Холецистэктомия - операция по удалению желчного пузыря, пищеварительный орган, более известный как желчный пузырь.
Функции желчного пузыря и желчи
Функции желчного пузыря, по существу, заключаются в накоплении и концентрации желчи, выделяемой печенью между приемом пищи и другой, желчь, которая затем выливается в двенадцатиперстную кишку (проксимальную часть тонкой кишки) в ответ на поступление желудочного химуса (пища частично переваривается из желудка).
В свою очередь, функция желчи имеет место главным образом в эмульгирующей активности химуса, которая облегчает переваривание и усвоение жиров и жирорастворимых витаминов из рациона.
Последствия холецистэктомии
Активность сфинктера Одди, который имеет тенденцию закрываться во время голодания и открываться в ответ на приемы пищи, все еще обеспечивает большее выделение желчи, когда это наиболее необходимо.
Для того, что было сказано, желчный пузырь не является жизненно важным органом.
Кроме того, его присутствие не является существенным для успеха пищеварительных процессов, которые могут быть завершены даже после его хирургического удаления.
Диетические последствия
Учитывая введение, сделанное во вводной части, пациенты, подвергающиеся холецистэктомии, могут соблюдать абсолютно нормальную диету.
Мало того, что те, у которых вмешательство связано с рецидивирующими эпизодами желчной колики, связанной с калькулезом, могут даже расширить свой выбор пищи по сравнению с дооперационным периодом.
Однако необходим начальный период адаптации, в течение которого диета должна быть особенно трезвой и с низким содержанием жира.
Сразу после операции
Что есть
После пробуждения от общей анестезии пациент с холецистэктомией может выпить несколько глотков воды в соответствии с медицинскими показаниями. При отсутствии тошноты он сможет снова накормить на следующий день.
Первоначально и в течение первых нескольких недель диета будет особенно трезвой и бедной на продукты, богатые жирами, особенно когда они приготовлены, потому что их труднее переваривать: сыр, салями, жареные и жареные, яйца, сливочное масло, животные жиры (сало, сало, сало) ..) и овощи (маргарин), копчености, жирное мясо и сухофрукты являются одними из продуктов, которых следует избегать на этом первом этапе.
Диета будет трезвой, низкокалорийной и гиполипидной, надлежащим образом разделенной на небольшие и частые приемы пищи, с предпочтением простых, неадекватных, привилегированных комплексных блюд из углеводов и клетчатки, с резким сокращением насыщенных жиров и холестерина.
В случае диареи
После холецистэктомии хороший процент пациентов сообщают о выделении жидких фекалий в течение нескольких дней, которые можно контролировать с помощью конкретных препаратов.
Диарея, которая считается следствием слабительного действия желчи и желчных кислот, чрезмерно поступающих в кишечник, редко длится в течение нескольких дней, недель или месяцев после операции.
В качестве альтернативы или в сочетании с противодиарейными лекарственными средствами в этом случае могут приниматься такие лекарственные средства, как холестирамин или гидроксид алюминия, которые изменяют абсорбцию желчных кислот.
Диета при диарее, связанной с холецистэктомией, будет низкой с содержанием жиров и раздражающих продуктов, таких как кофе, шоколад, специи и алкоголь; Молочные продукты и продукты, которые увеличивают кишечные газы, такие как смузи и газированные напитки, также будут умеренными, в то время как потребление волокон, бананов и сухих злаков, таких как печенье и крекеры, рис, макаронные изделия и поджаренный хлеб (см. 'конкретная статья о связи между диетой и диареей).
В СЛУЧАЕ СТИПСИ
У других пациентов прием опиатных болеутоляющих средств для облегчения боли определяет начало запора, который должен быть исправлен с помощью диеты, богатой клетчаткой (овощи, как правило, сырые или вареные, бобовые, цельные зерна, фрукты ) и, возможно, через фекальные смягчающие средства.
Вернуться к нормальной диете
После немедленного послеоперационного периода пациент с холецистэктомией может вернуться, чтобы следовать нормальной диете, в соответствии со своими предпочтениями.
Повторное введение в пищу продуктов, более богатых жирами, должно быть постепенным, учитывая, что после переедания или гиперлипидных приемов пищи повышается риск развития диспепсии, гастроэзофагеального рефлюкса и стеатореи.
Поэтому мы рекомендуем употреблять небольшие и частые приемы пищи, проверяя переносимость различных продуктов: как всегда, когда мы говорим о диете, кормление после холецистэктомии очень субъективно: некоторым субъектам удается переваривать любую пищу без проблем, даже в больших количествах. количество, другие жалуются на больше проблем.
Дополнения
В случае проблем с пищеварением после холецистэктомии пациент может обсудить с врачом возможность добавления пищевых добавок, полезных для очищения и стимуляции печени, в том числе с точки зрения секреции желчи, таких как артишок, болдо, расторопша и силимарин.
