Солнечная Эритема

всеобщность

Солнечный ожог - это воспалительное проявление кожи, которое может развиться после чрезмерного и длительного пребывания на солнце .

Эта реакция очень изменчива из-за силы тяжести и может варьироваться от солнечных ожогов (ограниченных наиболее поверхностными слоями кожи) до ожогов первой или второй степени.

Через несколько часов после воздействия ультрафиолетовых (УФ) лучей загар проявляется некоторыми характерными симптомами: покраснением, припухлостью, сухостью, жжением, зудом и чрезвычайной чувствительностью кожи на ощупь.

Солнечная эритема требует незамедлительного вмешательства и большой осторожности, так как со временем она может быть опасна для здоровья. Фактически, те, кто пострадал от многих солнечных ожогов, имеют повышенный риск развития пятен на коже и раннего образования морщин (фотостарение), а также более легко встречающихся раковых заболеваний кожи .

Поэтому после первых симптоматических проявлений необходимо избегать дальнейшего воздействия солнечного света до тех пор, пока эритема не рассосется (заживление обычно занимает несколько дней) и, когда оно начинает загорать снова, подход оно должно быть постепенным, так как кожа остается чувствительной в течение длительного времени.

В наиболее серьезных случаях солнечный ожог может потребовать лечения, подобного лечению от термических ожогов, с холодными компрессами, противовоспалительными средствами, стерильными повязками и местными противомикробными средствами. Для предотвращения солнечной эритемы важно избегать чрезмерного воздействия на толерантность пациента и использовать солнцезащитные кремы, подходящие для вашего типа кожи.

причины

Солнечная эритема вызвана чрезмерным воздействием на кожу ультрафиолетовых (УФ) лучей, особенно если кожа недостаточно защищена.

Фактически, ультрафиолетовое излучение оказывает агрессивное действие, увеличивая поток крови в областях, подверженных воздействию света, и способствует выделению цитокинов и медиаторов воспаления, таких как гистамин (ответственный, среди прочего, за ощущение зуд).

Эти факторы вызывают периферическую вазодилатацию, повышенную проницаемость капилляров и, следовательно, покраснение, отек, жар и неприятные ощущения, типичные для кожного воспаления .

Солнечная эритема возникает, в частности, при первых воздействиях, когда на коже накопилось еще мало пигмента (меланина), поэтому она имеет небольшую естественную защиту от повреждений радиацией, присутствующей в свете. Кроме того, солнечный ожог особенно актуален, если воздействие продолжается в течение длительного времени.

Наиболее выраженные эффекты солнечной эритемы зависят главным образом от воздействия ультрафиолетовых лучей с длиной волны от 280 до 320 нм (UVB).

Кто подвергается наибольшему риску?

Риск возникновения эритемы связан с фототипом, то есть с дерматологической классификацией, которая делит людей на основе количества меланина, присутствующего в коже. Таким образом, эта классификация указывает на предрасположенность к более или менее легкому загару и более или менее чувствительной к воспалительным воздействиям ультрафиолетовых лучей. Уровень «уязвимости» устанавливается по цвету кожи, глаз и волос.

Как правило, тип кожи I - который включает в себя тех, у кого цвет лица, глаза и волосы очень светлого цвета и плохая способность загорать - очень чувствителен и наиболее подвержен этому типу риска. Однако это не означает, что люди с темным цветом лица или принадлежащие к разным фототипам менее чувствительны к ультрафиолетовым лучам и не должны адекватно защищать себя, подготавливая кожу к солнцу перед принятием солнечных ванн.

Следует помнить, что на возможную кожную реакцию также может влиять количество поглощенного ультрафиолетового излучения . Важным элементом является время суток, когда вы подвергаетесь воздействию солнца: между 10 и 16 летами солнце более опасно, особенно там, где есть поверхности, отражающие свет, такие как снег, вода и песок.

Даже части тела не одинаково чувствительны: глаза, нос, губы более восприимчивы, чем руки и ноги. Кроме того, дети в возрасте до трех лет должны рассматриваться как подверженные риску, тогда как дети в первые шесть месяцев жизни не должны подвергаться воздействию прямых солнечных лучей. Другими уязвимыми категориями являются пожилые люди .

фототипия	волосы	цвет лица	дубление	Персонаж фототипа	Рекомендуемая фотозащита
	Блондин или красный	Бело-молочный, часто с веснушками (пигментированные пятна кожи)	Очень легкий	Чрезвычайно чувствительная кожа к солнцу; всегда нужна максимальная защита. Развивается эритема, проявляющаяся при любом незащищенном пребывании на солнце.	SPF 50+
II	Блондин или светло-коричневый	Chiara	свет	Очень чувствительная кожа к солнцу. Он легко горит и загорает с трудом.	SPF 50+
III	Темно-русый или коричневый	Chiara	Leggera- СМИ	Чувствительная кожа; может обгореть после интенсивного пребывания на солнце, а способность к загару низкая.	SPF 30
IV	коричневый	Olivastra	темный	Не очень чувствительная кожа, почти никогда не горит и не загорает.	SPF 30
В	Темно-коричневый или черный	темный	темный	Кожа загорает интенсивно и ожоги редки.	SPF 20
VI	негры	Темный или черный	темный	Это не показывает очевидной разницы в цвете после воздействия солнечного света. Кожа почти не горит.	SPF 20

симптомы

Для получения дополнительной информации: симптомы солнечной эритемы

Симптомы и признаки солнечных ожогов обычно появляются через 1-24 часа после пребывания на солнце. Изменения кожи являются переменными и напрямую зависят от продолжительности и интенсивности воздействия.

В большинстве случаев через несколько часов обожженная кожа становится красной (от светло-розовой до пурпурной), горячей и зудящей из-за увеличения кровотока в более поверхностном слое кожи. Поражение может стать болезненным при малейшем контакте, может возникнуть ощущение жжения и сухость кожи.

В тяжелых случаях солнечные ожоги могут проявляться в виде отеков кожи (отечности), образования пузырьков и пузырьков, наполненных сывороткой, и поверхностной десквамации.

При поражении большой площади поверхности тела могут также развиться общие симптомы, включая жар, головокружение, головную боль, озноб, слабость и общее недомогание. Эти проявления могут быть вызваны выделением воспалительных цитокинов, таких как интерлейкин 1 (IL-1), и аналогичны таковым при термическом ожоге.

осложнения

Возможные осложнения солнечной эритемы

Наиболее частыми поздними осложнениями солнечного ожога являются вторичная кожная инфекция, пятнистая пигментация и похожие на мили порезы . Часть облупленной кожи может быть чрезвычайно чувствительной к солнечному свету в течение многих недель.

В долгосрочной перспективе, однако, ожоги предрасполагают к появлению пятен на коже и могут вызвать преждевременное старение кожи (с потерей эластичности, образованием морщин и общей сухостью). Кроме того, в долгосрочной перспективе повторные солнечные ожоги увеличивают риск развития рака кожи, включая меланому.

диагностика

В случае очень обширных солнечных ожогов и при наличии воспалительных процессов, желательно проконсультироваться с врачом, который может установить правильную диагностическую классификацию и соответствующее лечение.

Кроме того, оценка позволяет различить другие состояния, которые имеют некоторые симптоматические проявления с эритемой, такие как фотодерматозы (включая фоточувствительные дерматозы, полиморфный люцит и солнечную крапивницу).

Когда обратиться к врачу

Использование врача особенно необходимо, если:

Улучшения не наблюдается, и болезненность сохраняется более 48 часов;
Появляется температура более 39 ° С;
Происходит рвота, диарея, озноб, учащенный пульс, учащение дыхания, спутанность сознания и легкость в обмороке (потеря сознания).

лечение

Эритема имеет тенденцию к самопроизвольному заживлению в течение 4-5 дней, в течение которых важно избегать дальнейшего воздействия солнечного света.

Лечение аналогично термическому ожогу и включает нанесение на покрасневшие участки компрессов пресной или теплой водой (не слишком холодной) для смягчения жжения и постоянного зуда; впоследствии на кожу следует наносить определенный продукт с успокаивающими, питательными и увлажняющими свойствами.

С другой стороны, солнечные эритемы с пузырьками и пузырьками требуют большего внимания. Прежде всего, необходима максимальная гигиена, чтобы избежать бактериальных суперинфекций пораженного участка. Дерматолог может указать на использование антибиотиков для местного применения (например, кремов на основе эритромицина) и стерильных повязок; Кроме того, для облегчения симптомов может потребоваться прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) внутрь.

Если солнечный ожог сильный и особенно интенсивный, врач может порекомендовать применение мази, содержащей небольшой процент кортизона, для уменьшения дискомфорта. С другой стороны, следует избегать использования кремов, мазей или лосьонов, содержащих анестетики (например, бензокаин) и антигистаминные препараты, поскольку они могут вызывать фототоксические реакции из-за воздействия солнечного света.

Средства правовой защиты

Вот несколько простых шагов, которые могут принести облегчение, когда вы перестараетесь с солнцем:

Пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание;
Увлажнить покрасневшую кожу специальными лосьонами или кремами (для большего облегчения можно охладить продукт в холодильнике перед его применением);
Наносить успокаивающие компрессы, мази и гели на основе гамамелиса, алоэ вера и ромашки прямо на кожу;
Для немедленного избавления от ожога погрузите сгоревшую область в проточную воду;
Чтобы противостоять зуду и жжению, держите пакет со льдом, завернутый в хлопчатобумажную ткань, на пораженный участок;
Выберите диету, богатую продуктами с бета-каротином и витамином Е, такими как фрукты и овощи, которые помогают регенерировать кожу и стимулируют выработку меланина (например, морковь, абрикосы, дыня, помидоры, шпинат, спаржа и ягоды).

В любом случае необходимо избегать дальнейшего воздействия солнечных лучей, вплоть до полного восстановления эритемы.

Что не делать

Для более быстрого и правильного заживления солнечных ожогов рекомендуется соблюдать несколько правил:

Не подвергайте себя воздействию солнца в дни после появления симптомов. Конечно, в случае солнечных ожогов также необходимо избегать воздействия искусственных ультрафиолетовых лучей (соляриев).
Не поддавайтесь желанию поцарапать: потертость кожи, покрасневшая от солнечных ожогов, может усугубить воспаление;
Не манипулируйте и не разбивайте пузырьки, образующиеся на коже: это может увеличить риск заражения;
После душа желательно осторожно промокнуть влажную кожу, вместо того, чтобы высушить поверхность тела, потерев грубые губчатые ткани;
До полного заживления не используйте эксфолианты, пилинги и скрабы: эти продукты могут усилить раздражение кожи.

профилактика

Во время воздействия солнечных ожогов предотвращается использование крема с фактором защиты, подходящим для вашего типа кожи. Чтобы сделать приложение более приятным, солнцезащитные кремы могут быть выбраны в соответствии с личными предпочтениями (есть текстуры в креме, жидкости, геле, молоке и палочке). В любом случае солнцезащитные средства должны быть равномерно распределены в адекватных дозах перед воздействием. Кроме того, необходимо помнить, чтобы возобновить применение несколько раз в день, особенно после потоотделения или после намокания или сухости. Во время пребывания на солнце следует избегать веществ, парфюмерии и фотосенсибилизирующих препаратов.
Если вы особенно чувствительны к солнечному свету, вам следует дополнительно защищать себя легкой одеждой, рубашками, футболками, шляпами, солнцезащитными очками с фильтрующими линзами, зонтами и полотенцами, избегая самых жарких часов дня (10-16), когда концентрация УФ это максимум. Показание является категорическим, особенно для детей в возрасте до 12 месяцев, которые не должны подвергаться воздействию прямых солнечных лучей, поскольку у них все еще есть несовершенные системы защиты кожи.
В случае, если невозможно избежать воздействия солнца, особенно в самые жаркие часы (как, например, у людей, которые занимаются определенными видами спорта или работают на открытом воздухе), чтобы защитить себя от риска солнечных ожогов, может быть полезно использовать анти-УФ одежду. Этот тип одежды следует использовать тем более, если кожа человека особенно чувствительна к солнцу, поэтому более склонна к появлению солнечных ожогов.
Еще одна рекомендация загорать без повреждений - принимать солнечные лучи небольшими порциями, постепенно привыкая кожу к воздействию солнца. Особенно опасными могут быть интенсивные и редкие солнечные ванны, особенно у людей со светлой кожей (фототипы I и II), со многими родинками и предрасположенными к развитию солнечных ожогов.
Если, несмотря на эти меры предосторожности, вечером кожа покраснела и покраснела, можно использовать успокаивающий и восстанавливающий крем или питательное и освежающее молочко после загара. Ингредиенты, которые нужно искать в формуле, - это растительные экстракты, такие как алоэ, зеленый чай, мальва и ромашка, которые оказывают успокаивающее и успокаивающее действие.

Питание и добавки для предотвращения солнечной эритемы

Перед интенсивным пребыванием на солнце, таким как то, что происходит в летние месяцы, необходимо уделять еще больше внимания пище. Это связано с тем, что адекватная диета способна помочь коже подготовиться к солнцу и, таким образом, принять профилактические меры против солнечных ожогов. Для этого в основе диеты должны быть продукты, богатые водой, антиоксиданты (такие как витамины А, С и Е, омега-3 и омега-6 жирные кислоты) и минеральные соли.

Помимо уделения особого внимания питанию, в месяцы, предшествующие ожидаемому воздействию солнца, может быть полезным прием солнечных добавок. Эти пищевые добавки специально разработаны для укрепления защитных функций кожи и стимулирования интенсивного и продолжительного загара, помогая предотвратить солнечные ожоги.