определение
Ярким примером анатомического препятствия является то, что короткая язычная уздечка способна изменять взаимосвязи между костными основаниями и постуральным контролем языка, таким образом, способна создавать аномальные напряжения на уровне подъязычной кости, шейные расстройства и проблемы с осанкой, влияющие на язык. В ходе этой статьи будут проанализированы возможные осложнения, которые могут возникнуть из-за краткости язычной уздечки и любых методов лечения, направленных на решение проблемы.
осложнения
Во вводной статье мы проанализировали различные степени тяжести расстройства, которые начинаются от самой легкой (при которой подвижность языка ограничена лишь частично: степень F3) до самой тяжелой (степень F0), где язык полностью закреплен на полу. Буккальный: ясно, что в последнем случае, хотя и довольно редко, язык препятствует правильной вербализации. Но это еще не все, поскольку осложнения, связанные с коротким уздечкой, многочисленны и неоднородны.
- Органические различия и языковые трудности
Прежде всего, существуют осложнения дизартрии или органической дислалии на буквах L, T, Z, R, согласные, которые требуют поднятия языка, что явно отрицается из-за чрезмерной краткости уздечки: в подобных ситуациях родитель должен носить ребенка, пораженного специалист по языкам (логопед) для улучшения вербализации. Однако, если уздечка слишком короткая, логопед должен посоветовать медицинское обследование с целью хирургического вмешательства.
- Трудность кормления у груди
Еще одним осложнением, которое нельзя недооценивать, является сложность грудного вскармливания пострадавшего новорожденного: краткость язычной уздечки препятствует правильному всасыванию, поскольку новорожденный не может создать определенное давление на уровне соска. Чтобы преодолеть эту проблему, рекомендуется кормление из бутылочки, механизм всасывания которой выглядит намного проще, чем у соска. Тем не менее, это состояние не только проблематично для ребенка, но и для матери: на самом деле, были зарегистрированы многочисленные случаи боли в сосках и изменения в дренаже грудного молока с возможным образованием мастита.
- Тяжелый дефицит окклюзии
В случаях серьезности кратковременность уздечки может привести к серьезным осложнениям, таким как окклюзионный дефицит:
- задержка нижних резцов;
- вращение зубов вокруг своей оси;
- передние мешочки, из-за которых невозможно полностью закрыть рот;
- межрезные диастемы (большие промежутки между центральными резцами).
- Короткое языковое безумие и трудности с глотанием
Принимая во внимание основную роль языка в акте глотания, ясно, что любое изменение или конформационная аномалия языка может иметь серьезные последствия для его правильной функциональности. Во время глотания короткая уздечка могла бы служить реальным тормозом для стилоидных и пищеварительных мышц: подъязычная кость не может двигаться правильно, создавая передний блок самой кости. Кроме того, краткость уздечки может привести к невозможности приведения дорсальной поверхности языка в контакт с нёбом.
- Другие осложнения, связанные с краткостью уздечки
В некоторых случаях краткость язычной уздечки может также иметь последствия для правильной гигиены полости рта; тем не менее, поцелуи или игры на духовых инструментах могут быть очень сложными действиями при наличии короткой уздечки языка. Многие дети с короткой язычной уздечкой не могут облизывать губы и не могут двигать языком в полость рта, чтобы удалить остатки пищи между зубами.
Решения терапии
Когда состояние не настолько серьезное, чтобы предотвратить подвижность языка, патолог речи представляет собой незаменимую справочную фигуру, чтобы научить пациента правильно говорить. Однако, когда краткость уздечки более серьезна, речевого патолога недостаточно, и необходима хирургическая консультация. Хотя короткая уздечка не является реальной изнурительной проблемой, решительные вмешательства кажутся почти простыми, с очень небольшим риском для пациента. Хирургическая терапия по существу: френулотомия, френулопластика (те же самые методы, принятые для разрешения кратковременного расстройства головки) и френэктомия:
- Френулотомия: решительная хирургическая терапия, состоящая из простого горизонтального удаления уздечки хирургическими ножницами. Никаких швов не требуется: таким образом можно избежать каких-либо рубцов.
- Пластическое безумие: перепозиционирование уздечки
- Френулэктомия: хирургическое иссечение, которое заключается в фактическом удалении и удалении пластинки слизисто-кожной ткани, которая составляет уздечку.
Лазер является отличной альтернативой хирургическим ножницам, благодаря которым можно избежать анестезии.
Эти вмешательства не только очень просты, но и очень выгодны, потому что они не агрессивны и абсолютно решительны. Вышеупомянутые хирургические методы лечения позволяют новорожденному практически немедленно восстановить способность питаться грудью: фактически считается, что в течение 24 часов после вмешательства маленький пациент способен самостоятельно питаться грудью в 95% случаев.
Тем не менее, терапевтические стратегии, направленные на устранение краткости уздечки, зависят от возраста пациента и степени тяжести состояния: поэтому, когда язычный уздечка настолько коротка, что предотвращает движения языка и правильное словесное выражение, операция необходима.
