Статьи по теме: Ожирение
определение
Ожирение - это состояние, характеризующееся чрезмерным накоплением жира в организме. Это представляет собой важный фактор риска развития серьезных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет, различные виды рака, желчнокаменную болезнь, стеатоз и цирроз печени, остеоартроз, нарушения репродуктивной функции и преждевременную смерть.
Почти все случаи ожирения являются результатом сочетания генетической предрасположенности и неправильного образа жизни (высококалорийная диета и отсутствие физической активности). В частности, возникает хронический дисбаланс между потреблением энергии и потреблением.
Продукты с высоким содержанием липидов, обработанные продукты и диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов, безалкогольных напитков и алкоголя - вместе с сидячим образом жизни - способствуют увеличению веса.
В более редких случаях ожирение вызывается расстройствами пищевого поведения (переедание), генетическими состояниями (например, синдром Прадера Вилли) или эндокринными заболеваниями, такими как синдром Кушинга (вызывает гиперкортицизм) и неисправной щитовидной железой. (гипотиреоз).
Другими ситуациями, которые могут быть связаны с чрезмерным увеличением веса, являются синдром поликистозных яичников и использование определенных лекарств, включая антидепрессанты, антипсихотики и кортикостероиды.
Увеличение веса также может быть вызвано гиперинсулинизмом (опухоли поджелудочной железы) или повреждением мозга (в частности, вторичным по отношению к раку или инфекции гипоталамуса), которые могут стимулировать потребление лишних калорий.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Изменения в менструальном цикле
- аменорея
- аритмия
- астения
- Повышенный аппетит
- Увеличение веса
- Отличный ребенок для гестационного возраста
- Bromhidrosis
- Снижение сексуального желания
- кардиомегалия
- учащенное сердцебиение
- оцепенение
- Распухшие лодыжки
- cruralgia
- депрессия
- Эректильная дисфункция
- Дисфункция мочевого пузыря
- диспноэ
- Вздутие живота
- Боль в колене
- Боль в груди
- Боль в бедре
- Боли в суставах
- Послеродовое кровотечение
- эритема
- Эрозия кожи
- Одышка
- Распухшие ноги
- Ноги устали, тяжелые ноги
- Брюшной отек
- бессонница
- Сопротивление инсулина
- Гиперкапния
- гиперфагия
- гипергликемия
- гипергидроз
- гипертония
- Hypertriglyceridemia
- Гиперурикемии
- бесплодие
- гипоксия
- Социальная изоляция
- Лимфедема
- люмбаго
- Пролежни
- Выпадение матки
- зудящий
- ревматизм
- Уменьшение размера полового члена
- Кислотная регургитация
- Храп
- Чувство удушья
- Нефротический синдром
- сонливость
- Трещины каблуки
Дальнейшие показания
Последствия ожирения зависят не только от абсолютного количества избыточного жира, но и от его распределения.
Чрезмерное накопление жира в организме определяет ряд краткосрочных и среднесрочных последствий.
Ожирение несет повышенный риск развития проблем с суставами (боли в спине, коленях и даже), которые могут перерасти в артроз и нарушения кровообращения (такие как венозный и лимфатический отек, венозная недостаточность и целлюлит). Люди с большим количеством лишних килограммов хрипят после физической нагрузки низкой интенсивности и обильно потеют.
Если избыток жира в шее сжимает дыхательные пути во время сна, может появиться обструктивное апноэ во сне; это расстройство может вызвать храп и чрезмерную дневную сонливость.
Повышенное потоотделение и секреция, сохраняющиеся в складках кожи, делают межчастичные инфекции и другие кожные заболевания особенно частыми.
Ожирение также является фактором риска неалкогольного стеатогепатита (который может привести к циррозу печени) и нарушений репродуктивной системы, таких как низкий уровень тестостерона у мужчин и синдром поликистозных яичников у женщин.
Избыточный вес также предрасполагает к гастроэзофагеальному рефлюксу, желчнокаменной болезни, подагре, тромбозу глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и различным злокачественным опухолям (особенно раку толстой кишки и молочной железы).
В долгосрочной перспективе ожирение может предрасполагать к дислипидемии, инсулинорезистентности и артериальной гипертонии (метаболический синдром), которые часто приводят к сахарному диабету 2 типа и сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как ишемическая болезнь сердца, инсульт и инфаркт миокарда. Кроме того, ожирение приводит к социальным и психологическим проблемам.
Диагноз основывается на индексе массы тела (ИМТ, рассчитывается путем деления веса в кг на квадрат роста, выраженный в метрах) и на измерении окружности талии; Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет ожирение с ИМТ, равным или превышающим 30. В некоторых случаях необходимо проводить анализ состава тела.
Уровень глюкозы в крови натощак и липемию следует систематически измерять у пациентов с большой окружностью талии или в семейном анамнезе, положительно влияющих на сахарный диабет 2 типа или на преждевременные сердечно-сосудистые заболевания.
Лечение ожирения заключается в снижении массы тела, которое должно проводиться под строгим медицинским наблюдением, после правильного питания и регулярной программы физических нагрузок, соответствующих вашим возможностям. В некоторых случаях предусмотрено использование лекарств (например, сибутрамин и орлистат). У пациентов с тяжелыми формами ожирения альтернативой является бариатрическая хирургия.
Если не лечить, ожирение имеет тенденцию ухудшаться. После потери веса большинство людей возвращаются к весу до начала лечения в течение 5 лет. Следовательно, ожирение требует постоянной программы управления, аналогичной любой другой хронической болезни.
Регулярная физическая активность и здоровое питание улучшают физическую форму, позволяют контролировать вес и помогают предотвратить сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Достаточный и хороший ночной сон, снятие стресса и умеренное потребление алкоголя могут помочь улучшить общие условия.
