икроножная мышца | Начальный лидер | За бугорком аддуктора, над латеральным надмыщелком. |
| Подошвенная мышца | Начальный лидер | Над боковым мыщелком |
Болезни бедренной кости
Наиболее важными проблемами, которые могут повлиять на бедренную кость, являются переломы составляющих ее частей кости, в данном случае: перелом проксимального конца и перелом тела.
СВОЙСТВА ЧРЕЗВЫЧАЙНОСТИ? PROSSIMALE DEL FEMORE
Переломы проксимального конца бедренной кости имеют высокую летальность. На самом деле, около 1/3 пациентов умирают в течение года после перелома бедренной кости.
Существует два различных типа переломов проксимального конца: внутрикапсулярные переломы бедра и экстракапсулярные переломы бедра .
При внутрикапсулярных переломах разрыв кости включает головку бедренной кости, то есть ту часть, которая входит в вертлужную впадину и образует так называемую суставную капсулу (NB: внутрикапсулярное средство «внутри капсулы»).
При экстракапсулярных переломах перелом кости включает проксимальную часть, не вовлеченную в тазобедренный сустав.
В то время как внутрикапсулярные переломы типичны для пожилых людей, экстракапсулярные переломы чаще встречаются у молодых людей.
СВОЙСТВА ТЕЛА БУДУЩЕГО
Переломы тела бедренной кости встречаются редко, потому что, чтобы их спровоцировать, требуются сильные травмы, которые случаются только в редких случаях (например, особенно сильная автомобильная авария).
Два конкретных осложнения этих переломов: паралич бедренного нерва и укорочение ноги (примечание: это осложнение типично для переломов бедренного тела, определяемых как «спираль»).
