Диагноз ботулизма основан на выявлении токсина Clostridium botulinum в лаборатории и на наблюдении за клиническими симптомами, даже если они иногда неспецифичны. Заболевание, по сути, можно спутать с синдромом Гийена-Барре, полиомиелитом, инсультом, миастенией и параличом клеща.
При пищевом ботулизме картина нервно-мышечных расстройств и проглатывание потенциально загрязненной пищи являются важными факторами. Одновременное проявление как минимум у 2 пациентов, которые ели одну и ту же пищу, упрощает диагностику. Подтверждение получают путем выделения микроорганизма с помощью теста на культуру подозрительных образцов пищи или фекалий пациента и путем идентификации ботулинического токсина в пищевых или биологических материалах (таких как кровь, желудочный сок и рвота).
В рану ботулизма, с другой стороны, диагноз сывороточного токсина или выделение Clostridium botulinum из образца поражения кожи подтверждают это.
