определение
Пиелонефрит (или инфекция верхних мочевых путей ) - это воспалительный процесс, который поражает почку и слизистую оболочку почечной лоханки (лоханки): заболевание, как острое, так и хроническое, очень раздражающее и болезненное, особенно при мочеиспускании,
причины
Инфекционные агенты являются этиологическими факторами, наиболее вовлеченными в пиелонефрит; бактериальные инфекции, в свою очередь, тесно связаны с циститом, простатитом и уретритом. Среди предрасполагающих факторов пиелонефрита мы отмечаем: калькулез, диабет, беременность, изнурительные патологии, застой мочи, женский пол.
симптомы
Множественные симптомы, связанные с пиелонефритом: альбуминурия, бактериурия, дизурия, боли в животе и пояснице, боль во время мочеиспускания (странгурия), лихорадка, тошнота, дурно пахнущая моча, сепсис (острый пиелонефрит) и рвота.
Информация о пиелонефрите - лекарства для лечения пиелонефрита не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать пиелонефрит - лекарства для лечения пиелонефрита.
наркотики
Большинство пациентов с острым пиелонефритом без признаков сепсиса обычно лечатся дома антибиотиками; в случае серьезности пациент должен быть госпитализирован и подвергнут парентеральному лечению специфическими препаратами.
Антибиотики являются препаратами выбора при лечении пиелонефрита: на самом деле, эти вещества обеспечивают уничтожение возбудителя из мочевыводящих путей. В большинстве случаев инфекционный агент устраняется через 14 дней лечения антибиотиками, но продолжительность лечения может варьироваться в зависимости от тяжести клинической картины пациента.
Цефалоспорины : антибиотики бета-лактамного типа широкого спектра действия. Эти препараты проявляют свою терапевтическую активность, подавляя синтез клеточной стенки бактерий:
- Цефуроксим (например, Цефоприм, Тилексим, Зореф, Зиннат): относится к классу цефалоспоринов второго поколения. Рекомендуется принимать от 750 мг до 1, 5 г активного ингредиента каждые 8 часов; альтернативно, 250-500 мг два раза в день в течение 14 дней, в зависимости от характера и тяжести заболевания.
- Цефадроксил (например, Duricef): цефалоспорин первого поколения, показан при пиелонефрите без осложнений. Пероральное введение 1 г препарата рекомендуется каждые 12 часов в течение 14 дней.
- Цефотаксима (например, Цефотаксима, Аксимад, Лиргозин): цефалоспорин третьего поколения, обычно вводимый внутривенно, особенно активен в отношении грамотрицательных. Администрирование парентерально от 1 до 2 г препарата каждые 8-12 часов. Не превышайте дозу 2 грамма каждые 4 часа. Терапия должна быть продолжена в течение 14 дней.
Хинолоны: показаны при осложнениях, связанных с пиелонефритом:
- Ципрофлоксацин (например, Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): в случае острого пиелонефрита без осложнений (сепсис) рекомендуется вводить 1 грамм препарата каждые 24 часа, в течение 7-14 дней. В случае инфантильного пиелонефрита (возраст пациента 1-18 лет), вызванного кишечной палочкой, рекомендуется внутривенное введение 6-10 мг препарата на килограмм массы тела каждые 8 часов в течение 10-21 дня. Не превышать 400 мг всего в день. Можно вводить препарат перорально: 10-20 мг / кг каждые 12 часов в течение 10-21 дня. Не превышать максимальную дозу 750 мг / сут. Ципрофлоксацин дает неприятные побочные эффекты: по этой причине он не является препаратом первого выбора для лечения пиелонефрита.
- Левофлоксацин (например, левофлоксацин, левиксиран, аранда): рекомендуется вводить 250 мг препарата перорально или внутривенно в течение 10 дней; В качестве альтернативы принимайте 750 мг активного ингредиента каждые 24 часа в течение 5 дней.
Карбапенемы : еще один класс антибиотиков, полезных для лечения пиелонефрита
- Дорипенем (например, Дорибакс): рекомендуется принимать по 500 мг внутривенно каждые 8 часов. Введение лекарственного средства парентеральным путем в течение 10-14 дней можно превратить в пероральную терапию через первые 3 дня (для внутривенного введения), сохраняя ту же дозировку.
Сульфонамидные антибиотики
- Сульфаметоксазол / триметоприм (например, Бактрим): вводить 160-800 мг активного ингредиента перорально каждые 12 часов в течение периода от 7 до 14 дней, как установлено врачом.
Гентамицин (например, гентамицин, циклозинил, Genbrix, Gentalyn): амигликозидный антибиотик. Начните терапию с пиелонефрита, вводя внутривенно 2 мг / кг, затем 1, 7 мг / кг каждые 8 часов (или 5 мг / кг внутривенно каждые 24 часа). Терапия должна продолжаться в течение 7-14 дней, в зависимости от характера и степени тяжести пиелонефритической инфекции.
