Энкопрез - причины и симптомы

определение

Энкопрез - это расстройство, характеризующееся непроизвольным и повторным выбросом кала.

Эта форма недержания кала распознает различные причины.

Если это происходит в самые ранние годы жизни, энкопрез не считается настоящим органическим расстройством. Однако, если он сохраняется после четырехлетнего возраста, непроизвольная потеря фекального материала может указывать на наличие заболеваний пищеварительной системы (например, болезнь Гиршпрунга и целиакия) или психологических проблем.

Первичный и вторичный энкопрез

Энкопрез можно разделить на две формы:

Первичный : происходит, когда ребенок никогда не получает контроль над сфинктером; это может зависеть от нескольких факторов, начиная от лени и заканчивая необходимостью уделять больше времени обучению удержанию и сознательному высвобождению кала
Вторичное : ребенок начинает не сдерживать кал, несмотря на то, что показал, что он может сделать это в течение определенного периода, адекватно.

Возможные причины

Факторы, которые могут вмешиваться в происхождение трансплантата:

Анатомические : трещины, стеноз заднего прохода или прямой кишки, болезнь Гиршпрунга, недержание мочи, связанное с неврологическими расстройствами, запоры и различные расстройства, которые делают дефекацию болезненной.
Питание : низкое потребление воды, дефицит пищевых волокон, непереносимость или чрезмерное питание.
Психологические : эмоциональные конфликты с родителями, неправильное обучение использованию горшочка (слишком рано, агрессивно или отсутствует), страх или идиосинкразия в туалете, беспокойство и психосоматический стресс.

Любой патологический процесс, который приводит к хроническому запору, может вызвать энкопрез. Если задержка фекального материала длится со временем, это может определить, по сути, дилатацию прямой кишки и сигму, что приводит к изменениям реактивности мышц и нервов кишечной стенки. Поэтому ребенок теряет позывы к дефекации. Это приводит к непроизвольному прохождению мягкого и жидкого стула вокруг удерживаемой массы.