определение
После рака груди рак шейки матки является одним из самых распространенных видов рака в женском мире; однако тест Папаниколау, позволяющий диагностировать новообразование на ранней и безопасной стадии, позволяет лечить опухоль на ранней стадии. Именно из-за этого простого цитологического скрининга смертность от рака шейки матки в последние годы явно снизилась.
NB. Для профилактики рака шейки матки рекомендуется регулярно проходить тесты на PAP: первый тест следует проводить в возрасте от 21 до 25 лет, затем рекомендуется проходить тест на PAP каждые 3 года до 65 лет. возраста.
причины
Вирус ВПЧ (вирус папилломы) является возбудителем рака шейки матки: мы говорим о вирусном ДНК-возбудителе, передаваемом половым путем, который вовлечен в неопластическую трансформацию клеток шейки матки. Факторы риска: раннее начало половой жизни, частые незащищенные половые контакты с разными партнерами, многоплодная беременность, плохая сексуальная гигиена.
симптомы
В подавляющем большинстве случаев рак шейки матки не начинается с какого-либо значимого симптома: сказанное является пределом для диагностики - а значит, и для лечения - рака на ранней стадии. На поздней стадии рак шейки матки может проявляться дизурией, диспареунией, болями в животе, кровопотерей с калом, вагинальным кровотечением вне цикла, неприятным запахом изо рта и тенозмой прямой кишки.
Информация о раке шейки матки - лекарства для лечения рака шейки матки не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать цервикальный рак - лекарства от рака шейки матки.
наркотики
Мы видели, как ранняя диагностика рака шейки матки способна значительно снизить риск метастазирования и летального исхода: именно по этой причине - необходимо в очередной раз подчеркнуть его - хорошее правило регулярно проходить тест на PAP.
Прежде чем перечислять наиболее используемые в терапии лекарства, стоит помнить, что:
- некоторые формы легкой дисплазии, затрагивающие базальный слой эпителия шейки матки (пре-неопластические формы), имеют тенденцию спонтанно регрессировать, не оставляя следов или повреждений.
- Большинство повреждений ВПЧ остаются бессимптомными и имеют тенденцию к самоисцелению
- Вакцинация является одним из правил профилактики рака шейки матки
- Лазерная терапия, конизация, криотерапия и электрокоагуляция также могут быть использованы
- Хирургический подход рекомендуется для пациентов с ранней стадией рака шейки матки
- Лучевая терапия показана пациентам с раком шейки матки, не подверженным хирургической резекции
- Цисплатин (например, Цисплатин ACC, Платамин, Пронто Платамин) Хотя этот препарат является наиболее широко используемым против рака шейки матки, частота повторных браков не всегда является удовлетворительной. Тем не менее, важно помнить, что никакое другое лекарство - или комбинация лекарств - не лучше и не превосходит цисплатин с точки зрения общей выживаемости. Как правило, препарат связан с лучевой терапией и принимается в дозе 40 мг на квадратный метр внутривенно один раз в неделю. Не превышать 70 мг в неделю. Препарат назначается за 4 часа до лучевой терапии, в течение 1-6 недель. В сочетании с другими химиотерапевтическими препаратами препарат принимают в дозе 50 мг / м2 на второй день. Цикл следует повторить в течение 21 дня.
- Фторурацил (например, Фторурацил Тева, 250-500 мг): рекомендуемая доза составляет 1 г / м2 в первый день. Повторяйте цикл каждые 21 день. Как правило, препарат принимается в сочетании с цисплатином.
- Метотрексат (например, Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) препарат является антагонистом синтеза фолиевой кислоты, способным сильно влиять на иммунный ответ организма. В связи с этим его применяют при лечении некоторых новообразований, в том числе рака шейки матки. Идеальная дозировка колеблется от 30-40 мг / м2 в неделю до 100-12000 мг / м2 в комбинации с лейковорином.
- Карбоплатин (например, Карбоплатин AHCL, Параплатин, Карбоплатин TEVA), связанный с другими химиотерапевтическими препаратами, обычно применяется в терапии рака шейки матки. Дозировка: 200 мг на квадратный метр внутривенно, в день 1. Повторяйте прием каждые 21 день.
- Ифосфамид (например, холоксан) препарат применяется при лечении рака шейки матки в дозе 2-5 мг на квадратный метр, внутривенно, каждые 24 часа, на второй день; Препарат следует принимать каждые 21 день. Продолжительность терапии должен определить врач.
Профилактика рака шейки матки
Вакцинация является одной из стратегий профилактики рака шейки матки: вакцина вводится в три приема и вводится внутримышечно. Вторую дозу следует вводить через 2 месяца после первой, а третью через 4 месяца после второй; хотя длительность иммунитета от ВПЧ не установлена с абсолютной точностью, было отмечено, что женщины, проходящие вакцинацию, имеют длительный иммунитет (до 4, 5 лет после первого цикла вакцинации).
Тест PAP должен проводиться периодически, так как вакцина не защищает от всех форм вируса папилломы.
Ниже приведены наиболее часто используемые вакцины для профилактики рака матки.
- Церварикс: состоит из очищенных белков L1, полученных из 2 типов вируса папилломы человека (HPV, тип 16 и 18)
- Гардасил и Силгард: содержат очищенные белки для 4 типов вируса ВПЧ человека (типы 6, 11, 16 и 18).
- Гардасил 9: содержит очищенные белки для 9 типов вируса ВПЧ человека (типы 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58).
Поскольку вирус ВПЧ передается половым путем, использование презервативов для половых сношений с людьми из группы риска не может быть исключено из правил профилактики рака шейки матки.
