ЭФФЕРАЛГАН ® Парацетамол

ЭФФЕРАЛГАН ® - препарат на основе парацетамола

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Анальгетики и жаропонижающие препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению ЭФФЕРАЛГАН ® Парацетамол

EFFERALGAN ® успешно используется как при симптоматическом лечении легкой и умеренной острой боли, так и при лечении лихорадочных состояний у взрослых и подростков.

Механизм действия EFFERALGAN ® Парацетамол

EFFERALGAN ® - препарат, широко используемый в клинических условиях для значительного обезболивающего и жаропонижающего действия.

В отличие от классических нестероидных противовоспалительных препаратов, парацетамол, активный ингредиент EFFERALGAN ®, по-видимому, способен проявлять селективную ингибирующую активность в отношении некоторых циклооксигеназ, избирательно экспрессируемых на уровне нервной ткани и известных как COX 3.

Ингибирование этих ферментов приводит к значительному снижению некоторых простагландинов и других химических медиаторов, таких как PGE2 и брадикинин, участвующих соответственно в возникновении лихорадки, благодаря действию, выполняемому на уровне центров терморегуляции гипоталамуса, и генезу боль, учитывая стимулирующее действие против периферических нервных окончаний ноцицепторов.

С фармакокинетической точки зрения, с другой стороны, после перорального введения парацетамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и подвергается метаболизму в печени первого прохода, что снижает его биодоступность примерно на 30%.

Связанный с белками плазмы, парацетамол распределяется по различным тканям, способствуя проникновению как через плаценту, так и через гематоэнцефалический барьер, и, таким образом, выполняет свою терапевтическую функцию.

После периода полувыведения около 1-3 часов и после повторного метаболизма до уровня печени через мочу выводится в основном глюкуронат.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ПАРАЦЕТАМОЛ В ЛЕЧЕНИИ РОДОВОЙ КОЛИКИ

Emerg Med J. 2011 20 декабря.

Интересное клиническое исследование, демонстрирующее, что лечение парацетамолом внутривенно может быть особенно эффективным при лечении колических болей, связанных с почечной коликой, подобно тому, как это делают морфий.

2. ПАРАКЕТАМОЛ ПРИ КРИТИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ

Crit Care Resusc. 2012 март; 14 (1): 74-80.

Интересный обзор, который показывает, что, несмотря на тот факт, что парацетамол используется клинически очень часто у пациентов в критическом состоянии, до сих пор нет статистически значимых клинических испытаний, способных подтвердить эффективность этого лечения.

3. Ацетилцистеин в парацитамола

Curr Pharm Biotechnol. 20 февраля 2012 г.

Исследование, подтверждающее эффективность и безопасность ацетилцистеина в предотвращении повреждения печени, связанного с передозировкой парацетамола. Чтобы лечение было эффективным, а также снижало смертность от печеночной недостаточности, важно поддерживать его в течение от 21 до 72 часов.

Способ применения и дозировка

ЭФФЕРАЛГАН ®

Таблетки для перорального применения 500 мг парацетамола

У взрослых, как правило, рекомендуется принимать по одной таблетке 3-4 раза в день, и только если эта доза недостаточна для обеспечения эффективного терапевтического действия, дозу можно увеличить до максимум 6 таблеток в день.

Для подростков в возрасте от 13 до 15 лет максимальная доза составляет 3 таблетки в день.

Предупреждения EFFERALGAN ® Парацетамол

Хотя EFFERALGAN ® является продаваемым лекарством без рецепта, было бы желательно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать его.

Особое внимание следует уделять пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, учитывая повышенный риск побочных эффектов и отравлений, как острых, так и хронических.

В любом случае лечение парацетамолом следует понимать как терапию, ограниченную по времени, полезную для преодоления острых приступов боли.

Терапия на основе EFFERALGAN ® не должна превышать 3 дня лечения, и если бы не было заметных результатов, было бы целесообразно приостановить терапию и проконсультироваться с врачом.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Способность парацетамола селективно ингибировать изоформы циклооксигеназного нерва, участвующие в возникновении боли и лихорадки, не вызывая при этом резкого снижения общего количества простагландинов, значительно ограничивает риск важных побочных эффектов для плода.

На самом деле, различные исследования показывают, что прием парацетамола во время беременности, согласно соответствующим медицинским показаниям, не связан с появлением пороков развития плода или повторных абортов, как это зафиксировано для нестероидных противовоспалительных препаратов.

В свете этих результатов и с учетом низких концентраций парацетамола, присутствующих в грудном молоке, прием ЭФФЕРАЛГАНА при беременности должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением.

взаимодействия

Пациенты, проходящие терапию парацетамолом, должны уделять особое внимание одновременному приему:

Алкоголь, из-за повышенной токсичности парацетамола для печени;
Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, учитывая способность усиливать гепатотоксическое и нефротоксическое действие парацетамола;
Активные ингредиенты, способные изменять моторику желудка, благодаря способности значительно варьировать абсорбцию парацетамола;
Антибиотики и субстраты цитохромных ферментов, так как они могут изменять нормальные фармакокинетические и фармакодинамические свойства парацетамола;
НПВП и опиоиды, учитывая усиленный анальгетический эффект их взаимодействия.

Противопоказания ЭФФЕРАЛГАН ® Парацетамол

Применение EFFERALGAN ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или одному из его вспомогательных веществ, печеночной и почечной недостаточности, гемолитической анемии высокой степени и дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Потребление парацетамола, особенно когда оно проводится в течение длительных периодов времени или в особенно высоких дозах, может способствовать появлению побочных реакций, таких как:

Тромбоцитопения, нейтропения и лейкопения с ее последствиями;
Диарея и боль в животе;
Аллергические реакции как кожного характера (крапивница, эритема, сыпь), так и сосудистые (гипотония);
Увеличение трансаминаз;
Гепато и нефротоксичность.

Также очень важно учитывать высокий риск интоксикации парацетамолом, особенно у пациентов с заболеваниями печени и нефропатии, у которых побочные эффекты могут иметь клиническое значение.