Гипермобильность суставов - причины и симптомы

определение

Термин «гипермобильность суставов» означает широкий спектр расстройств, характеризующихся способностью расширять некоторые или все суставы за пределы нормальных физиологических пределов. У пациентов наблюдается слабость связок (расслабление тканей, которые скрепляют сустав) и мышечная слабость. Кроме того, они испытывают периодические вывихи.

К суставам, наиболее подверженным гипермобильности, относятся суставы колена, плеча, локтя, запястья и пальца. Это довольно распространенная проблема, особенно у детей, так как их соединительная ткань еще не полностью развита. На самом деле подвижность суставов у людей меняется с возрастом: она выше после рождения и постепенно снижается в течение жизни. Кроме того, диапазон движения суставов у женщин больше, чем у мужчин.

В большинстве случаев это проявление не связано с другими заболеваниями ( доброкачественная гипермобильность ). Фактически, большая подвижность суставов может быть конституциональной и зависеть от конкретной костной и мышечной структуры, отсутствия проприоцептивного ощущения (измененная способность воспринимать расширение суставов) и от предыдущих членов семьи.

В дополнение к большей подвижности, некоторые пациенты также жалуются на легкую миалгию, периодический отек суставов и типичный синдром фибромиалгии; в этом случае расстройство называется синдромом гипермобильности . Вялость суставов может сочетаться с постуральными нарушениями, такими как сколиоз и вальгус плоскостопия.

Иногда гипермобильность обусловлена системной патологией, такой как синдром Дауна, несовершенный остеогенез и клеидокраниальный дизостоз (редкая генетическая аномалия развития кости). Синдром Элера-Данлоса и синдром Марфана также являются серьезными расстройствами, характеризующимися этим симптомом.

Тем не менее, большая подвижность суставов также может быть достигнута в некоторых спортивных дисциплинах с помощью специальных методов тренировки, которые позволяют нам преодолеть физиологические ограничения, как в случае балетных танцоров, гимнасток, акробатов или мастеров боевых искусств.

В целом, гипермобильность суставов определяется количественно при клиническом скрининге с использованием системы оценок: шкалы Бейтона. Точка назначается для каждого из следующих элементов (примечание: если они двусторонние, назначаются две точки): растяжимость локтевого и коленного сустава более чем на 10 градусов, возможность разгибания пятого пястно-фалангового сустава до 90 градусов и вместимость противопоставить большой палец предплечью. К этому баллу должен быть добавлен последний элемент, то есть способность положить ладони рук на пол, держа колени вытянутыми. Около 12-20% людей с ревматологическими заболеваниями получают оценку Бейтона от 5 до 9 (максимальная оценка - 10).