ACULAR ® - препарат на основе кеторолака трометамола
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные препараты
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания ACULAR ® Кеторолак
ACULAR ® используется для профилактики и лечения глазных флогистических состояний, связанных с офтальмологической хирургией.
Механизм действия ACULAR ® Кеторолак
ACULAR ® - это препарат на основе кеторолака, активного ингредиента, относящегося к категории неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов, так как он активен как в отношении циклооксигеназы 1, так и 2.
Это ферменты, участвующие в генезе воспалительного процесса, особенно циклооксигеназы 2, с момента, когда сверхэкспрессия во вредных условиях опосредует превращение мембранных фосфолипидов, таких как арахидоновая кислота, в химические медиаторы, известные как простагландины с отечной активностью, вазопроницаемость и хемотаксис, основополагающие в поддержке флогистического события.
Однако местное применение этого активного ингредиента в офтальмологии не ограничивается исключительно противовоспалительным действием, но также обладает значительным обезболивающим действием, модулирующим активность рецепторов периферической боли.
Различные исследования также показывают, как снижение концентрации простагландина в водянистой влаге, вызванное местным применением кеторолака, может также способствовать поддержанию расширения зрачка, уменьшению интенсивности сокращения мышц, сужающих зрачок, и контролю эндокулярное давление.
С фармакокинетической точки зрения инстилляция кеторолака трометамола в глаз, по-видимому, безопасна, учитывая низкий уровень системного всасывания, что позволяет минимизировать потенциальные побочные эффекты, обычно связанные с системной терапией нестероидными противовоспалительными препаратами.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1.КЕТОРОЛАК И КАТАРАТТА
Sultan Qaboos Univ Med J. 2010 Apr; 10 (1): 57-63. Epub 2010 17 апреля.
Интересная работа, которая демонстрирует, как местное применение кетеролака с помощью офтальмологического лечения может уменьшить воспаление глаз, уменьшая при этом миоз во время операции по удалению катаракты.
2. КЕТЕРОЛОК В АЛЬТЕРНАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАКУЛЯРНОЙ ЭДЕМЫ
Curr Eye Res. 2011 Aug; 36 (8): 768-73.
Пилотное исследование, демонстрирующее, как интравитреальная инъекция кеторолака может гарантировать улучшение остроты зрения примерно у 30% пациентов, страдающих диабетическим макулярным отеком, резистентным к лазерной фотокоагуляции.
3. КЕТОРОЛАК В ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ
Клин Офтальмол. 2011; 5: 1451-7. Epub 2011 окт 7.
Работа, демонстрирующая маркетинг альтернативных кеторолаку продуктов в лечении глазной боли после лазерных эпителиальных кератомилезных вмешательств. Несмотря на это, кеторолак остается препаратом, все еще широко используемым в этих эпизодах, учитывая значительную литературу по этому вопросу.
Способ применения и дозировка
ACULAR ®
Глазные капли 0, 03 г кеторолака трометамола на 100 мл раствора.
График дозирования должен определяться врачом, исходя из заранее установленной терапевтической цели.
Предупреждения ACULAR ® Ketorolac
Местное офтальмологическое потребление кеторолака должно быть зарезервировано для случаев реальной необходимости, ограничивая его использование исключительно в до и сразу после операции.
Особую осторожность следует уделять пациентам, страдающим от коагуляционного диатеза из-за повышенного риска глазного кровотечения, поддерживаемого антиагрегантным действием кеторолака.
Использование ACULAR ® также может задерживать заживление возможных язв роговицы.
Присутствие бензалкония хлорида в ACULAR ® может привести к размягчению мягких контактных линз, что позволяет отложить их применение как минимум через 15 минут после закапывания глазных капель.
Ввиду отсутствия исследований, касающихся эффективности и безопасности актуальных офтальмологических кеторолак у детей, использование ACULAR ® не рекомендуется для детей.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Отсутствие исследований, способных характеризовать профиль безопасности кеторолака для здоровья плода при его приеме во время беременности и потенциальные побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов для правильного развития эмбриона и плода, не позволяет свободно использовать ACULAR ® во время вся беременность и последующий период грудного вскармливания.
взаимодействия
Одновременный прием ACULAR ® и других активных ингредиентов, как системного, так и офтальмологического, был в целом безопасным и не содержал фармакологически значимых взаимодействий.
Тем не менее, рекомендуется размещать актуальные лекарства не менее 5 минут.
Противопоказания ACULAR ® Кеторолак
ACULAR ® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к кеторолаку или связанным с ним активным веществам, а также к его наполнителям.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Использование Кеторолака в местной офтальмологии, безусловно, безопаснее, чем системное потребление активного ингредиента, снижая тяжесть и частоту побочных эффектов, обычно приписываемых терапии НПВП.
Точнее, раздражение глаз, жжение во время инстилляции, поверхностный кератит, локализованный отек и аллергические реакции являются наиболее часто регистрируемыми побочными реакциями после приема ACULAR ®, для которых в некоторых случаях было необходимо предусмотреть приостановку терапии.,
примечания
ACULAR ® продается только после назначения врача.