Препараты для лечения ожирения

определение

Ожирение является не только эстетическим расстройством, но, скорее, должно рассматриваться как заболевание во всех отношениях, что также может вызвать серьезные проблемы у пациента, который страдает. Ожирение - это ненормальное увеличение жира по отношению к мышечной массе: на практике человек страдает ожирением, когда его индекс массы тела превышает значение 30.

причины

Ожирение возникает, когда калории, которые вы принимаете, намного превышают те, которые вы сжигаете во время ежедневных занятий и занятий спортом; ожирение является конечным результатом сочетания элементов, среди которых выделяются диета, богатая жирами, сладкими и газированными напитками, а также чрезмерный сидячий образ жизни. Среди других этиологических факторов, которые могут способствовать ожирению, мы отмечаем: генетическую предрасположенность, беременность, прием некоторых лекарств, вторичные патологии.

симптомы

Ожирение явно проявляется в преувеличенном увеличении массы тела и массы жира; Эти неприглядные симптомы могут быть связаны с другими, такими как увеличение талии, затруднение движения, затруднение дыхания, усталость, храп.

Осложнения: ожирение может способствовать апноэ во сне, артрозу, диабету, дислипидемии, гипертонии, сердечно-сосудистым заболеваниям и даже некоторым видам рака.

Диета и питание

Информация об ожирении - лекарства для лечения ожирения не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать ожирение - лекарства для лечения ожирения.

наркотики

Учитывая, что ни одно лекарство не способно окончательно вылечить ожирение при отсутствии коррекции привычек питания и жизни, понятно, что соблюдение гипокалорийной диеты, связанной со спортом, необходимо для уменьшения симптомов.

Ожирение - как уже подчеркивалось - является не только эстетической проблемой, поскольку эта патология часто связана с множеством вторичных заболеваний, особенно сердечно-сосудистых заболеваний; следовательно, коррекция пищевых привычек и образа жизни необходима для проведения терапевтической стратегии борьбы с ожирением. В общем, пациенту с ожирением нужна медицинская команда, состоящая из диетологов, диетологов и специалистов по ожирению, которые направляют его на низкокалорийную и сбалансированную диету. Потеря веса на 5-10% уже должна считаться большим достижением для пациента, страдающего ожирением: подобная потеря веса позволит пациенту улучшить общее состояние здоровья.

Чтобы помочь пациенту с ожирением, лекарства играют такую важную, но второстепенную и ничтожную роль при отсутствии адекватной диеты и образа жизни. То же самое относится и к бариатрической хирургии, которая должна проводиться только после отказа от диетического, поведенческого и фармакологического обеспечения.

Орлистат (например, Ксеникал, Алли): препарат (ингибитор липазы) указывается в качестве дополнения к низкокалорийным диетам: он работает, блокируя всасывание липидов в кишечнике, а не всасываемый жир удаляется в фекалиях. Орлистат является препаратом выбора, используемым при лечении ожирения, вместе с сибутрамином (до нескольких лет назад). Есть также побочные эффекты, связанные с введением этого препарата: кишечная срочность, метеоризм, метеоризм и стеаторея. В качестве показания препарат следует принимать в дозе 120 мг перорально три раза в день во время еды и не позднее, чем через час после ее окончания. Рекомендуется принимать поливитаминные добавки в сочетании с орлистатом: этот препарат, по сути, также препятствует усвоению определенных питательных веществ и витаминов, необходимых для правильного функционирования организма.
Сибутрамин (например, Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia), аналогичный антидепрессантам, сибутрамин действует путем ингибирования обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина и способствования ощущению сытости; рефлексивно, пациент, страдающий ожирением, имеет меньший аппетит. Кроме того, препарат стимулирует основной обмен, оказывая термогенный терапевтический эффект (норадреналин вызывает чрезмерную активацию симпатического). В качестве показаний принимайте препарат в дозе 10 мг перорально один раз в день. С 24.01.2010 г. препарат был запрещен на рынке из-за его побочных эффектов (повышение артериального давления, учащение пульса, сухость во рту, бессонница, головная боль).
Акарбоза (например, Glucobay, Glicobase): также используется в терапии диабета. В качестве показаний рекомендуется принимать по половине таблетки (соответствует 50 мг) 3 раза в день вместе с едой. Дозировка должна изменяться постепенно в зависимости от реакции пациента на лечение. Проконсультируйтесь с врачом.
Liraglutide (es.Saxenda®): уже используется в течение нескольких лет при лечении диабета 2 типа, недавно он был также одобрен для использования в качестве средства против ожирения благодаря своей способности усиливать чувство сытости и уменьшать признаки голод. Это дано подкожной инъекцией в бедро, предплечье или живот. Начальная доза составляет 0, 6 мг в сутки. После этого дозу следует увеличить до 3, 0 мг в день с шагом 0, 6 мг с интервалом в одну неделю.
Йодиоказеин и нитрат тиамина (например, антиадипозо): это комбинация двух активных ингредиентов, которые показаны при лечении ожирения у детей и подростков. В настоящее время этот препарат больше не продается на рынке с 2009 года из-за высокого содержания йода (были отмечены многочисленные случаи гипертиреоза и тиреотоксикоза после длительного приема этих активных ингредиентов).
Налтрексон и бупропион (например, Mysimba ®): действие двух активных ингредиентов, вводимых одновременно, вызывает снижение аппетита и количества пищи, потребляемой пациентами, и увеличивает их энергетические затраты, помогая им придерживаться низкокалорийной диеты и терять вес. Лечение Мисимба начинается с приема одной таблетки утром (содержащей 7, 2 мг налтрексона и 78 мг бупропиона). Дозу постепенно увеличивают в течение 4 недель до достижения рекомендуемой дозы в две таблетки два раза в день, предпочтительно на полный желудок.
Римонабант (например, Acomplia, Zimulti): препарат представляет собой антагонист каннабиноидного рецептора CB1, расположенный как в ЦНС, так и в адипоцитах; По этой причине препарат римонабант иногда используется в терапии для лечения ожирения. Принимать по одной таблетке лекарства в день до завтрака; Рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету и вести правильный образ жизни.
Амфепрамон (например, диэтилпропион): рекомендуется принимать препарат (аноректик) в дозе 25 мг три раза в день, возможно, за час до еды и в начале дня. После этого можно принимать 75 мг в день, все сразу. В Италии препарат в настоящее время запрещен.
Фентермин хлоргидрат (ES. Adipex-P): препарат относится к классу амфетаминов и является активным средством для похудения (аноректик и регулятор голода). Применение препарата (одна таблетка 37, 5 мг, которую следует принимать натощак перед завтраком) не должно превышать 21-28 дней (амфетамины вызывают привыкание и привыкание); Рекомендуется всегда сочетать сбалансированное питание и регулярные физические упражнения. Это не передовой препарат для лечения ожирения.
Топирамат: это препарат с противосудорожным действием, который особенно показан для лечения эпилепсии и сильной головной боли (мигрени). Учитывая, что побочные эффекты включают потерю веса и потерю аппетита, его иногда используют в терапии ожирения. Было разработано лекарственное средство (не на рынке), известное как Qnexa, в состав которого входит топирамат и другое симпатомиметическое аноректическое средство (фентермин). Маркетинг для отмеченных побочных эффектов (мысли о самоубийстве, нехватка памяти, сердцебиение) не одобрен.

Фибра и пищевые добавки:

Администрация этих продуктов, натуральных или фармацевтических, полезна, чтобы дать представление о желудочной наполненности тем, кто их принимает; следовательно, пациент меньше чувствует раздражение от голода.

Метилцеллюлоза: даже если метилцеллюлоза в идеале снижает потребление пищи, способствуя насыщению, на самом деле пациенты с ожирением, которые ее употребляют, не получают удовлетворительных результатов. Он больше используется для лечения запоров, чем для ожирения.
Псиллиум (например, фибролакс): этот препарат состоит из семян шелухи Ispaghula: в дозе 3, 5 мг, которую следует повторять 2-3 раза в день после еды, псиллиум может быть естественным средством, способствующим снижению вес в контексте метаболического синдрома (гипергликемия, дислипидемия, ожирение), снижение ощущения аппетита.