Что такое бромидроз?
Бромидроз - это хроническое заболевание, характеризующееся неприятным запахом кожи из-за органического разложения эккринного и / или апокринного пота бактериальной флорой и мацерацией продуктов образования кератиноцитов.
Лазерная терапия
Наличие волос на поверхности кожи помогает сохранить избыток пота в том месте, где они появляются. Для достижения длительных результатов многие люди проходят лазерную терапию, чтобы удалить волосы, ограничить рост бактерий и избежать запаха.
Пример эффективного лазерного лечения при аксиллярном бромидрозе использует технологии Nd: YAG (N-YAG-лазер с модуляцией добротности, с удвоителями частоты).
Ботокс
Ингибирование потоотделения с ботулиническим токсином
В качестве альтернативы хирургическим процедурам местные инъекции ботулинического токсина А являются одним из наиболее эффективных методов лечения, снижающих выработку пота из потовых желез подмышек, лица, шеи, рук и ног (также эффективен при лечении подмышечного гипергидроза). Терапия заключается в выполнении нескольких подкожных инъекций, которые переносят минимальное количество токсина, чтобы равномерно покрыть поверхность, пораженную чрезмерным потоотделением. Он представляет собой дорогой, длительный, но не окончательный метод: его необходимо повторять через регулярные промежутки времени, чтобы сохранить результаты, но его эффективность научно доказана, и любые побочные эффекты в любом случае носят временный характер.
Короче. Ингибирующее действие ботулинического токсина A: токсин бактерии Clostridium botulinum типа A способен блокировать выработку пота, ингибируя рецепторы к ацетилхолину (нейротрансмиттер, высвобождаемый пресинаптическими нервными окончаниями, отвечающий за стимуляцию железы). sudoripara) и предотвращая передачу нервов в железу. Только через несколько месяцев нервные окончания вновь обретают способность высвобождать ацетилхолин с постепенным восстановлением явления потоотделения.
хирургия
До настоящего времени хирургическое лечение использовалось ограниченным образом и применялось, в частности, для подмышечного бромидроза. Принцип, на котором основаны различные хирургические методы, направлен на уменьшение количества потовых желез, снижение их общей секреции. Применяется при наличии гистологических признаков гиперактивности желез, способствующих бромидрозу.
Хирургическое лечение улучшает долгосрочное лечение расстройства, но связано с увеличением послеоперационных рисков, образованием рубцов, хирургическими осложнениями и риском рецидива.
Удаление потовых желез
Хирургические методы включают денервацию и / или удаление потовых желез; можно классифицировать на следующие категории:
- удаление клеточной подкожной клетчатки (без удаления кожи);
- удаление кожи и подкожной клетчатки;
- Удаление кожи и клеточной ткани, а также удаление подкожной клеточной ткани из прилегающей области, часто выполняется с использованием техники для бритья.
В зависимости от глубины хирургической раны можно наблюдать регенерацию функции железы, но при увеличении иссечения результаты являются удовлетворительными. Удаление кожных тканей иногда сочетается с методами кюретажа, липосакции или лазерного лечения углекислым газом для удаления любых железистых остатков.
Поверхностная липосакция
Поверхностная липосакция используется для удаления клеточных тканей: делается небольшой разрез там, где расположено аспирационное устройство, которое удаляет подкожные участки. Основным преимуществом этой техники является то, что она менее травматична, чем традиционная хирургия, так как разрез меньше, а частота послеоперационных осложнений снижена до минимума. Однако частота рецидивов, связанных с этой техникой, выше, что приводит к снижению удовлетворенности пациентов при длительном наблюдении.
Эндоскопическая грудная симпатэктомия (ЭТС)
ETS является очень деликатной хирургической процедурой, которая заключается в удалении некоторых участков симпатической нервной системы (ганглиев, небольших скоплений нервных клеток), которая, среди прочего, активирует потовые железы на поверхности тела и сужает сосуды периферической микроциркуляции., Торакальная эндоскопическая симпатэктомия - это хирургическая процедура, которая заключается в разрыве нервных структур, участвующих в гипер-потоотделении. Эта техника принимается во внимание только в крайних клинических случаях: эффективность показана для подмышек и ладоней (для ног процедура будет более сложной, так как нервы расположены в разных областях и могут возникнуть осложнения).
Альтернативные методы лечения
Фитотерапия и природные средства
Пациентам с бромидрозом следует рекомендовать поддерживать надлежащий уровень гигиены с использованием антибактериального и антиперспирантного мыла, а также осознавать, что запах может быть вызван потом на одежде. Для правильного лечения бромидроза важно воздействовать на причины, чтобы предотвратить чрезмерное развитие бактериальной флоры и сохранить развитие запаха в допустимых пределах.
Препараты, содержащие эфирные масла хлорофилла, розмарина и тимьяна, являются отличными природными дезодорантами и могут использоваться для антибактериальных стирок. Шалфей обладает антигидротермальными свойствами, так как помогает уменьшить чрезмерное потоотделение рук и подмышек. Бикарбонат натрия и кристаллизованные минеральные соли также играют мягкий антиперспирант и помогают контролировать неприятный запах, поглощая пот.
Одежда из синтетических волокон предотвращает обмен между кожей и воздухом. Таким образом, создается кожный микроклимат, который благоприятствует микробным изменениям секрета, которые, в свою очередь, способствуют определению неприятного запаха тела.
Для условий, определенных бромидрозом, может быть полезно следовать некоторым советам:
- Ежедневно заботиться о гигиене: часто мыть и мягкими моющими средствами и, возможно, бактерицидными или противогрибковыми мылами;
- применять местные дезодоранты;
- часто меняйте одежду, особенно нижнее белье и носки. Носите хлопчатобумажную одежду, которая обеспечивает большее испарение пота, чем синтетические материалы;
- выбор свежей обуви из натуральных волокон (обувь, которая не очень хорошо пропускает воздух, способствует бактериальной активности);
- стрижка волос для устранения чрезмерных волос, которые могут задержать потоотделение и способствовать размножению бактерий;
- Питание: ограничение определенных продуктов в своем рационе может помочь выделить диетические факторы, которые способствуют бромидрозу. Эти общие продукты включают в себя: специи, лук, чеснок, кофеин и алкоголь.
