всеобщность
Дефицит магния может развиваться по разным причинам, из-за недостаточного потребления с пищей, повышенной потребности, чрезмерных потерь, изменения кишечной абсорбции или длительного приема определенных лекарств (например, ингибиторов протонной помпы, включая омепразол).
Симптомы, которые возникают в результате, являются наиболее разрозненными и могут регрессировать после адекватного приема магния перорально или внутривенно.
На медицинском языке недостаток магния в крови называется гипомагниемией ; в наиболее серьезных случаях это состояние может быть очень опасным, учитывая возможное начало серьезных нарушений ритма сердца.
причины
Хронический алкоголизм - это состояние, чаще всего связанное с вторичным дефицитом магния, как из-за снижения потребления, так и из-за чрезмерного выделения почек, вызванного этанолом.
Дефицит магния из-за недостаточного потребления пищи часто встречается при длительном голодании и при квашиоркор .
Хотя в промышленно развитых странах многие люди не достигают рекомендуемых уровней потребления, обычно этот легкий дефицит протекает бессимптомно или пауцисинтоматически.
Более серьезные недостатки могут быть вызваны снижением всасывания в кишечнике, например, при наличии панкреатита, стеатореи, больших хирургических резекций тонкой кишки, болезни Крона, язвенного колита, целиакии и синдромов мальабсорбции в целом.
Дефицит магния также может быть вызван заболеваниями щитовидной железы и околощитовидных желез.
Серьезные потери магния могут вызвать синдромы дефицита ; это случай затяжной диареи и рвоты, терапии определенными лекарственными средствами (например, некоторыми диуретиками или слабительными средствами), диабетического ацидоза, чрезмерной лактации, интенсивной и длительной спортивной активности, хронической почечной недостаточности и гиперальдостеронизма. примитивно.
симптомы
Симптомы дефицита магния довольно разнообразны и могут включать в себя: спутанность сознания, изменчивость настроения, гиперрефлексию остео-сухожилий, нарушение координации мышц, тремор, парестезию, тетанию, которые нельзя отличить от гипокальциемии, судороги мышц, нарушения ритма сердца и гипертонию кровь.
У женщин фертильного возраста дефицит магния связан с предменструальным синдромом.
диагностика
Выявить дефицит магния может быть сложно, особенно в легких формах.
Диагноз может основываться на дозировке магния в крови, при поиске гипомагниемии, на снижении содержания магния в эритроцитах или на исчезновении минерала в моче. В этом отношении очень полезны внутримышечные нагрузочные тесты на магний с последующим мониторингом экскреции с мочой: в случае истощения большая часть введенного магния сохраняется, тогда как при положительном балансе большая часть минерала выводится с мочой.
лечение
Магний можно вводить перорально с помощью добавок, содержащих одну или несколько его солей, таких как цитрат магния, карбонат магния, оксид магния (плохо всасывается), сульфат магния, аспартат магния или хлорид магния.
Как правило, предпочтительно использовать органические соли магния (глюконат, аспартат, пируват, малат, цитрат, пидолат, лактат, оротат и т. Д.), Поскольку они лучше всасываются в кишечнике.
Избыток этих добавок может оказывать слабительное действие.
Если дефицит мягкий, его можно легко восполнить, увеличив потребление продуктов, богатых магнием, таких как овощи, особенно овощи с зелеными листьями, арахис и цельное зерно.
В тяжелых случаях, когда добавки могут быть недостаточны, сульфат магния вводят внутримышечно.
