Удар кнутом
Whiplash - травматическое событие, которое затрагивает шейный отдел позвоночника. В большинстве случаев это происходит в результате внезапного движения головы, которое превышает физиологические пределы суставной экскурсии.
причины
Механизм повреждения типичен для дорожно-транспортных происшествий, особенно тех, в которых транспортное средство испытывает сильное столкновение сзади.
Затем голова проецируется вперед с большей скоростью, чем остальная часть тела (гиперфлексионное повреждение).
Если в автомобиле нет подголовника или он неправильно отрегулирован, повреждение при чрезмерной растяжке будет больше. При отсутствии подушек безопасности, травмы гиперфлексии будут более серьезными, так как голова не будет тормозиться при движении и сильно врезаться в руль.
Кнут может также произойти для травмирующих событий, связанных со спортивными жестами или другими типами несчастных случаев. В этих случаях удар происходит легче в наклонном направлении, выпрямляя голову в поперечном направлении и вызывая более последовательные повреждения позвонков.
последствия
Если мы представим шею как структуру, стабилизированную плотной сеткой эластичных полос, мы можем легко понять, каковы причины и последствия хлыста.
Когда одежда сильно ускоряется, предел упругого сопротивления превышается, и отдельные волокна изнашиваются все больше и больше, пока они полностью не разорвутся (разрыв мышц).
К счастью, в большинстве случаев травма не настолько сильна, чтобы вызвать разрыв мышечных волокон.
При характерном хлысте происходит только простое растяжение мышц и шейно-затылочных связок. Кроме того, наш организм обладает способностью регенерировать поврежденные ткани, даже если они никогда не достигнут уровня эффективности оригиналов.
Кнут и его последствия
При изучении возможных последствий хлыста крайняя сложность шейного тракта всегда должна учитываться как анатомически, так и физиологически. На самом деле в нем работают многие фундаментальные сосуды и нервы для жизни человека. Неслучайно эти структуры окружены прочными костными, мышечными и связочными лесами, которые защищают их в случае травмы.
При менее тяжелых травмах шейного отдела позвоночника встречаются только травмы мышц и связок с незначительным поражением суставных структур. Тем не менее, эти травмы не следует недооценивать, потому что их негативные последствия также могут возникнуть в последующие дни с появлением классической «защитной рефлекторной контрактуры мышц». По сути, это защитный механизм, который наш организм усваивает, сокращая шейно-мышечную мускулатуру. Таким образом, если, с одной стороны, все эти движения, способные ухудшить ситуацию, будут предотвращены, с другой стороны, процессы восстановления клеток могут проходить плавно.
Симптомы легких травм
Чтобы узнать больше: Симптомы Bang Shot
Результат всех этих разрушительных эффектов переводится в классические симптомы хлыста, обычно характеризуемые:
- боль шейки матки (Icervicalgia),
- звон в ушах,
- скованность мышц спины и шеи,
- головная боль
- ограничения движения.
Симптомы тяжелых травм
Если травмы мышечной, костной и связочной природы довольно часты, этого нельзя сказать о тех, кто влияет на нервные структуры.
Однако по мере увеличения степени травмы поражения также могут поражать межпозвоночный диск и соседние структуры с появлением таких симптомов, как:
- парестезия (покалывание),
- брахиалгия
- радикулит.
В наиболее серьезных случаях также могут возникнуть изменения позвоночника, физиологического баланса таза и даже височно-нижнечелюстного сустава.
Тем не менее, наихудшая ситуация возникает, когда хлыст связан с фактическими разрывами связок, грыжами дисков и переломами позвонков. В этих ситуациях тяжесть поражения выходит за рамки определения хлыста, которое, как мы видели, характеризуется гораздо более поверхностными поражениями. Достаточно сказать, что разрыв спинного мозга, содержащийся в шейных позвонках, вызывает паралич конечностей и, если он происходит на уровне С1-С2, он даже смертелен.
Поправляйся с кнутом
Смотрите также: Лекарственные препараты для лечения кнута
Факторы, которые вступают в действие во время несчастного случая, настолько многочисленны, что требуют различного терапевтического лечения для каждого отдельного случая.
Снижение силы схватывания, дефицита координации и сухожильных рефлексов - это элементы, которые уже при первом клиническом обследовании предполагают вовлечение нервных структур. В этих случаях, особенно если воздействие было довольно сильным, было бы полезно сообщить о симптомах и динамике несчастного случая медицинским работникам, которые проведут диагностические тесты, такие как рентген и КТ, чтобы выявить фактическую степень поражений.
Так как многие симптомы появляются только через несколько часов после травмы, рекомендуется связаться с ближайшим отделением неотложной помощи заранее, даже при отсутствии боли. Таким образом, только специальное обследование сможет диагностировать истинную степень хлыста и назначить наиболее подходящие методы лечения.
Отдых изначально является наиболее эффективным средством исцеления. На этом этапе движения шеи и головы будут максимально ограничены. Часто первая мера, принимаемая врачом, заключается в применении воротника, который благодаря своему поддерживающему действию защищает шейный тракт как от несоответствующих движений, так и от других видов стресса.
Наиболее полезными лекарствами для лечения хлыста являются противовоспалительные, обезболивающие и миорелаксантные (НПВП). Если боль мешает ночному отдыху или беспокойству, также назначаются успокаивающие и седативные препараты.
После острой фазы травмы, более или менее через десять-двадцать дней, от употребления наркотиков и ошейника окончательно отказываются. На этом этапе процесса реабилитации вводятся физиотерапия и манипуляции.
По правде говоря, учитывая, что положительный эффект некоторых видов лечения действует и в острой фазе, есть те, кто советует проходить эти методы лечения только через несколько часов после травмы. Однако эти операции довольно рискованны, особенно если они выполняются человеком с небольшим опытом; по этой причине в большинстве случаев предпочтительно подождать, пока воспаление не регрессирует хотя бы частично.
С другой стороны, также верно, что чрезмерный отдых имеет тенденцию задерживать заживление, вызывая хронические симптомы. Длительное использование воротника, например, эффективно инактивируя мускулатуру, делает его совершенно неэффективным в отношении стрессов, которым он будет подвергаться в отсутствие искусственной поддержки.
Поэтому уже через несколько дней, в зависимости от степени тяжести хлыста, можно начинать с первых произвольных изометрических сокращений, которые впоследствии будут заменены активными манипуляциями и упражнениями.
Физиотерапия благодаря своему обезболивающему и лечебному эффекту полезна для ускорения процесса заживления. Среди наиболее распространенных средств мы отмечаем ионофорез, электротерапию, лазеротерапию, физиотерапию и массажи, применяемые для лечения. Увеличивая кровоснабжение в регионе, все эти процедуры позволяют вам восстановить утраченное здоровье в очень короткие сроки.
Что касается мануальной терапии, которая сопровождает вмешательство физиотерапевтов, массофизиотерапевтов, кинезиологов, агупонтологов, остеопатов, мануальных терапевтов и т. Д. И т. Д., Вы должны сначала знать, как выбрать.
Не вдаваясь в подробности, мы говорим, что все эти методы поддерживаются более или менее признанными научными исследованиями, которые свидетельствуют об их лечебной эффективности при лечении кнута. Вместо того, чтобы задаться вопросом, какое из этих терапевтических средств лучше (учитывая крайнюю вариабельность травмы, априори не так легко определить реальную эффективность различных методов), пациент должен заранее убедиться в опыте и степени профессионализма терапевта.
Только квалифицированные специалисты, обладающие специальными сертификатами и значительным опытом, на самом деле способны адаптировать терапию, адаптируя ее к индивидуальному случаю и принимая во внимание любые ранее существовавшие структурные изменения.
Следование реабилитационному пути после хлыста имеет фундаментальное значение, потому что оно обеспечивает лучшее восстановление после травмы. При отсутствии этой меры предосторожности боль может стать хронической, ухудшаться или появляться даже через несколько месяцев, создавая значительный дискомфорт для пациента.
Предотвратить хлыст
Поскольку симптомы хлыста очень похожи на цервикалгию (боль в шее), важно принять меры предосторожности, чтобы защитить шею даже от бесчисленных ежедневных стрессов. Неслучайно цервикалгия занимает второе место среди самых распространенных болезненных патологий скелетных мышц или нервно-мышечного происхождения.
Неправильная осанка, неправильные позы во время учебы, работы или сна, беспокойство, стресс, холод, чрезмерная и повторная перегрузка мышц шеи являются одними из основных причин боли в шее.
В дополнение к контролю позиций, занятых в течение дня, регулярная программа физической активности помогает предотвратить, но и улучшить симптомы боли в шее.
Давайте сначала скажем, что нет никакой конкретной физической активности и что любой спорт, вовлекающий верхние конечности в движение, может быть полезным. Очевидно, что некоторые целевые упражнения, такие как осанка, упражнения по мобилизации колонн, координация и растяжка, имеют превосходный положительный эффект.
Однако ошибки при выполнении или выборе упражнений могут усугубить ситуацию (характерной является помощь, когда руки тянутся за шею во время тренировки брюшного пресса). По этой причине очень важно, чтобы за ним следил, по крайней мере, изначально, опытный тренер, который должен быть проинформирован о любых патологических состояниях.
В статье «Упражнения для шейных позвонков» подробно показаны растягивающие движения, которые полезны для удлинения мышц шеи и предотвращения хлыста.
Наш совет
- Отрегулируйте подголовник, расположив его так, чтобы его верх был примерно на пять сантиметров выше верхнего края уха.
- Во время вождения держите спину хорошо, опираясь на сиденье; бюст и голова должны оставаться прямыми, поскольку, если спина и голова изогнуты вперед, расстояние между затылком и подголовником будет слишком большим, чтобы защитить голову от гиперэкстензии; по той же причине, если подголовник можно отрегулировать вперед и назад, расположите его так, чтобы он не превышал 6 см от затылка
- В ситуациях, где существует риск столкновения (туман, светофор и т. Д.), Примите меры предосторожности, предусмотренные дорожным кодом (фары, задние противотуманные фонари, стрелки), избегайте резкого торможения и т. Д.
- В случае кнута немедленно свяжитесь с ближайшим отделением неотложной помощи, чтобы удостовериться в отсутствии повреждений костей и связок, а также получить полезный документ, если требуется страховое возмещение.
- Держите себя здоровым, регулярно занимаясь физическими упражнениями; таким образом, шейная мускулатура приобретет силу и эластичность, защищая эту область в случае травмы
СВЯЗАННЫЕ СТАТЬИ: Удар ведьмы
