AngioTAC - Angio-TC

всеобщность

AngioTAC - это компьютерная осевая томография с контрастным веществом, которая позволяет изучать кровообращение в артериях и венах, кровообращение наиболее важных органов человеческого тела и, наконец, все различные аномалии и патологии сосудистого характера.

При общей продолжительности в несколько секунд angioTAC требует максимальной неподвижности со стороны пациента; движения тела, на самом деле, могут изменить точность изображений, предоставляемых инструментом, что искажает весь диагностический анализ.

Риски angioTAC связаны с дозой ионизирующего излучения, которой пациент подвергается во время обследования, и с контрастным веществом, которое у некоторых людей является причиной аллергической реакции.

Противопоказано при беременности, ожирении, почечной недостаточности и диабете, angioTAC обеспечивает изображения превосходного качества, которые позволяют лучше планировать лечение, наиболее соответствующее потребностям пациента.

Краткий обзор того, что такое TAC

TAC, или компьютерная аксиальная томография, является диагностической процедурой, в которой используется ионизирующее излучение ( рентгеновское излучение ) для создания чрезвычайно подробных трехмерных изображений определенных анатомических областей тела (мозга, костей, кровеносных сосудов, органов брюшной полости, органов грудной клетки, путей). дыхательные и т. д.).

Оборудование TAC включает в себя:

• Большой сканер в форме пончика, называемый порталом : это радиоактивный источник;
• Генератор;
• Опора для размещения пациента (как правило, это раздвижная кровать);
• Электронный процессор;
• Командная консоль для отображения трехмерных изображений;
• Система для записи полученных данных.

В дополнение к обычной КТ (или классической или без контрастной ), есть также КТ с контрастной средой : контрастная среда позволяет получать более богатые и детальные изображения конкретного органа или анатомической ткани и кровеносных сосудов.

TAC обычно безболезненный ; Это может быть слегка болезненным, когда ожидается внутривенное введение контрастного вещества.

Тем не менее, это в любом случае среди минимально инвазивных процедур, так как доза ионизирующего излучения, которой подвергается пациент, является значительной.

Что такое angioTAC?

AngioTAC - это диагностический тест, который использует потенциал компьютерной аксиальной томографии с контрастным веществом для визуализации кровотока и его возможных аномалий в сосудистой системе человеческого организма.

AngioTAC - это одна из методик выполнения так называемой ангиографии, которая представляет собой рентгенологическую процедуру, точно так же, как и все другие типы КТ.

Интерпретация изображений angioTAC принадлежит рентгенологу, который при необходимости посоветует пациенту обсудить возникшие проблемы со специалистом системы кровообращения (сосудистым хирургом или кардиологом).

Что такое ангиография вкратце

Ангиография - это рентгенодиагностический тест, который позволяет визуализировать определенные сосудистые районы с целью изучения их морфологии, течения и возможных изменений.

Практика ангиографии всегда требует использования контрастного вещества, вводимого в кровоток.

Контрастная среда для КТ

Как правило, контрастная среда, используемая для ангиоТАК, основана на радиоактивном йоде .

Радиоактивные контрастные вещества на основе йода также называют йодированными контрастными веществами .

Показания к применению

Врачи используют angioTAC, главным образом, для детального анализа кровообращения в областях тела, таких как шея, верхние и нижние конечности, а также в таких органах, как мозг, сердце, легкие. печень, почки, тазовая кишка (таз), мочевой пузырь и т. д.

Что позволяет диагностировать ангиоТЭК?

Благодаря angioTAC врачи могут идентифицировать или диагностировать:

• Аневризма грудной аорты или аневризма брюшной аорты ;
• Аневризма мозга, т.е. в мозге;
• Эпизоды аневризмы в целом;
• Врожденные пороки развития кровеносных сосудов (например, артериовенозные пороки развития) или сердца;
• Сужение сонной артерии из-за наличия атеросклеротической бляшки или сгустка крови . Это состояние является одной из основных причин инсульта ;
• Сужение артерий нижних конечностей ( обструктивная артериопатия нижних конечностей ), обусловленное наличием атеросклеротической бляшки или сгустка крови;
• Травматические поражения кровеносных сосудов головного мозга, грудной клетки, живота, таза и конечностей организма человека;
• Эпизоды расслоения аорты с грудным или брюшным участком;
• Ишемическая болезнь сердца (болезнь коронарных артерий сердца) и ее тяжесть;
• Эпизоды легочной эмболии ;
• Нарушения кровотока циркулируют в различных органах человеческого организма.

Другие цели

AngioTAC также может быть использован для:

• Направляйте сосудистых хирургов или интервенционных радиологов во время операций по восстановлению кровеносных сосудов, например, путем применения каротидного стента ;
• Оценить сложную сеть кровеносных сосудов опухоли, до хирургического удаления последней;
• Благодаря изображениям, которые он предоставляет, планирование операций коронарного шунтирования или коронарного стентирования ;
• Помощь сосудистым хирургам или интервенционным радиологам в планировании эндоваскулярной хирургии, направленной на устранение атеросклеротических бляшек;
• Оцените результаты стентирования, коронарного шунтирования или эндоваскулярной хирургии.

подготовка

AngioTAC требует специальной подготовки, на основе которой пациент должен:

• Поговорите с врачом, который назначает обследование, если он страдает от некоторой аллергии, в частности йода, который является химическим элементом в основе контрастных веществ, используемых для процедуры;
• Если вы женщина, сообщите своему врачу, если вы беременны или подозреваете, что беременны ;
• Сообщите своему врачу, если и какие лекарства вы принимаете в настоящее время;
• Сообщите врачу о любом заболевании, перенесенном за последний период, и о том, страдает ли он каким-либо заболеванием сердца, диабетом, астмой, некоторыми заболеваниями почек и / или некоторыми заболеваниями щитовидной железы ;
• Пройдите экзамен без украшений или одежды с металлическими частями, так как это может помешать правильному функционированию диагностического оборудования.

  Если пациент не соблюдает это предоперационное правило, ему предлагается сделать это непосредственно перед началом процедуры;

• Пройдите полный постный экзамен не менее 6-8 часов. Это означает, что, если angioTAC назначен на утро определенного дня, последний прием пищи должен быть ужином предыдущего вечера.

Как вести себя в присутствии йодированного контрастного вещества?

Для людей с доказанной аллергией на йодсодержащие контрастные вещества решение этой проблемы заключается в приеме соответствующих стероидных препаратов с противоаллергическим эффектом примерно через 12 часов после приема angioTAC.

Возможные задержки при наборе могут заставить радиолога отложить диагностическое обследование.

процедура

Во-первых, по приглашению медицинского работника пациент должен:

• Ответить на анкету, связанную с вашей историей болезни,
• Носите специальное пальто вместо одежды и
• Снимите все украшения и другие металлические предметы, которые на нем надеты, по причинам, указанным выше.

После того, как все эти операции завершены, пациент готов занять свое место на скользящем слое angioTAC, который в дальнейшем служит для позиционирования его внутри так называемого гентри (см. Рисунок).

Чтобы правильно лечь на кушетку, пациент может рассчитывать на помощь медицинского работника (как правило, это тот же человек, который ранее расспрашивал его о его истории болезни, измерял его давление и температуру и т. Д.); во время его размещения тот, кто ему помогает, также напоминает ему о том, как он должен «вести себя» во время экзамена, и о том, какое значение имеет его неподвижность при работе прибора.

Когда пациент лежит на диване со всеми необходимыми удобствами (подушками, одеялами, затычками для ушей и т. Д.) И готов к вводу в портал, врач-радиолог вмешивается, который в сотрудничестве с профессиональной медсестрой, выполняет инъекцию контрастного вещества, необходимого для ангиоТАК.

Инъекция контрастного вещества обычно происходит в вену руки или кисти ; Возможны два метода инъекции: через классический шприц или с помощью автоматического насоса .

После инъекции контрастному веществу требуется несколько минут для распределения во всех различных анатомических областях человеческого тела.

По истечении времени, необходимого для достижения контрастной среды сосудов и / или органов, представляющих интерес, введение пациента в гентри и последующий этап, посвященный созданию трехмерных изображений, могут, наконец, иметь место.

Создание изображений очень шумно: этим объясняется наличие у пациента беруши или, альтернативно, пары наушников.

Помните, что во время работы прибора весь медицинский персонал покидает комнату, где находятся пациент и оборудование, и перемещается в соседнюю комнату, где есть консоль управления порталом и система регистрации для данные получены. Однако пациент на самом деле не одинок: фактически он живет в комнате с громкоговорителем и камерой, через которую он может общаться с внешним миром в случае внезапной необходимости.

После сбора изображений, необходимых для детальной оценки сосудов и / или органов, представляющих интерес, рентгенолог объявляет angioTAC завершенным и начинает операции по извлечению пациента из гентри, операции, при которой «обычный» член занимается медицинского персонала уже вмешивались несколько раз, на предыдущих этапах.

Поднявшись с дивана и одевшись, пациент готов пойти домой и заняться своими повседневными делами, если радиолог не указал иное.

Особенности angioTAC для сердца

Если angioTAC предназначен для исследования кровотока в коронарных артериях сердца, вышеупомянутая процедура также включает выполнение электрокардиограммы в режиме реального времени (то есть во время диагностического обследования).

Какие чувства испытывает пациент во время процедуры?

Во время angioTAC пациент может испытывать легкое чувство дискомфорта, когда врач вводит иглу шприца или автоматический насос, необходимые для введения контрастного вещества; Более того, сразу после инъекции и в течение максимум нескольких минут очень вероятно, что вы заметите странный металлический привкус во рту .

Пациенты с трудностями в сохранении неподвижности могут чувствовать себя некомфортно через короткое время после процедуры; однако неподвижность является фундаментальным условием успеха экзамена.

Важное замечание о неподвижности

Во время angioTAC приглашение к полной неподвижности также включает задержку дыхания, поскольку даже самые незначительные движения, возникающие в результате дыхательного акта, могут исказить результаты обследования.

Как долго длится angioTAC?

Поскольку начинается сбор изображений кровотока, angioTAC имеет очень короткую продолжительность, порядка секунд .

В каких случаях пациент должен ждать, прежде чем вернуться домой?

Если angioTAC дает нечеткие изображения, пациент вынужден, по решению рентгенолога, отложить возвращение домой, повторить всю процедуру.

Как стимулировать, в конце angioTAC, удаление контрастного вещества

Чтобы помочь вывести контрастное вещество из организма, врачи-рентгенологи указывают, что они пьют много воды .

Если пациент придерживается этого показания, он удаляет контрастное вещество из своего тела в течение 24 часов.

риски

AngioTAC представляет несколько рисков; Вот из чего состоят эти риски:

• Воздействие на пациента незначительной дозы ионизирующего излучения . Фактом является то, что ионизирующее излучение является фактором, способствующим развитию злокачественных новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных.

  Степень риска: доза ионизирующего излучения, испускаемого angioTAC в коронарные артерии, эквивалентна 4 годам естественной радиоактивности. По сравнению с простой рентгенографией грудной клетки (рентген) это подвергает пациента дозе ионизирующего излучения, равной всего 10 дням естественной радиоактивности.

  При этом никто не хочет демонизировать angioTAC, но только хочет подчеркнуть, что его повторение не рекомендуется.

• Аллергическая реакция на контрастное вещество . Это редкое обстоятельство, которое затрагивает только предрасположенных пациентов. Почти всегда умеренные и контролируемые специфическими препаратами, наиболее распространенными симптомами аллергических реакций на контрастное вещество являются: приливы, тошнота, странное покалывание, крапивница и продолжительная боль в месте инъекции.

Противопоказания

Они представляют собой противопоказание к ангиоТАК:

• состояние беременности,
• в анамнезе тяжелая аллергическая реакция на йодированное контрастное вещество,
• ожирение (компьютерная томография может поддерживать людей весом не более 150 кг),
• почечная недостаточность (наличие которой препятствует правильному выведению контрастного вещества)
• и диабет .

В некоторых ситуациях клаустрофобия может стать противопоказанием к ангиоТАК .

Является ли грудное вскармливание противопоказанием к использованию контрастных веществ?

Грудное вскармливание не является противопоказанием к ангиоТАК; однако, для большинства врачей и тех, кто производит йодсодержащие контрастные вещества, кормление грудью является практикой, не рекомендуемой в первые 24-48 часов после обследования.

результаты

В зависимости от тяжести состояния пациента результаты ангиоТЭК могут быть доступны сразу или через несколько дней.

Основное преимущество angioTAC - замечательная точность предоставляемых изображений.

Другие преимущества angioTAC:

• Это минимально безболезненно, минимально инвазивно и очень точно;
• Благодаря своей высокой способности обнаружения, он может сделать использование разведочной хирургии излишним;
• Изображения, которые он предоставляет, гарантируют большую точность во время операции;
• Это также обнаруживает минимальное сужение кровеносных сосудов;
• Это более детально, чем ангио ядерного магнитного резонанса (или ангио-МРТ);
• Отлично подходит для выявления ишемической болезни сердца;
• Это быстрее и менее инвазивно, и представляет меньший риск осложнений, по сравнению с так называемой ангиографией с катетеризацией.