Гиперкалиемия - причины и симптомы

Статьи по теме: Гиперкалиемия

определение

Гиперкалиемия определяется как концентрация калия (K) в сыворотке крови, равная или превышающая 5, 5 ммоль / л. Это условие вызвано чрезмерными запасами этого элемента в организме (из-за увеличенного потребления или уменьшенного выведения) или ненормальным смещением этого элемента вне клеток. Причины могут быть экзогенными или эндогенными. В любом случае, изменение гомеостаза калия потенциально смертельно и требует немедленного вмешательства.

В то же время многие факторы могут способствовать возникновению гиперкалиемии, в том числе увеличение потребления калия с пищей, использование некоторых лекарств и снижение почечной функции. Гиперкалиемия также может возникать при метаболическом ацидозе и диабетическом кетоацидозе.

Гиперкалиемия может также зависеть от повышенного катаболизма тканей, как это происходит в случае кровоизлияний в мягких тканях или желудочно-кишечного тракта, острого внутрисосудистого гемолиза, некроза тканей и синдрома лизиса опухоли. Гиперкалиемия из-за избытка общего калия в организме часто встречается при олигурических состояниях (особенно при острой почечной недостаточности), рабдомиолизе, ожогах и недостаточности надпочечников. Увеличение калия также может происходить из-за ятрогенных причин, таких как массивные переливания эритроцитов и прием лекарств, содержащих соли калия (например, пенициллин G или фосфат калия).

Клинические проявления гиперкалиемии обычно являются нервно-мышечными, что приводит к мышечной слабости, вялому параличу и сердечной токсичности. Это последнее событие, если оно тяжелое, может перерасти в фибрилляцию желудочков или асистолию.