Специфических антибиотиков против холеры не существует, но можно положительно влиять на течение болезни, применяя тетрациклин или ципрофлоксацин. Антибиотическая терапия в основном используется для более тяжелых форм или у пациентов из группы риска (например, пожилых людей), чтобы уменьшить длительность заболевания, интенсивность симптомов и уменьшить вторичные случаи среди семейных контактов. Однако профилактика на основе антибиотиков не рекомендуется, чтобы избежать явления устойчивости к антибиотикам, которое в прошлом способствовало появлению мультирезистентных и более агрессивных штаммов холерного вибриона.
Наиболее опасным эффектом холеры является обезвоживание, поэтому рекомендованная ВОЗ терапия основана на использовании растворов для пероральной регидратации, которые позволяют сбалансировать уровни жидкостей и минеральных солей, которые теряются при диарее и рвоте. Этот подход, если он применяется немедленно, успешен в 90% случаев и позволяет снизить уровень смертности до 1%. Когда пациент потерял 10% веса и проявил сонливость или другие тяжелые симптомы, вводят внутривенные жидкости.
