БАКТРИМ ® - препарат на основе сульфаметоксазола + триметоприм
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антибактериальное средство для системного применения
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания к применению БАКТРИМ ® Сульфаметоксазол + Триметоприм
BACTRIM ® используется для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к сульфонамидам, ответственным за респираторные, мочеполовые и желудочно-кишечные инфекции.
Механизм действия BACTRIM ® Сульфаметоксазол + Триметоприм
BACTRIM ® - это антибиотик, широко используемый в клинических условиях для широкого спектра активного действия как против грамположительных кокков, так и против грамотрицательных бактерий, как правило, устойчивый к обычным антибиотикам, таким как Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis. и клебсиелла.
Высокая клиническая эффективность, очевидно, обусловлена фармакологической ассоциацией между сульфаметоксазолом и триметопримом, активными ингредиентами, относящимися соответственно к классу сульфонамида и диаминопиримидина, которые поэтому характеризуются двойным и взаимодополняющим механизмом действия.
Фактически, в то время как сульфаметоксазол ингибирует фермент дигидроптеорат-синтетазу, заменяя его суб-субстрат парааминобензойной кислоты, Триметоприм действует далее вниз по потоку, блокируя бактериальную редуктазу дигидрофолата с явно более высокой аффинностью, чем у эукариотического фермента.
Двойственный механизм действия приводит к полному нарушению бактериального синтеза фолатов с последующим бактерицидным эффектом, который благодаря благоприятным фармакокинетическим свойствам реализуется только через несколько минут после приема препарата.
Терапевтическая эффективность дополнительно поддерживается оптимальным распределением антибиотиков в тканях, достигающих особенно эффективных концентраций в легких, в мокроте, в слюне, в трахеобронхиальном секрете, в водянистой влаге, в ликворе, в секретах влагалища и простаты.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
BACTRIM И CUTANEOUS ИНФЕКЦИИ ОТ СТАФИЛОКОККО
Работа, демонстрирующая, что лечение Бактримом в течение 7-15 дней может быть эффективным при лечении кожных поражений кожи, вызванных золотистым стафилококком, без определения появления клинически значимых побочных реакций.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ БАКТРИМОМ И СПИРОНОЛАТТОНОМ
Исследование, демонстрирующее, что лечение Бактримом может вызвать гиперкалиемию с ее последствиями у пациентов, получающих контекстуальные калийсберегающие диуретики.
Поэтому следует избегать этой терапевтической комбинации при любой возможности.
БАКТРИМ В ЛЕЧЕНИИ OSTEOMIELITE? ™
Исследование, демонстрирующее, что пероральное введение триметоприма и сульфаметоксазола может быть эффективным и хорошо переносимым для лечения острого остеомиелита у детей.
Способ применения и дозировка
BACTRIM ®
Растворимые таблетки и таблетки по 160 мг триметоприма и 800 мг сульфаметоксазола;
Суспензия для перорального раствора 80 мг триметоприма и 400 мг сульфаметоксазола.
Терапевтическая схема варьируется в зависимости от возраста пациента, его физиопатологических состояний и относительной клинической картины.
Чтобы оптимизировать терапевтический успех, избегая появления рецидивов, было бы целесообразно продолжить терапию в течение по крайней мере 48 часов после регресса симптоматики.
Предупреждения BACTRIM ® Сульфаметоксазол + Триметоприм
Лечение с BACTRIM ® должно предшествовать и постоянно контролироваться Вашим доктором, чтобы установить уместность предписания, сводя к минимуму начало потенциальных побочных эффектов.
В связи с этим было бы целесообразно проверить гемохромоцитометрическую формулу, а также маркеры функции печени и почек в начале и в конце терапии, по мере необходимости корректируя терапию.
Врач должен информировать пациента о возможных побочных эффектах терапии BACTRIM ®, чтобы последние могли вовремя распознать их и предупредить врача, с которым следует рассмотреть возможность приостановки проводимой терапии.
БАКТРИМ ® следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями печени и почек, педиатрическим и старческим пациентам.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Учитывая способность активных ингредиентов, содержащихся в BACTRIM ®, проникать через плаценту и фильтр груди, было бы целесообразно избегать использования этого препарата во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.
взаимодействия
Пациент, получающий BACTRIM ®, должен уделять особое внимание одновременному назначению:
- Устные антикоагулянты, из-за удлинения времени кровотечения;
- Пероральные диуретики и гипогликемические препараты для потенциального конкурентного воздействия;
- Потенциально мед, нефро и гепатотоксические препараты из-за увеличения возможных побочных эффектов.
Противопоказания БАКТРИМ ® Сульфаметоксазол + Триметоприм
Применение BACTRIM ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, пациентам с почечной недостаточностью, нарушениями функции печени и ферментативной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Эти противопоказания следует также распространить на беременных женщин или на последующую фазу грудного вскармливания и на новорожденных из-за повышенного риска развития гипербилирубинемии.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Лечение с помощью BACTRIM ®, особенно у пациентов, предрасположенных к лечению, а не пролеченных в течение особенно длительных периодов времени, может определить появление тошноты, рвоты, диареи, лейкопении, гранулоцитопении, тромбоцитопении, головной боли, раздражительности, лихорадки и дерматологических реакций.
примечания
БАКТРИМ ® - препарат, отпускаемый только по рецепту.