всеобщность
Экзема или дерматит - это воспаление кожи, которое вызывает характерную сыпь.
Типичные проявления этой сыпи: зуд, покраснение, образование пузырей и / или образование корок.
Существуют многочисленные виды экземы. Наиболее распространенными типами экземы являются: атопическая экзема, контактный дерматит, себорейная экзема и астеатозная экзема. Некоторые из менее распространенных экзем: дисгидроз, дискоидная экзема, варикозная экзема, герпетиформный дерматит и нейродермит.
Что такое экзема?
Экзема - это термин, под которым врачи указывают на воспаление кожи (или кожи ), обычно характеризующееся зудом, эритемой (то есть покраснением), наличием волдырей и / или коркой.
Есть несколько типов экземы; у каждого из этих типов есть свои особенности, которые экспертный глаз способен распознать.
Экзема и дерматит являются синонимами?
В медицине термины экзема и дерматит являются синонимами, поэтому они относятся к одному и тому же воспалительному состоянию кожи.
эпидемиология
Согласно некоторым статистическим исследованиям, люди во всем мире, которые страдали от экземы в 2010 году, составляли около 230 миллионов человек, или около 3, 5% населения мира.
Экзема поражает в основном молодых людей : например, в Соединенном Королевстве дети, страдающие дерматитом, составляют около 20%; в США около 10%.
Наиболее затронутым является женский пол.
Любопытно и по причинам, которые до сих пор неясны, с 1940 по 2000 год частота возникновения экземы увеличивалась. Другими словами, с годами экзема становится все более распространенной проблемой.
В интересном американском исследовании 2010 года выяснилось, насколько широко распространена экзема среди тех, кто работал в США в этом году. Выяснилось, что дерматит поражает около 10% работников (т.е. более 15 миллионов человек) и особенно широко распространен среди медицинских работников и социальных работников.
причины
Причины экземы в настоящее время изучаются, так как врачи и исследователи еще не выяснили, что вызывает и запускает процессы воспаления кожи.
Согласно наиболее надежным теориям, сочетание экологии и генетических факторов будет способствовать возникновению экземы.
ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Предпосылка: фактор окружающей среды - это любое обстоятельство, событие или привычка, которые могут в определенной степени повлиять на жизнь человека.
Согласно некоторым научным исследованиям, факторами окружающей среды, связанными с появлением экземы, могут быть аллергические реакции на определенные вещества (пылевые клещи, лекарства и т. Д.), Воздействие определенных раздражителей и некоторые бактериальные или грибковые инфекции .
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Анализируя генетический профиль многочисленных пациентов с экземой, исследователи отметили, что многие исследуемые субъекты экспрессировали некоторые специфические гены не так, как обычно.
Кроме того, обращая внимание на семейную историю одних и тех же пациентов и других, они обнаружили, что экзема была постоянной проблемой в разных домохозяйствах.
Таким образом, эти два любопытных открытия заставили экспертов думать, что в некоторых случаях экзема имеет генетически-наследственную основу .
Среди генов, которые, по-видимому, влияют на наличие некоторых типов экземы, особого упоминания заслуживает ген филагрина, белок, содержащийся в эпидермисе и связывающий кератиновые филаменты.
любопытство
По причинам, которые до сих пор неизвестны, у людей с целиакией развивается экзема с частотой, которая в три раза выше, по сравнению с людьми без этого расстройства. Читать углубление
Симптомы и осложнения
Чтобы узнать больше: Симптомы дерматита
Как правило, наиболее характерным признаком экземы является сыпь, также известная как сыпь или экзантема .
Экзема может появиться с волдырями или без; это может быть место покраснения, раздражения, отечности и / или сухости кожи; это может совпасть с очень зудящей областью (то есть, зуд); могут развиться гнойные и / или корковые поражения; и т.д.
Сиденье кожи
Участок тела, пораженный сыпью, зависит от типа экземы.
Однако чаще всего поражаются следующие области: шея, туловище (грудь, живот и спина), руки, запястья, предплечья, ноги и лодыжки.
Очень редко экзема появляется на уровне гениталий, поэтому в области вульвы или мошонки. Однако, когда это происходит, симптомы и признаки довольно интенсивны и имеют тенденцию «приходить и уходить».
ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения экземы часто связаны с очень сильным зудом .
Фактически, особенно выраженное зудящее ощущение заставляет человека с экземой многократно тереть кожу, вызывая царапины на коже .
Эти поражения кожи представляют для бактерий возможный путь доступа к организму.
Попадание бактерий в организм может вызвать инфекцию, типичные симптомы которой: высокая температура, гной и острая боль.
диагностика
В целом, для правильной диагностики экземы необходимо физическое обследование и оценка истории болезни пациента, а иногда и достаточно.
Врачи прибегают к более глубокому анализу, например, к тестам на аллергию и биопсии кожи, когда остаются сомнения в отношении типа экземы.
лечение
Каждый пациент с экземой - это сам по себе случай .
Следовательно, действительное лечение для индивидуума может быть совершенно бесполезным для другого субъекта и так далее.
Лечение экземы включает использование смягчающих средств и различных лекарственных препаратов, в том числе:
- Кортикостероиды для местного или перорального применения (примечание: «местное применение» означает, что данный препарат должен наноситься непосредственно на пораженный участок).
- Иммунодепрессанты при местном применении.
- Антибиотики при местном или пероральном приеме.
- Антигистаминные препараты .
Для некоторых типов экземы врачи могут также назначить некоторую форму фототерапии (фотохимиотерапия, фотодинамическая терапия и т. Д.).
смягчающий
Все препараты способны смягчать, увлажнять и делать поверхностные слои кожи более смягчающими .
Смягчающие средства, предназначенные для местного применения, снимают кожные высыпания и помогают коже восстановить свой нормальный вид.
КОРТИКОСТЕРОИДЫ
Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами, принадлежащими к семейству стероидов.
При приеме в течение длительных периодов времени и / или в чрезмерных дозах они могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как: остеопороз, диабет, катаракта, гипертония или ожирение.
Два кортикостероида, особенно используемые в присутствии экземы, являются гидрокортизоном и пропионатом клобетазола .
Побочные эффекты актуальных кортикостероидов состоят из: прыщей, увеличенного роста волос, телеангиэктазий и истончения кожи.
иммунодепрессанты
Иммунодепрессанты - это лекарства, снижающие эффективность иммунной системы организма.
Благодаря этому свойству они способны облегчить воспалительную реакцию, вызванную экземой.
Что касается побочных эффектов, хорошо помнить, что прием иммунодепрессантов делает организм более хрупким, увеличивая восприимчивость к инфекциям.
| Более подходящие иммунодепрессанты при экземе: | |
Актуальное использование | Системное использование |
|
|
АНТИБИОТИКИ
Врачи назначают применение антибиотиков, только если в какой-либо области кожи, пораженной экземой, развилась бактериальная инфекция.
АНТИГИСТАМИННЫЕ
Антигистаминные препараты - это лекарства, которые блокируют выделение гистамина, соединения, которое вырабатывается некоторыми клетками организма и выделяется при воспалении.
Врачи назначают лечение на основе антигистаминных препаратов, когда экзема вызывает сильный зуд и раздражение.
Антигистаминный препарат, широко используемый при дерматитах, - дифенгидрамин .
Чтобы узнать больше: лекарства для лечения экземы »
Типы
Врачи различают различные типы экземы на две широкие категории: категория общих экзем, к которым относятся наиболее популярные типы экземы, и категория необычных экзем, которые включают менее известные экземы.
- Общие экземы: атопическая экзема, контактная экзема, себорейная экзема и астеатозная экзема.
- С другой стороны, необычными экземами являются: дисгидроз, дискоидная экзема, варикозная экзема, герпетиформный дерматит, нейродермит, самоэкзематизация, стазис-дерматит, периоральный дерматит и экзема, обусловленные патологические состояния (инфекции, лимфомы и т. д.).
Атопическая экзема
Атопическая экзема, или атопический дерматит, является наиболее распространенным типом экземы среди людей.
По словам врачей и специалистов по кожным заболеваниям, это будет аллергическое расстройство с генетически-наследственным компонентом.
Атопический дерматит, особенно распространенный среди детей (но потенциально способный возникнуть в любом возрасте), в основном поражает:
- Лица, страдающие от астмы или сенной лихорадки.
- Лица с семейным анамнезом экземы, астмы или сенной лихорадки (т.е. лица, страдающие родственниками одного из этих состояний).
- Лица с некоторым дефектом кожного барьера.
Как правило, сыпь атопической экземы включает зуд, эритему, покраснение кожи и пузырьков.
При контакте с мылом, грубой одеждой, некоторыми бытовыми химикатами и / или пылевыми клещами проявления атопической экземы в основном связаны с лицом, руками, ногами, внутренней частью локтей и спиной. колен
Наиболее показанные методы лечения включают: использование смягчающих средств, применение кортикостероидов на пораженных участках, введение иммунодепрессантов и антибиотиков (при наличии бактериальных инфекций) и, наконец, некоторые сеансы фотохимиотерапии.
Узнать больше: симптомы атопической экземы
КОНТАКТНАЯ ЭКЗАМА
Контактная экзема или контактный дерматит - это воспалительное состояние кожи, которое возникает у большинства людей после контакта с безвредными веществами.
Контактный дерматит может быть двух типов: раздражающий контактный дерматит и аллергический контактный дерматит.
- Раздражающий контактный дерматит возникает в результате взаимодействия (иногда случайного, иногда повторяющегося) с особенно сильными раздражителями, такими как лаурилсульфат натрия .
- С другой стороны, аллергический контактный дерматит возникает после взаимодействия с аллергенами (то есть веществами, которые у некоторых людей вызывают аллергическую реакцию).
Некоторые типичные аллергены, которые характеризуют контактный дерматит: никель, ядовитый плющ и косметика, содержащая так называемый бальзам Перу.
Основанная преимущественно на уровне рук, контактная экзема вызывает сыпь, характеризующуюся зудом, отечностью, сухостью кожи и покраснением кожи.
Наиболее показанные методы лечения включают: применение смягчающих средств, применение кортикостероидов, применение антигистаминных препаратов и, только при наличии бактериальных инфекций, прием антибиотиков.
При наличии аллергического контактного дерматита врачи советуют избегать контакта с любым продуктом или веществом, содержащим аллерген.
СЕБОРРЕЙНАЯ ЭКЗЕМА
Себорейная экзема является типичным состоянием кожи головы, которое в некоторых случаях также может поражать брови, боковые части носа, анатомическую область за ушами, пах и центр груди.
Себорейная экзема вызывает сыпь, характеризующуюся образованием и потерей жирных чешуек. На уровне кожи головы эти жирные чешуйки принимают общее название перхоти .
Точные причины себорейной экземы до сих пор остаются неизвестными. Тем не менее, исследователи считают, что инфекции, вызываемые грибом Malassezia furfur, являются возможным фактором, способствующим развитию этого типа дерматита.
Наиболее показанные способы лечения включают: использование моющих средств и шампуней на основе салициловой кислоты, селена, цинка или каменноугольной смолы; применение кортикостероидов; и, наконец, прием противогрибковых препаратов.
Чтобы узнать больше:
Симптомы себорейного дерматита
Препараты от себорейного дерматита
ATEATOSIC ЭКЗЕМА
Астеотическая экзема, или ксеротическая экзема, или ксероз - это воспаление кожи, которое вызывает, прежде всего, затвердевание и сухость кожи и, реже, зуд.
Это типично для старости и обычно находится на уровне конечностей и туловища.
дисгидроз
Дисгидроз, или дегидротическая экзема или помфоликс, представляет собой дерматит, который поражает главным образом руки и ноги.
Обычно он вызывает сыпь, которая на начальном этапе характеризуется волдырями и зудом, а затем покраснением.
Во многих случаях дегидроз имеет признаки хронического расстройства.
Наиболее эффективные методы лечения и средства включают в себя: введение кортикостероидных препаратов, фототерапию (в частности, фотохимиотерапию) и применение компрессов мокрой / холодной на симптоматических участках.
Экзема дискоид
Дискоидная экзема, или нуммулярная экзема, представляет собой дерматит, который вызывает овальные или круглые пятна красновато-коричневого цвета в различных частях тела.
Наиболее пораженными анатомическими участками являются: предплечья, кисти рук, ступни, туловище и ноги.
Точные факторы, вызывающие дискоидную экзему, неизвестны, хотя некоторые клинические исследования сообщают о возможном влиянии состояния сухой кожи.
Наиболее эффективные методы лечения включают: применение смягчающих средств, введение кортикостероидов и прием антибиотиков (если есть инфекция).
ЭКЗАМА ИЗ ВАРИКОЗА
Стазозная экзема, или венозный дерматит, или варикозный дерматит, - это воспаление кожи, которое развивается у людей с проблемами венозного кровообращения на уровне ног (варикозное расширение вен, снижение венозного возврата к сердцу и т. Д.).
Из абсолютно неизвестных причин стаз экзема вызывает сыпь, характеризующуюся покраснением, зудом, чешуей и темной кожей.
Это чаще встречается у людей старше 50 лет.
Экзема ERPETIFORME
Герпетиформная экзема представляет собой дерматит, который вызывает сыпь, характеризующуюся волдырями, зудом и симметричным внешним видом.
Наиболее пораженные анатомические области: руки, ноги, колени и спина.
По неизвестным причинам герпетиформная экзема особенно распространена среди людей с целиакией.
нейродермит
Нейродермит - это особая экзема, которая появляется у тех, кто имеет нервную привычку царапать определенные участки кожи.
Как правило, это вызывает зуд и утолщение кожи.
Чтобы излечить, средства состоят в том, чтобы найти способ избежать царапин и принимать некоторые противовоспалительные препараты.
AUTO-ECZEMATIZZAZIONE
Самоэкзематизация - это тип экземы, возникающей в результате паразитарных инвазий или грибковых, бактериальных или вирусных инфекций.
Как правило, место высыпания находится далеко от места заражения.
При правильном лечении инфекции, которая благоприятствует ей, экзематизация сама по себе излечима с превосходными результатами.
ПЕРИОРАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ
Периоральный дерматит - это экзема, которая вызывает сыпь вокруг рта.
Типичными характеристиками этой сыпи являются: наличие волдырей, зуд и жжение.
Возможные факторы риска включают в себя: использование зубных паст на основе фтора, использование оральных контрацептивов, применение некоторых косметических средств, использование некоторых моющих средств, воздействие холода и т. Д.
Как правило, врачи лечат этот тип экземы иммунодепрессантами и антибиотиками, что препятствует пребыванию на солнце.
