всеобщность
Андростендион - это гормон, который выделяется в плазме надпочечниками, яичками у людей и яичниками у женщин. Этот гормон вырабатывается как промежуточное звено биохимического пути, приводящего к синтезу тестостерона, эстрона и эстрадиола.
Андростендион может быть использован в качестве маркера функции надпочечников, яичек и яичников и позволяет оценить выработку андрогенов .
Высокие уровни в крови могут быть обнаружены при наличии гиперплазии надпочечников, поликистозных яичников и различных опухолевых процессов.
У взрослых людей избыток андростендиона не вызывает макроскопических признаков, но у женщин он может вызывать вирилизацию (появление вторичных мужских признаков) и аменорею.
Андростендион является одним из половых гормонов, ответственных за дифференциацию мужских и женских характеристик (таких как борода и глубокий голос у людей).
Избыток этого гормона или других андрогенов может вызвать нарушения в половых органах детей, гирсутизм (избыток волос на теле), изменения менструального цикла у девочек и преждевременное половое созревание у мужчин.
какие
Андростендион, или 4-андростендион, представляет собой стероидный гормон с 19 атомами углерода, вырабатываемый надпочечниками. Небольшое количество также синтезируется на периферическом уровне, начиная со специфических предшественников (дегидроэпиандростерона и 17-гидроксипрогестерона).
В свою очередь, андостренедион является предшественником эстрогена, эстрадиола и эстрона (женские половые гормоны) и андрогенного тестостерона (мужской половой гормон по преимуществу). Эта характеристика ограничивает возможности использования андростендиона в качестве прогормона, способного повышать уровень тестостерона в сыворотке крови; одновременное увеличение превращения в эстроген приводит к отмене предполагаемых анаболических эффектов (увеличение мышечной массы) и эргогенных эффектов (увеличение силы).
У самок андростендион вырабатывается под воздействием гонадотропинов гипофиза из клеток тека и легко превращается в эстрон с помощью клеток гранулезы. Обе эти клетки являются частью фолликула яичника, то есть структуры, содержащей яйцеклетку и ее оболочку. Наружный слой фолликула состоит из клеток тека, самый внутренний - из клеток гранулезы.
Синтез надпочечника андростендиона - более высокий процент после менопаузы - происходит при стимуляции АКТГ гипофиза.
Почему вы измеряете
Экспертиза андростендиона полезна, когда это необходимо:
- Оценить функциональность надпочечников;
- Установить причину вирилизации (появление вторичных мужских признаков) у женщин и признаки преждевременного полового созревания у детей мужского пола (гирсутизм, понижение голоса, увеличение мускулатуры и увеличение размеров половых органов);
- Проверьте выработку андрогенов и функций половых желез (то есть яичников и яичек).
Определение андростендиона может быть указано врачом в контексте или после других анализов, таких как тест на тестостерон и прогестерон 17-ОН, когда андроген перепроизводится (или, реже, при дефиците).
Андростендион также можно измерить, если половое созревание запаздывает или когда у женщины бесплодие, при наличии таких признаков, как гирсутизм (обильные волосы на лице и теле), прыщи, отсутствие менструального цикла (аменорея) или нерегулярные менструации и облысение обычно мужской алопеционный сайт.
Дозу андростендиона также можно использовать для периодического мониторинга лечения глюкокортикоидами при врожденной гиперплазии надпочечников.
Нормальные значения
Физиологические уровни в плазме андростендиона | |
дети | 20-290 нг / дл или 0, 7-10, 1 ммоль / л |
До полового созревания | 8-50 нг / дл или 0, 3-1, 7 ммоль / л |
Взрослые женщины | 75-205 нг / дл или 2, 6-7, 2 ммоль / л |
Взрослые мужчины | 85-275 нг / дл или 0, 3-9, 6 ммоль / л |
Женщины в постменопаузе | <10 нг / дл или 0, 35 ммоль / л |
Контрольные значения могут варьироваться от лаборатории к лаборатории
Андростендион Высокий - Причины
Хотя андрогенная активность гормона составляет всего 1/5 от активности тестостерона, у женщин высокие уровни андростендиона в сыворотке часто связаны с прыщами, гирсутизмом, вирилизацией и андрогенным облысением.
Значения, превышающие референтные, особенно если они связаны с повышенным уровнем лютеинизирующего гонадотропина (ЛГ), указывают на возможный диагноз синдрома поликистозных яичников (синдром Стейна-Левенталя), тогда как при синдроме Кушинга они сопровождаются гиперкортицизмом.
Определенно высокие значения (> 30 нмоль / л) могут указывать на гормон-секретирующую опухоль надпочечников или яичников.
Андростендион низкий - причины
Более низкие, чем обычно, значения андростендиона характерны для недостаточности надпочечников.
Как измерить это
Для измерения уровня андростендиона у пациента должна быть кровь, взятая из вены на руке.
подготовка
Перед прохождением пробы для определения андростендиона необходимо соблюдать пост не менее 8 часов. В этот период можно взять небольшое количество воды.
Уровень андростендиона в крови варьируется в течение дня и в течение яичникового цикла у женщин. Поэтому у фертильных женщин рекомендуется проходить обследование за неделю до или после менструации.
Интерпретация результатов
- Нормальная концентрация андростендиона в крови, связанная с адекватным результатом других тестов оценки активности надпочечников, должна указывать на то, что железы функционируют должным образом.
- Повышенная концентрация андростендиона в крови указывает на увеличение продукции надпочечниками, яичниками или яичками. Высокий уровень этого гормона сам по себе не является диагностическим, но указывает на необходимость углубления клинической картины с дальнейшими исследованиями. Повышение андростендиона может зависеть от различных состояний, включая опухоли надпочечников и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Низкая концентрация может указывать на дисфункцию надпочечников, яичников или яичек.
Андростендион можно вставить в панель антидопинговых тестов. Иногда, на самом деле, этот гормон может быть принят спортсменами нелегально в качестве наркотика для улучшения их работоспособности. Как и в случае с другими анаболическими стероидами (синтетическими аналогами тестостерона), эта практика не лишена негативных последствий, включая сердечно-сосудистые заболевания и повреждение печени.
