Статьи по теме: Шизофрения
определение
Шизофрения - это серьезное психическое расстройство, характеризующееся психозом (потеря контакта с реальностью), ложным восприятием (галлюцинациями), бредом, изменениями в аффективности, странным поведением и расстройством мышления и языка.
Хотя конкретные причины до сих пор неизвестны, шизофрения имеет биологическую основу, о чем свидетельствуют изменения в структуре мозга (например, увеличение желудочков головного мозга, уменьшение переднего калибра гиппокампа и других областей головного мозга) и модификации нейротрансмиттеров (в в частности, наблюдается изменение дофаминергической и глутаматергической активности). Кроме того, генетический компонент считается вовлеченным.
Некоторые эксперты утверждают, что шизофрения возникает у субъектов с нарушениями развития нервной системы (вторичными по отношению к различным внутриутробным осложнениям, связанным с рождением или послеродовым периодом) и что возникновение, ремиссия и рецидивирование симптомов являются результатом взаимодействия между этой уязвимостью и экологические стрессы. Стрессоры могут быть прежде всего биохимическими (например, злоупотребление наркотиками) или социальными (например, потеря работы, разрыв отношений и т. Д.); Однако этих ситуаций недостаточно, чтобы вызвать расстройство в одиночку. Однако нет никаких доказательств того, что шизофрения вызвана плохим воспитанием детей.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- абулия
- агрессивность
- алекситимии
- Галлюцинации
- ангедония
- мучение
- апатия
- оцепенение
- ступор
- Импульсивное поведение
- Суицидальное поведение
- копрофагия
- копрофилия
- копролалия
- Delirio
- обезличение
- депрессия
- дереализации
- Сложность концентрации
- Языковые трудности
- Поздняя дискинезия
- дисфория
- Расстройства настроения
- дромомания
- ecolalia
- эйфория
- ретроспекция
- кошмары
- Гипомания
- гипомимия
- неугомонность
- Социальная изоляция
- логорея
- нервность
- паранойя
- Потеря памяти
- Зуд ноги
- Спутанность сознания
Дальнейшие показания
Шизофрения - это хроническое заболевание, которое может прогрессировать через несколько последовательных фаз (преморбидная, продромальная, центральная и поздняя), хотя продолжительность и характеристики их могут различаться. Симптомы обычно возникают в подростковом или раннем взрослом возрасте, но редко могут встречаться даже в детском или пожилом возрасте. Начало шизофрении может быть острым (в течение дней или недель) или медленным и коварным (несколько лет).
В преморбидной фазе пациенты не проявляют явных симптомов или имеют легкую когнитивную дезорганизацию и ангедонию (отсутствие интереса к занятиям и снижение способности чувствовать удовольствие). Однако на продромальном этапе появляются необычные мысли, изоляция и раздражительность.
Впоследствии возникают эпизодические симптоматические периоды (с четко определяемыми обострениями и ремиссиями), при которых у пациента-шизофреника проявляется психоз (потеря контакта с реальностью), галлюцинации (ложное и искаженное восприятие), бред (ошибочные убеждения) и аффективное уплощение (эмоциональная коарктация; лицо пациента кажется неподвижным, с небольшим зрительным контактом и отсутствием выражения).
Другие симптомы шизофрении включают когнитивный дефицит (трудности в рассуждении и неспособность решать проблемы), несвязную или непонятную речь, асоциальность (отсутствие интереса к человеческим отношениям) и странное поведение (кататония, возбуждение и неадекватность внешнего вида, гигиена или трубопровода). Эти проявления часто приводят к плохой мотивации, снижению интенциональности и целей и ухудшению нормальных профессиональных и социальных функций.
Шизофрения является скромным фактором риска агрессивного поведения. На поздней стадии заболевания характер проявления симптомов может стабилизироваться и привести к полной инвалидности.
Один или несколько симптоматических эпизодов должны сохраняться в течение более или равного 6 месяцев до постановки диагноза. Лечение состоит из медикаментозной терапии, психотерапии и реабилитации. Самоубийство является основной причиной преждевременной смерти среди шизофреников (его осуществляют около 10% пациентов с заболеванием).