Когда это необходимо?
Любая диета, характеризующаяся сниженным потреблением белка, определяется как гипопротеиновая. Принятие такой диеты оправдано при наличии печеночной или почечной дисфункции. Эти органы фактически непосредственно участвуют в метаболизме белка.
Белки, печень и почки
Печень вмешивается в процесс удаления аминогруппы аминокислот путем включения иона аммония NH4 + (высокотоксичный) в нетоксичную молекулу отходов, называемую мочевиной (для получения дополнительной информации: метаболизм аминокислот и цикл мочевины). Этот побочный продукт метаболизма аминокислот затем удаляется с мочой благодаря выделительному действию почек.
Если последние не работают должным образом или из-за чрезмерного потребления белка с пищей образуется слишком много мочевины, происходит увеличение концентрации азотистых веществ в крови (так называемая гиперазотемия или, в наиболее серьезных случаях, уремия). Почечная недостаточность, патологическое состояние, характеризующееся потерей функции почек, является частой причиной гиперазотемии.
При наличии неисправной работы печени (печеночная недостаточность) ион аммония больше не превращается в мочевину и происходит накопление аммиака в крови (гипераммонемия). Вирусный гепатит или цирроз печени является частой причиной гипераммонемии.
При всех перечисленных выше состояниях или при наличии нарушений метаболизма аминокислот из-за специфического дефицита ферментов (гипертирозинемия, фенилкетонурия, гистидинемия, нарушения цикла мочевины или органический ацидоз) диета гипопротеинов полезна для сокращения работы до нагрузка на печень и почки, тем самым предотвращая появление особо серьезных системных нарушений. Скрупулезное соблюдение этого плана диеты замедляет развитие болезни и поэтому должно быть предпринято как можно раньше.
Сколько белков у здоровых людей?
В нормальной сбалансированной диете белки не должны быть ни отменены, ни уменьшены.
Если необходимы диетические ограничения, лучше отдавать предпочтение овощным и бобовым белкам, в то время как среди животных предпочтительны белки молока, рыбы и нежирного сыра.
Следует также помнить, что пониженное потребление белка подавляет иммунный ответ, вызывает дефекты роста у ребенка и сопровождается ухудшением общего состояния здоровья (см. Недоедание), особенно во время роста, беременности и кормления грудью.
Сколько белков в диете Гипопротеинов?
Гипопротеическая диета основана на сокращении потребления продуктов, богатых белком, будь то животного происхождения (рыба, мясо, яйца, молочные продукты) или овощей (бобовые, а также зерновые, такие как хлеб, макаронные изделия, рис, печенье и т. Д.).
Все это с целью снижения содержания белка с нормальных 10-14% до 4-8% в зависимости от состояния; иными словами, мы переходим от обычного ежедневного потребления 0, 9-1, 1 г белка на кг массы тела к 0, 5-0, 8 г / кг.
Снижение содержания белка может быть различной степени в зависимости от типа и серьезности заболевания.
Апротейные продукты
Когда это замечательно, специальные диетические продукты с низким содержанием белка (апротеиновый хлеб, апротеиновая паста, апротеиновое печенье и т. Д.) Должны использоваться для обеспечения потребления энергии и углеводов. В этих пищевых продуктах содержание белка составляет около одного грамма на 100 граммов, что примерно в 10 раз ниже, чем у их традиционных аналогов. Вместо этого потребление калорий аналогично, так как диета с гипопротеинами должна быть особенно осторожной, чтобы удовлетворить энергетические потребности организма (если бы это было не так, организм потреблял бы свои собственные белки в энергетических целях, усугубляя состояние, уже осложненное сниженным потреблением. азот).
Дополнения
По той же причине, чем более строгое ограничение белка, тем выше должно быть качество нескольких белков, вводимых с пищей; иногда необходимо дополнить препаратами на основе незаменимых аминокислот.
Наконец, существуют диетические продукты с пониженным содержанием определенных аминокислот, такие как фенилаланин, подходящие для пациентов с определенными нарушениями метаболизма аминокислот, такие как фенилкетонурия.
