определение
Марбургская лихорадка является серьезным геморрагическим заболеванием вирусного происхождения, широко распространенным, особенно в некоторых регионах Африки к югу от Сахары.
Вирус Марбург принадлежит к семейству Filoviridae и очень похож на тот, который вызывает Эболу. Передача от человека происходит через прямой контакт с кровью, выделениями и биологическими жидкостями (рвота, слюна, слизь и сперма) человека, страдающего от вируса, или косвенно через обращение с загрязненными объектами. Инфекция может также возникнуть при половом акте и проколах шприцами и зараженными иглами. Больные заразны на поздних стадиях заболевания, когда становятся очевидными геморрагические проявления. Вирус Марбург также может передаваться людям через инфицированных животных, таких как летучие мыши или приматы.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- облысение
- анорексия
- аритмия
- астения
- Атрофия яичек
- Увеличение СОЭ
- озноб
- кахексия
- кома
- конъюнктивит
- конвульсии
- Спазмы в животе
- понос
- обезвоживание
- Временная и пространственная дезориентация
- диспноэ
- Боль в животе
- Боль в груди
- Боли в суставах
- Мышечные боли
- Ушиб
- кровавая рвота
- Желудочно-кишечные кровотечения
- кровохарканье
- гепатомегалия
- сыпь
- Легкость кровотечения и кровоподтеков
- фарингит
- лихорадка
- Фекалии
- Fotofobia
- гипотония
- гиповолемия
- желтуха
- вялость
- лейкопения
- Раздутые лимфатические узлы
- запачкай
- Боль в горле
- Головные боли
- Масса или отек в яичке
- мелена
- тошнота
- Глаза покраснели
- папулы
- Потеря веса
- петехии
- тромбоцитопения
- протеинурия
- тысячелистник
- Кровь в кале
- Кровь в моче
- Вагинальное кровотечение
- Кровоточивость десен
- сонливость
- спленомегалия
- Спутанность сознания
- рвота
Дальнейшие показания
Марбургская геморрагическая лихорадка имеет инкубационный период около 9 дней (с изменчивостью от 3 до 21 дня). Заболевание начинается внезапно с высокой температуры (39-40 ° C), головной боли, миалгии, артралгии, боли в груди, фарингита и недомогания, сопровождаемых желудочно-кишечными симптомами, такими как рвота, диарея и боль в животе. Примерно через 5 дней может появиться макулярно-папулезная кожная сыпь, расположенная в основном на туловище. Впоследствии заболевание может протекать геморрагическим течением, которое проявляется петехиями, кровавой рвотой, носовым кровотечением, кровотечением из десен, влагалища и прямой кишки. В наиболее серьезных формах следует резкое ухудшение состояния пациента и наблюдаются гепатоспленомегалия, орхит, панкреатит, миокардит и поражение центральной нервной системы (дезориентация, психотические расстройства, судороги и кома).
Марбургская геморрагическая лихорадка имеет высокую летальность. Смерть наступает из-за сердечно-сосудистого шока из-за множественного кровотечения и полиорганной недостаточности (печеночная, почечная и т. Д.).
Вирусная инфекция Марбург подозревается у пациентов с геморрагическим диатезом, лихорадкой и историей поездок в эндемичные районы или контакта с животными из этих районов. Оценка включает в себя анализы крови, рутинные анализы крови, печеночные пробы и анализ мочи. Для идентификации вирусного генома или антигенов полезны клеточные культуры, серологические тесты с тестом ELISA (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Диагноз подтверждается идентификацией характерных вирионов с помощью электронной микроскопии образца зараженной ткани (в частности: печени) или крови.
Лечение симптоматическое и включает контроль объема крови и электролитного баланса. Для сдерживания распространения эпидемии требуется строгая изоляция больниц.
В настоящее время вакцина недоступна. Поэтому необходимо принять поведение, которое позволяет избежать заражения. В частности, в эндемичных регионах Африки рекомендуется избегать контакта с больными людьми, летучими мышами или обезьянами.
