всеобщность
Рагады - это линейные поражения кожи и слизистых оболочек, которые выглядят как небольшие порезы или рваные раны .
Хотя они могут казаться глубокими, эти трещины затрагивают поверхностную часть кожи (эпидермис и, иногда, дерму); редко трещины превышают длину в пару сантиметров. Эти травмы могут быть очень болезненными и иногда ограничивать нормальную повседневную деятельность.
Как правило, трещины возникают в результате патологического уменьшения или потери растяжимости эпидермиса. Основными причинами их появления являются в основном воздействие сильной жары или холода, многократное втирание и использование продуктов, которые являются слишком агрессивными для кожи или слизистых оболочек. Рагады могут быть связаны с дерматологическими заболеваниями (такими как контактный дерматит и псориаз) и различными воспалительными состояниями (угловой хейлит, геморрой, мастит и т. Д.).
Большинство тряпичных очагов поражения улучшаются с помощью простых средств, таких как местное применение увлажняющих, заживляющих и кератопластических кремов. Иногда бывает необходимо использовать противовоспалительные препараты, антибиотики и хирургическое вмешательство.
Что они?
Рагади: кто они?
Трещины появляются в виде небольших порезов линейной формы, более или менее глубоких. Эти рваные раны характеризуются жесткими краями и чистым дном .
Чаще, трещины открываются в толще кожи, включая эпидермис и более поверхностные слои дермы, но также могут возникать на уровне слизистых оболочек или в точке перехода между ними и кожей, как в случае анальной области или губ.
Ragadiform-повреждения обычно не приводят к потере вещества, но если требуются осложнения, может возникнуть серозная или сывороточно-гематическая секреция.
Термин « ragade » происходит от греческих регад, что означает «трещина».
Причины и факторы риска
Крысы: чем они вызваны?
Появление трещин обусловлено снижением растяжимости кожной ткани, что является следствием высыхания или утолщения (гиперкератоза). Утрата этого свойства делает кожу тонкой, менее эластичной, обезвоженной и подготовленной к «ломкости».
Основными причинами их дебюта в основном являются:
- Воздействие экстремальных температур (жарких или холодных) и неблагоприятных погодных условий (например, ветра или высокой влажности);
- Повторные механические напряжения ;
- Травма трением ;
- Химическая агрессия (например, моющие средства и мыло);
- Воспалительные заболевания кожи .
Трещины особенно часты в сосках, анусе и губах . Однако эти поражения могут локализоваться в разных частях тела.
Отягчающие и предрасполагающие факторы
Формирование трещин можно подготовить путем:
- Крайняя сухость эпидермиса;
- Изменения нормальной гидролипидной пленки ;
- Обезвоживание поверхности кожи и слизистых оболочек.
Этот набор явлений способствует воспалительной инфильтрации дермы, поэтому они делают кожу чувствительной даже к самым скромным участкам.
Влажность, безусловно, является одним из раздражающих факторов, которые усугубляют симптомы. Трещины на руках могут усиливаться, например, если они часто намокают или плохо сушатся после мытья.
Узнать больше: Руки Рук »АНАЛ РАГАДИ
Анальные трещины вызваны, в большинстве случаев, изгнанием твердого или громоздкого стула : усилие, прилагаемое во время дефекации, вызывает чрезмерное расширение заднего прохода, которое в определенных ситуациях предрасполагает к разрыву стенки канала,
Другими предрасполагающими факторами являются:
- Диарея с раздражающим стулом (вторично по отношению к диете, кишечным инфекциям или фармакологической терапии);
- Потеря эластичности анального канала после хирургических операций (например, при свищах и геморрое);
- Воспалительные состояния самого заднего прохода или половых органов (например, вагинальные инфекции);
- Травмы, вызванные введением инородных тел (например, канюли для клизм).
Характерным симптомом наличия анальной трещины является очень сильная жгучая боль и при прохождении фекалий. Это ощущение обычно появляется при каждой дефекации и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Кровотечение характерно для трещины, поэтому можно увидеть полоску ярко-красной крови на фекалиях или на туалетной бумаге. При избытке выделение сыворотки из трещины может вызвать зуд в анальной области.
RAGADI DEL CAPEZZOLO ИЛИ МОЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ
Трещины сосков или окружающие ареолы молочных желез обычно возникают во время кормления грудью (особенно в первые несколько дней и примипаре) из-за травмирующего действия сосания и мацеративных свойств слюны новорожденного. неправильная осанка ребенка, когда она прикреплена к груди матери, или длительность грудного вскармливания.
Здесь трещины могут быть временными неприятностями и исчезать самопроизвольно через несколько дней, или они могут ухудшаться, пока не начнут кровоточить, вызывая довольно сильную боль, особенно во время сосания.
Факторы, которые могут предрасполагать к развитию трещин в молочной железе, включают некоторые анатомические особенности матери, такие как соски с внутренним сплетением, или ребенка, такие как слишком короткая лингвальная уздечка. В последнем случае сосок непрерывно трется о нёбо младенца, а не остается неподвижным на дне самого нёба.
РАГАДИ ГУБ
Трещины в углах рта или губ часто являются выражением воспаления ( хейлита ).
Для дальнейшей информации: Cheilite - Воспаление губ »
Возможные расстройства, связанные с трещинами
Рагады - это поражения, которые могут возникать в связи с различными патологиями.
Что касается поверхности кожи, образование этих трещин обнаруживается при дерматологических заболеваниях, таких как контактный дерматит и псориаз . Рагады также могут быть следствием атопического дерматита, состояния, при котором появление хронической экземы может осложняться такими травмами.
Диабет является фактором риска образования ранок, трещин и трещин на ногах.
Чтобы узнать больше: трещины пятки и трещины на ногах »Появление анальных трещин тесно связано с запорами : стул в кишечнике дольше, чем обычно, затвердевает и может образовывать небольшие поверхностные поражения.
Рагади: кто подвергается наибольшему риску?
Рагады могут затронуть людей любого возраста.
Риск развития этих трещин больше в том, кто:
- У него очень чувствительная или сухая кожа;
- Занимайтесь спортом или профессиональными занятиями, которые заставляют вас держать руки или другие части тела в воде, часто контактирующей с раздражающими веществами (например, парикмахер, косметолог и т. Д.).
Симптомы и осложнения
Рагади: какие места наиболее затронуты?
Трещины проявляются в основном в областях тела, подверженных периодическим явлениям растяжения и растяжения, как в случае:
- Губные комиссии;
- Анальные складки;
- Руки (в частности: на ладони, вокруг ногтей, на кончиках пальцев и в межпальцевых пространствах);
- План стопы и пятки;
- соски;
- Ареола молочной железы.
Рагади: как они проявляют себя?
Трещины появляются в виде линейных трещин длиной около 1 или 2 сантиметра . Эти повреждения могут иметь различную глубину : в некоторых случаях они могут напоминать линейные порезы, вызванные острым ножом.
Рагады обычно очень болезненны, а в тяжелых случаях затрудняют даже самые обычные ежедневные задачи.
В отличие от язв, тряпичные образования проявляются без потери вещества, то есть они представляют собой непрерывное решение .
Однако со временем кожа вокруг трещины утолщается и образует мозоли. Если пренебречь, эти трещины могут стать еще глубже, связанные с потерей сыворотки или секреции сыворотки крови . Рагады могут повторяться, а это значит, что они часто повторяются.
Возможные осложнения
- Рагады могут предрасполагать к развитию вторичных инфекций .
- Трещины сосков или ареолы молочных желез могут перерасти в мастит .
диагностика
Когда трещины особенно болезненны и / или возникают периодически, желательно проконсультироваться с врачом или референтным дерматологом.
Трещины классифицируются среди вторичных элементарных поражений кожи, поэтому они представляют собой эволюцию их первобытного изменения.
Рагади: какие экзамены необходимы?
Диагноз трещины основан на клиническом аспекте, поэтому предусматривается простое объективное обследование пораженного участка . Во время визита врач может собрать анамнестическую информацию, чтобы определить причину расстройства. Фактически, знание факторов, ответственных за трещины, позволяет определить наиболее подходящую терапевтическую процедуру, чтобы предотвратить повторение проблемы. Более подробная информация может быть указана врачом для выяснения конкретной причины.
Лечение и средства правовой защиты
Трещины всегда следует лечить правильно, в противном случае они могут стать очень болезненными, что приведет к эпизодам кровотечения и потере сыворотки. Лучший подход к проблеме - это ограничить причину, по которой она возникла .
Для лечения в основном используется местное применение лечебных, кератопластических и, при необходимости, антибиотиков, мазей. При должном внимании трещины заживают в течение 15-20 дней.
Наркотики и другие терапевтические вмешательства
Чтобы вылечить трещины и предотвратить их появление, необходимо, чтобы «уязвимые» участки были хорошо увлажнены кремами на основе пантенола, глицерина, керамидов, мочевины и витамина Е.
В случае более глубоких травм или при возникновении инфекции врач может указать применение антибиотических мазей . Кроме того, если этого требуют клинические условия, можно также назначать кремы на основе кортизона .
На рынке существуют специальные пластыри и жидкие продукты, которые образуют своего рода пленку на трещинах рук или ног, способные защитить от внешних воздействий, избежать повторного открытия очага и способствовать заживлению. В определенных ситуациях, если проблема не решается сама собой, может потребоваться операция.
Анальные трещины: терапия
Лечение анальных трещин включает строгую местную гигиену в сочетании с применением слабительных средств для минимизации травм при дефекации (например, смягчающие средства для стула и волокон) и местных анестетиков (например, бензокаин или лидокаин) для временного облегчения.
Правильному закрытию рваного рана способствует использование защитных мазей или глицериновых свечей, полезных для снижения анального давления и смазывания нижней части прямой кишки. Иногда также могут быть показаны инъекции ботулинического токсина типа А. Однако, если трещины не заживают при консервативном лечении или становятся хроническими, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Как избежать появления трещин?
Некоторые приемы могут помочь ограничить образование трещин.
В частности, необходимо вмешаться в факторы, которые делают поверхность кожи более уязвимой, обезвоженной и менее эластичной. Поэтому, чтобы противодействовать появлению трещин, важно убедиться, что вы хорошо увлажняете кожу, особенно после ванн и душа.
Другой совет - тщательно высушивать, особенно после контакта с мылом и моющими средствами. Кроме того, в холодные месяцы желательно не выходить с мокрыми руками или губами, пытаясь защитить эти участки с помощью теплой одежды, такой как перчатки и шарфы.
