Статьи по теме: Цирроз печени
определение
Цирроз печени - это серьезное заболевание печени, вызванное хроническим воспалением, которое со временем нарушает структуру и функции органа.
Цирроз является прогрессирующей стадией фиброза печени: повторное повреждение печени вызывает прогрессирующее разрушение здоровой ткани печени, которая заменяется фиброзной (рубцовой тканью), плотной и не функционирующей. Со временем накопление утолщений и рубцов ограничивает правильное функционирование органа. Если этот процесс не прерывается, он становится необратимым и может привести к печеночной недостаточности и иметь фатальные последствия. Цирроз является одной из ведущих причин смерти в мире.
В большинстве случаев это хроническое злоупотребление алкоголем и хронический вирусный гепатит. Среди менее частых причин мы можем найти нарушения обмена веществ (в том числе: сахарный диабет, гемохроматоз и болезнь Вильсона), поражения желчных протоков (обструкция желчных путей, первичный цирроз печени и склерозирующий холангит), неалкогольный стеатоз печени, стеатогепатит, использование интенсивное и длительное действие некоторых лекарств и воздействие токсических агентов.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- анасарка
- анемия
- анорексия
- анурия
- асцит
- астения
- Мышечная атрофия и паралич
- Мышечная атрофия
- Увеличение трансаминаз
- кахексия
- Распухшие лодыжки
- Colaluria
- кома
- Мышечные спазмы
- Желтая диарея
- диспноэ
- Вздутие живота
- Пальцы барабанной палочки
- Боль в бедре
- Боль в селезенке
- Ушиб
- отек
- Желудочно-кишечные кровотечения
- эозинофилия
- гепатит
- гепатомегалия
- эритема
- Легкость кровотечения и кровоподтеков
- Я ясно дал понять
- Переломы костей
- Распухшие ноги
- гинекомастия
- глюкозурии
- Брюшной отек
- Увеличение околоушной железы
- Повышение мочевины крови
- гиперхолестеринемия
- гиперпролактинемия
- гиперспленический синдром
- Портальная гипертония
- гипонатремия
- гипоксия
- гипотония
- Мышечная гипотрофия
- желтуха
- вялость
- лейконихия
- лейкопения
- Надутый язык
- Желтый язык
- макроцитоз
- Функциональный метеоризм
- Метроррагия
- тошнота
- олигурия
- остеопороз
- бледность
- Pancytopenia
- Потеря веса
- петехии
- тромбоцитопения
- зудящий
- Зуд ноги
- Зуд в голове
- Задержка воды
- тысячелистник
- Кровь в эякуляте
- Кровь в кале
- Вагинальное кровотечение
- Пена в моче
- сонливость
- спленомегалия
- Спутанность сознания
- стеаторея
- Плевральный выпот
- ксантелазма
Дальнейшие показания
Цирроз печени характеризуется наличием узлов регенерации, окруженных волокнистой тканью (что представляет собой попытку печени восстанавливаться). На ранних стадиях заболевания симптомы могут отсутствовать или быть неспецифичными (например, усталость, анорексия, недомогание и потеря веса). На протяжении многих лет тошнота, дискомфорт в животе, зуд, отек ног, частые кровотечения и кровоподтеки, атрофия мышц, околоушная гипертрофия, белые ногти, голени пальцев (цифровой гиппократизм), гинекомастия, атрофия яичек, желтуха (пожелтение кожи и склеры глаз) и периферическая невропатия.
Часто расстройства, связанные с циррозом, проявляются, когда повреждение органа в настоящее время обширно и печень перестает работать должным образом. Поздние проявления цирроза включают портальную гипертензию, асцит (скопление жидкости в животе) и печеночную недостаточность. Портальная гипертензия может возникать при желудочно-кишечном кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода, желудка, прямой кишки или портальной гипертонической гастропатии. Цирроз может вызывать застой селезенки с расширением селезенки и, как следствие, секвестрацию тромбоцитов и цитопению. Поэтому изменения крови распространены. Печеночная недостаточность проявляется коагулопатией, почечной недостаточностью и печеночной энцефалопатией (характеризуется путаницей в уме и измененным уровнем сознания вплоть до комы). Цирроз также способствует холестазу с нарушением всасывания пищевых жиров и жирорастворимых витаминов. Нарушение всасывания витамина D может способствовать развитию остеопороза.
Диагностика часто требует проверки функции печени и коагуляции, анализа крови, серологических тестов (для выявления возможной вирусной причины), УЗИ и биопсии печени. Печень обычно пальпируется и имеет повышенную консистенцию.
Лечение цирроза печени является симптоматическим и включает лечение основных расстройств и осложнений. Цель состоит в том, чтобы блокировать или замедлить прогрессирование заболевания, предотвращая дальнейшее повреждение печени. Наиболее распространенные методы лечения включают назначение диуретиков, интеграцию витаминов и минеральных солей и бета-блокаторов (для снижения давления в воротной вене). В общем, алкоголь и все гепатотоксичные вещества следует избегать. У подходящих кандидатов может быть показана пересадка печени.
